肝腺瘤的影像学诊断

目的探讨影像学(US、CT、MRI及DSA)诊断肝腺瘤的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的11例肝腺瘤的影像学表现,其中11例行US和CT检查(有1例行CT灌注成像,CTP),5例行MRI扫描,4例行DSA检查,并与手术病理所见对照。结果11例肝腺瘤均为单发肿块,无肝硬化背景,直径2.0～10.0cm。影像学表现:US检查,10例呈稍低或不均匀稍强回声,边界清晰,6例见低回声晕,彩色多普勒显示肿块内有较丰富的血流;CT检查,10例为稍低或等密度,8/10例动脉期全瘤明显强化,门脉期轻度强化,延迟期呈等密度,1例平扫和延迟期呈等密度,动脉期中度强化,门脉期轻度强化,误诊为血管瘤。1/11例CT灌注成像(CTP)检查,肝动脉灌注量(HAP)=1.08ml/(min.ml),门静脉灌注量(PVP)=0.19ml/(min.ml),肝动脉灌注指数(HPI)=0.85,各参数值与肝癌均有明显不同;MRI检查,5例肝腺瘤均能显示完整包膜,T1WI上2例稍高于肝脏信号,1例呈等信号,2例为稍低信号,T2WI上5例均表现为以稍高信号为主的混杂信号,脂肪抑制像(STIR)1例呈略低信号,4例信号与T2WI相似,行增强扫描的4例病灶动脉期显著强化,门脉期强化减退,平衡期呈等信号。DSA检查,3/4例病灶见粗细不均的异常血管影,实质期可见肿瘤染色表现。结论肝腺瘤的US和DSA表现均缺乏特异性,CT、MRI则具有一定的特点。CTP对肝腺瘤可能具有诊断和鉴别诊断价值。     

大剂量免疫球蛋白治疗重型格林-巴利综合征疗效观察

目的:观察大剂量静脉滴注免疫球蛋白(HD-IVIG)治疗重型格林-巴利综合征(GBS)的疗效.方法:选择确诊为重型GBS的病例13例,于首次发病后2周内给予HD-IVIG治疗,剂量为0.4g*kg-1*d-1,连续5天为一疗程.治疗前后采用神经功能缺损评分法进行疗效评价.结果:13例GBS患者治疗前后神经功能缺损评分分别为4.23±0.44与2.54±1.45,治疗后比治疗前降低1.69±1.18,差异有显著性(P＜0.01),同时治疗前后有很高的相关性(P＜0.01).结论:HD-IVIG 治疗重型GBS疗效出现早,人工辅助通气时间短,可作为治疗重型GBS的首选方法.     

中专卫校住校女生卫生习惯的调查

为了解中专卫校女生的卫生习惯现状，从而有针对性地开展健康教育活动，对我校不同专业的住校女生进行了调查，并对城市、农村女生作一对比，结果如下：     

宁波市4所小学学生道路交通伤害认知情况分析

道路交通伤害是一个全球性的公共卫生问题。据统计,全世界每天有多达14万人在道路上受到伤害,其中超过3000人死亡,接近15000人残疾。道路交通伤害也严重威胁儿童的生命与健康,已成为许多发达国家5～14岁儿童的第1位死亡原因。仅在我国,每年就有近16000名15岁以下儿童步行者因道路交通事故受伤甚至死亡。这不仅耗费巨额的医疗费用,而且对家庭的打击和给受伤儿童造成的心理伤害更是难以估量。     

线粒体DNA介导先天免疫反应在肠缺血再灌注损伤中的研究进展

肠缺血再灌注损伤是一种常见的组织器官损伤类型,具有高发生率及病死率的特点,其致病因素与机制复杂。研究表明,线粒体DNA(mitochondrial DNA, mtDNA)释放在肠缺血再灌注损伤中起关键作用,由于共同的进化起源,mtDNA具有与细菌DNA相似结构被认为是先天免疫系统激动剂。在外部环境或细胞自身刺激下,受损线粒体可释放mtDNA进入胞质或循环,激活先天免疫多个模式识别受体以触发促炎或Ⅰ型干扰素反应。本文重点讨论了mtDNA的跨膜释放机制以及mtDNA介导先天免疫信号通路在肠缺血再灌注发生、发展中的作用,为缺血再灌注疾病的相关研究提供理论依据。     

农村外来务工人员的健康现状及相关知信行调查分析

目的了解农村外来务工人员的健康现状,评价其知信行水平,找出该人群的健康隐患以及采取有针对性的健康促进策略。方法采用二阶段随机抽样的方法,抽取192名15岁以上的外来务工人员进行问卷调查,问卷由宁波市健康教育所自行设计。结果外来务工人员以青壮年为主,且流出地集中,基本生活条件较差。知识得分的中位数为45.0分,不合格率为69.3%,优秀率仅为5.7%。高血压危险因素的知晓率只有7.3%,艾滋病的3个主要的传播途径的知晓率为46.4%。外来人员的吸烟率为23.6%,其中男性吸烟率为46.3%。6.8%的人经常喝生水,血压测量率和体检率都较低。结论外来务工人员预防和保健知识掌握情况较差,整体卫生意识淡薄,需要进行针对性的健康教育,并应制定有利于健康的相关公共政策。     

多层螺旋CT在冠状动脉疾病和心功能检查作用的研究进展

<正>目前临床上通常采用有创的冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)诊断冠心病和超声技术等诊断冠心病和心功能,但ICA为有创检查,在一些情况下会产生潜在的、可危及生命安全的并发症。而超声技术对于心肌灌注方面的检查能力有限,因此也限制该技术的应用。随着多层螺旋CT(multi-slicespiral computed tomography,MSCT)技术的不断     

宁波市城乡结合部儿童道路交通伤害干预效果评价

目的:探索城乡结合部儿童道路交通伤害干预模式,为儿童道路交通伤害干预有效途径提供参考。方法:选择宁波市城乡结合部中小学生为对象,建立并实施健康教育、技能培训和环境改变综合干预对策,通过一年半的干预,比较干预前后伤害发生及知信行等方面变化。结果:干预后中小学生伤害知识得分均较干预前上升,差别均有统计学意义(P<0.05);干预后被调查高年级小学生和初中生经常在马路上打闹的发生率均有明显下降(分别从1.3%和1.9%下降至0.6%和0.8%);干预前后道路交通伤害发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:以健康教育为主、技能培训和环境改变为辅的伤害干预方式在5所学校实施取得了一定效果,可为城市城乡结合部儿童道路交通伤害干预提供参考。     

急性胸腹部创伤并骨折的螺旋CT应用价值

目的探讨多层螺旋CT对急诊胸腹部创伤并骨折的应用价值。方法回顾分析45例急诊胸腹部创伤且无肺损伤、气胸或液气胸、皮下气肿及腹部脏器损伤患者的CT影像表现。结果 CT显示31例有骨折(占68.89%)。其中肋骨骨折17例(隐匿性骨折11例),胸椎椎体骨折2例,腰椎椎体骨折5例,腰椎横突骨折7例;复合性骨折2例。结论多层螺旋CT薄层横断面结合二维、三维重建技术能够明显提高急诊胸腹部创伤并骨折的诊断准确率,为临床治疗方案及法医伤情鉴定提供重要参考价值。