磷酸肌酸钠对冠心病并慢性心力衰竭患者B型利钠肽及心功能的影响

目的探讨注射用磷酸肌酸钠对冠心病并慢性心力衰竭患者B型利钠肽及心功能的影响。方法选择冠心病慢性心力衰竭患者80例,随机分为对照组（n=40）以及磷酸肌酸钠治疗组（n=40）,应用超声心动图检测患者左心室收缩末直径（LVESD）,左心室舒张末直径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）;实验室检测B型利钠肽水平。用药治疗2周,观察治疗前后的指标变化。结果治疗后磷酸肌酸钠治疗组LVESD、LVEDD与对照组比较均明显下降（P〈0.05）,LVEF明显增加（P〈0.05）。治疗2周后两组患者B型利钠肽均较治疗前降低,磷酸肌酸钠治疗组与对照组比较下降更显著（P〈0.05）。结论磷酸肌酸钠可以改善冠心病并慢性心力衰竭患者的心功能,提高活动耐受。     

基底细胞癌Sexton病理亚型标准与其生物学行为的关系

目的 探讨基底细胞癌（BCC）Sexton病理亚型划分标准与其生物学行为的关系。方法 按该标准将46例BCC划分为6个亚型，并据此分为非侵袭性和侵袭性BCC组。采用免疫组化SP法检测Bcl-2蛋白在石蜡切片上的表达，并进行图像分析以比较两组BCC Bcl-2蛋白的表达差异。结果 46例BCC中结节型、混合型和浸润型所占比例最高，分别为39％、28％、17％，非侵袭性BCC组21例，侵袭性组25例；前者Bcl-2蛋白表达水平高于后者，P值为0．005。结论 对BC作出病理亚型的诊断是必要的；Sexton病理亚型标准反映了BCC生物学行为的差异，采用该标准可区分非侵袭性和侵袭性BCC，有利于治疗方法的选择。     

FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C对经皮冠脉介入术后造影剂肾病的预测价值

目的 探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、肾小球滤过率(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素-C(Cys-C)对经皮冠脉介入术(PCI)后造影剂肾病(CAN)的预测价值。方法 选取2020年2月至2022年10月于医院接受PCI治疗的86例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据术后是否发生CAN分为CAN组(25例)和非CAN组(61例),对比FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C;采用logistic回归模型建立FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C联合预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C及四项联合预测并发CAN的曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异度。结果 CAN组FAR、HbA1c、Cys-C高于非CAN组,eGFR低于非CAN组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C及四项联合预测行PCI患者术后并发CAN的AUC分别为0.617、0.766、0.744、0.669、0.929(P<0.05)。结论 FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C在PCI术后并发CAN患者中呈...     

256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学研究

目的研究256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学。方法选取2014年1月至2017年12月我院心内科心率≥80次/min疑似冠心病患者134例作为研究对象,根据扫描实时心率分为A、B、C组,A组患者心率80-89次/min82例,B组患者心率90-99次/min29例,C组≥100次/min23例。比较患者冠状动脉节段图图像质量评价等级、冠状动脉节段标准(STD)和冠状动脉追踪冻结(SSF)质量评分以及容积CT剂量指数(CTDlvol)、剂量长度乘积(DLP)以及全身有效剂量(ED)。结果 134例患者中,A、B、C3组冠状动脉阶段图像质量评价为优秀、良好、中等及差的比较差异无统计学意义(P0.05),C组患者评价为良好的比例高于B组、A组,差异无统计学意义(P0.05),A组评价为差的冠状动脉节段数较多,B组与C组评价为差的节段数较少,差异无统计学意义(P0.05)。A、B、C三组应用SSF重建图像质量等级明显提高,且可诊断血管节段数明显高于STD质量,差异具有统计学意义(P0.05),SSF技术对患者血管支与节段数的可诊断率都明显高于STD技术,差异具有统计学意义(P0.05),3组患者CTDlvol、DLP以及ED三项指标差异无统计学意义(P0.05)。结论256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像可行性较高,且具有辐射剂量较低的特点,采用SSF技术能明显提高影像质量。     

微小RNA-23a通过靶向PTEN基因抑制AMPK信号通路诱导的大鼠H9c2细胞肥大

目的 探讨微小RNA(miR)-23a是否通过靶向10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源(PTEN)基因抑制腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路诱导的心肌细胞肥大。方法 将大鼠心肌细胞株H9c2细胞置于DMEM高糖培养基中,于37 ℃ 5% CO2培养箱中培养,作为正常组。稳定培养48 h后,采用10 nmol/L血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激H9c2细胞构建细胞肥大模型,为AngⅡ组。将H9c2细胞接种于培养板中,置于37 ℃培养箱中培养,待细胞生长汇合度约70%时,使用不同试剂转染细胞,转染24 h后以10 nmol/L AngⅡ干预细胞。其中,转染miR-23a抑制剂的细胞为AngⅡ+anti-miR组,转染miR-23a抑制剂阴性对照者为AngⅡ+NC组,共转染miR-23a抑制剂和PTEN小干扰RNA(siRNA)者为AngⅡ+anti-miR+si-PTEN组,共转染miR-23a抑制剂和PTEN siRNA阴性对照者为Ang Ⅱ+anti-miR+si-NC组。采用Image J软件测定单细胞表面积,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中心肌肥厚标志基因α-肌...     

活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛临床研究

目的：观察活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛（MVA） 的临床疗效与安全性。方法：选取88 例MVA 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44 例。2 组均给予阿司匹林、美托洛尔、瑞舒伐他汀等西药治疗,对照组同时给予尼可地尔片治疗,观察组在对照组基础上联合活血逐瘀汤治疗,2 组均以4 周为1 个疗程,连续治疗3 个疗程。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平及心绞痛发作频率、每次心绞痛持续时间、疼痛程度、中医证候评分的变化,观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为95.45%,对照组总有效率为81.82%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组血浆NO 水平高于对照组,血浆ET-1、hs-CRP 水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组心绞痛发作频率及每次心绞痛持续时间均少于对照组,疼痛程度及中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,2 组肝肾功能均正常,未见明显不良反应。结论：活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗MVA,可有效改善患者的内皮功能和临床症状,用药安全性高。     

Bcl—2在非侵袭性和侵袭性皮肤基底细胞癌中的不同表达研究

采用免疫组化方法来研究和探讨Bcl-2在非侵袭性和侵袭性皮肤基底细胞癌（BCC）中的表达情况,为临床的预后判断提供帮助。我们的结果表明BCC中Bcl-2的阳性率大于80%,其中32例非侵袭性BCC的Bcl-2呈强阳性表达,达到84．4％,而26例侵袭性BCC的Bcl-2蛋白的表达则以弱阳性为主,到达80．8％,两者有显著差异,提示Bcl-2基因可作为判断BCC预后的参考指标之一。     

镜像反馈训练对脑卒中后偏瘫患者运动功能血清生化指标及神经功能的影响

目的探讨镜像反馈训练对脑卒中后偏瘫患者运动功能、血清生化指标及神经功能的影响。方法将87例脑卒中后偏瘫患者随机分为2组,常规组(40例)予以常规康复治疗,研究组(47例)在开展常规康复治疗的同时进行镜像反馈训练。观察2组治疗前后运动功能、血清生化指标、神经功能缺损程度变化。结果治疗后研究组上肢、下肢运动功能量化评分、血清神经生长因子和脑源性神经细胞营养因子水平分别为(35.75±3.69)分、(25.69±2.13)分、(447.55±50.13)ng/L和(5.46±0.48)μg/L,常规组分别为(30.66±3.60)分、(21.20±2.06)分、(381.52±48.39)ng/L和(4.69±0.41)μg/L,均较治疗前升高(P<0.05),且治疗后研究组均高于常规组(P<0.05);治疗后研究组血清神经元特异性烯醇化酶水平、神经功能缺损程度量化评分分别为(5.04±0.92)μg/L、(6.40±1.02)分,常规组分别为(9.86±1.89)μg/L、(9.45±1.46)分,均较治疗前下降(P<0.05),且治疗后研究组均低于常规组(P<0.05)。结论镜像反馈训练可改善脑卒中后偏瘫患者的运动功能,提高血清神经生长因子和脑源性神经细胞营养因子水平,下调血清神经元特异性烯醇化酶水平,且还可减轻患者的神经功能缺损程度。     

磷酸肌酸钠对急诊PCI患者术后MAU和尿NGAL、血清CysC水平及造影剂肾病发生率的影响

目的 探讨磷酸肌酸钠对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后尿微量白蛋白(MAU)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清胱抑素C(CysC)水平及造影剂肾病发生率的影响。方法 选取2017年7月至2019年8月在本院行急诊PCI治疗的84例患者,随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组于PCI术前给予常规治疗,观察组于PCI术前给予磷酸肌酸钠治疗,观察两组术后MAU、尿NGAL、血清CysC水平变化及造影剂肾病发生率。结果 观察组术后24 h MAU和尿NGAL、血清CysC水平均优于对照组[(38.65±6.72)vs(49.21±7.06) mg/L、(26.55±7.86)vs(31.49±9.35) ng/ml、(0.87±0.26)vs(1.63±0.35)mg/L],组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组造无影剂肾病发生,发生率为0.00%(0/42),明显低于对照组的14.29%(6/42),两组造影剂肾病发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 磷酸肌酸钠可明显改善急诊PCI患者术后MAU、尿NGAL...