双相情感障碍抑郁相与单相抑郁发作临床分析

目的:对双相情感障碍抑郁相和单相抑郁发作进行临床分析。方法:对双相情感障碍抑郁相和单相抑郁发作患者各30例进行临床分析。结果:双相情感障碍抑郁相有如下特点:①发病年龄早;②女性多见;③具有“精力过盛”性人格;④一级亲属中有双相障碍的家族史;⑤症状多为非典型抑郁发作或伴有精神病性症状。结论:如首次抑郁发作的症状符合以上特点,则可能以后发展为双相情感障碍,应使用足量心境稳定剂,谨慎使用抗抑郁剂,以免转为躁狂发作。     

496例精神分裂症残疾评定分析

目的：了解精神分裂症致残情况。方法：收集我院1998年1月至2003年7月进行残疾评定的精神分裂症502例，采用中国实用残疾人评定标准评定精神残疾及等级。结果：502例中496例(98．8％)评定为精神残疾，其中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为12．1％、54．8％、33．1％。结论：精神分裂症致残率较高，其程度受性别、婚姻状况、药物依从性及社会支持系统的影响。     

白芍木瓜汤配合局部热疗治疗膝关节骨性关节病35例疗效分析

目的：分析白芍木瓜汤配合局部热疗治疗膝关节骨性关节病的临床疗效。方法：将71例膝关节骨性关节病患者随机分为两组，治疗组35例给白芍木瓜汤内服，配合中药局部热疗；对照组36例用西药芬必得及局部注射泼尼松龙。根据症状缓解程度和功能活动情况比较疗效差异。结果：白芍木瓜汤配合中药热疗对慢性膝关节骨性关节病的疗效明显优于对照组。结论：白芍木瓜汤加中药局部热疗治疗慢性膝关节骨性关节病既能达到止痛的效果，又能促进功能恢复，是一种有效的治疗方法。     

医院管理年活动对构建和谐护患关系的意义

根据医院管理年活动的要求，针对精神病专科医院的特点，结合患者的实际需求，提出整改措施，推行新的护理模式，护患关系更加协调，医疗护理质量逐步提高，在每月的调查问卷中患者满意度达96％以上。     

精神疾病患者的人文关怀

精神疾病患者的人文关怀,是以人为本、贯彻科学发展观的必然要求.文章分析了当前精神卫生工作面临的严峻形势:法律保障或缺、患者权益受损、自杀现象严重.对此,文章提出了事业发展应对的若干措施:加强队伍建设,提高员工素质;完善基础设施,提高服务能力;健全保障体系,保证基本治疗;关注重点人群,干预心理行为.文章对宜昌市精神卫生中心倾情人文关怀的理念和实践也作了简要表述:在思想上强化人文关怀、在诊疗上做到人文关怀、在环境上体现人文关怀、在服务上倾情人文关怀.     

精防机构在公共卫生服务管理中的地位与作用

目前,我国正处于社会转型期,各种社会矛盾增多,竞争压力加大,精神障碍患病率呈上升趋势,精神卫生问题成为重大的公共卫生问题和突出的社会问题[1]。随着卫生部《重性精神疾病管理治疗工作规范》的实施和《精神卫生法》的颁布,精神卫生公共服务管理的任务更加明确,作用日益显现。各级精防机构在公共卫生服务管理中应如何承担责任和发挥作用,是摆在我们面前的重大课题。本文通过笔者多年从事公共卫生服务工作的实践和体会,探讨精防机构在公共精神卫生服务管理中的地位和作用,以供大家商榷。     

423例精神疾病住院患者资料分析

对我院收治的住院精神疾病患者进行调查,从诊断构成、治疗效果与用药等方面进行分析,并对我院今后的诊疗工作提出建议.     

117例脑外伤患者司法精神医学鉴定分析

目的探讨脑外伤所致精神障碍的类型，脑外伤受损程度及距离鉴定时间间隔长短与智能受损程度之间的关系。方法对117例脑外伤患者的司法鉴定进行综合分析。结果117例中，脑挫裂伤后智能损害86例(73．5％)，脑挫裂伤后精神病性症状19例(16．24％)，脑挫裂伤后人格改变5例(4．27％)，脑挫裂伤后癫痫发作ll例(9．40％)，脑挫裂伤后遗忘综合征6例(5．13％)。117例脑外伤患者在受伤后1—2个月内有78例(66．67％)出现精神症状。结论脑外伤所致智能损害占第一位；脑外伤对智能的损害与伤后鉴定时间间隔长短无明显影响，脑外伤受损程度对智能损害程度有一定影响，但无统计学意义。建议对脑挫裂伤后精神病性症状的诊断标准做出病程规定。     

精神病专科医院住院患者猝死案例分析及对策

目的探讨精神病专科医院住院精神病患者发生猝死的相关因素及对策.方法通过临床案例分析进行描述性研究.结果猝死患者多发生于新入院患者或长期住院患者、伴有躯体疾病的患者、既往或本次住院心电图检查异常的患者、兴奋躁动且长时间被约束于床的患者,死亡时间绝大多数在中夜班.结论猝死的发生率虽然不高,但后果严重,医护人员对住院精神病患者必须加强医学观察,重视躯体疾病的治疗,认真履行告知义务,针对临床薄弱环节制定相应措施以避免医疗纠纷与事故的发生.     

大一学生心理状态与防御机制的相关研究

目的:探讨大一学生心理健康状况并探讨此心理状况与防御机制(DSQ)的可能关系。方法:采用症状自评量表(SCL-90)和防御机制(DSQ)量表对345名大一学生进行调查。结果:大一学生SCL-90阳性项目数及各因子分除了躯体化因子外均与常模有显著性差异(P<0.01),大一学生防御机制的因子分中,大一学生最常用的10种心理防御机制是:期望、升华、压抑、幻想、回避、制止、解除、假性利他、分裂、交往倾向。SCL-90的总分和总症状指数与心理防御机制中的不成熟防御机制、中间型防御机制和掩饰有显著性的相关,与成熟型防御机制没有相关性。防御机制与心理健康状况总体指标进行回归分析,只有潜意显现、幻想、投射、统一化、抱怨进入回归方程。结论:(1)大一学生的基础心理健康水平有别于一般人群;(2)正常人若过多使用不良的防御机制应付生活中的冲突或挫折,将导致心理健康水平的下降。