剖宫产术后子宫瘢痕憩室的治疗方式及疗效

目的：分析有异常阴道流血症状的子宫瘢痕憩室（CSD）患者采用四种不同方式治疗的效果,探讨该类患者适宜的治疗方式。方法：回顾性分析2016年至2021年收治的208例有异常阴道流血症状的CSD患者临床资料。根据不同的治疗方式分为宫腹腔镜联合修补术组（n=32）,宫腔镜电切术组（n=83）,阴式修补术组（n=41）,左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗组（n=52）,主要观测指标为阴道出血缩短天数,次要观测指标为治疗有效率、月经满意度等。结果：（1）LNG-IUS组从第6个月起,治疗有效率与其他三组相当（P>0.05）;治疗第12个月缩短阴道出血天数更多,月经满意度更优,较其他三组有显著差异（P<0.001）;且该组中度CSD和重度CSD两亚组治疗有效率差异无统计学意义（P>0.05）。（2）宫腹腔镜组直接医疗费用最高,其次是宫腔镜组,然后是阴式手术组,LNG-IUS组最低（P<0.05）;四组均未发生严重并发症,并发症发生率无显著差异（P>0.05）。结论：四种方式均治疗有效,但LNG-IUS治疗过程简单、经济、并发症轻,对于无生育需求患者可作为首选...     

枸橼酸氯米芬联合HCG治疗对PCOS患者AMH水平和排卵率的影响

目的探讨枸橼酸氯米芬联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对患者抗缪勒氏管激素(AMH)水平和排卵率的影响。方法选取PCOS患者100例随机等分为对照组和联合组,对照组口服枸橼酸氯米芬胶囊,联合组在此基础上增加HCG干预。比较两组AMH、性激素结合球蛋白(SHBG)、胰岛素抵抗程度、性激素、排卵指标、妊娠指标和安全有效性。结果治疗后两组胰岛素、胰岛素抵抗指数、AMH、黄体生成素、卵泡刺激素不同程度降低,且联合组低于对照组(P＜0.05)。治疗后两组SHBG、胰岛素分泌指数、孕酮、雌二醇不同程度升高,且联合组高于对照组(P＜0.05)。治疗后联合组排卵率、妊娠率、治疗有效率均高于对照组(P＜0.05)。两组不良反应比较差异无显著性(P＞0.05)。结论枸橼酸氯米芬联合HCG治疗PCOS,可降低患者血清AMH调节性激素水平,改善卵巢功能,具有临床应用价值。     

美沙酮维持治疗对女性海洛因依赖患者性功能及谷丙转氨酶、脂蛋白a水平的影响

目的 探讨美沙酮维持治疗(MMT)对女性海洛因依赖患者性功能及谷丙转氨酶(GPT)、脂蛋白a[Lp(a)]水平的影响.方法 选取2018年11月至2019年11月在武汉市民主路社区药物维持治疗专科门诊部、劳动社区健康门诊部、徐家棚社区药物维持治疗专科门诊部、卫民健康门诊部和武东医院精神科门诊部就诊的100例女性海洛因依...     

两种方式治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者的回顾性分析

目的 比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS)和手术两种方式治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室(cesarean scar diverticulum,CSD)患者的疗效及并发症情况.方法 回顾性分析2015年11月至2021年2月在武...     

枸橼酸氯米芬胶囊联合HCG对PCOS疗效和性激素水平的影响

目的探讨枸橼酸氯米芬胶囊联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对患者性激素水平的影响。 方法选取100例PCOS患者,随机均分为对照组(枸橼酸氯米芬胶囊治疗)和观察组(枸橼酸氯米芬胶囊联合HCG治疗)。比较两组血清性激素水平、胰岛素抵抗、氧化应激、T细胞免疫应答、排卵率、妊娠率及不良反应发生率。 结果观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清雌二醇、孕酮升高,促黄体生成素、卵泡刺激素降低,且观察组较对照组改善更为显著(P＜0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后胰岛素抵抗指数、胰岛素β细胞功能指数、丙二醛、总氧化态、晚期氧化蛋白产物、白细胞介素-17(IL-17)降低,超氧化物歧化酶、总抗氧化态、谷胱甘肽过氧化物酶、维生素C、维生素E、IL-10、转化生长因子-β1升高(P＜0.05)。 结论枸橼酸氯米芬胶囊联合HCG治疗PCOS,可有效改善其性激素水平和胰岛素抵抗,减轻氧化应激反应,调节T细胞免疫应答,有助于提高自然妊娠率。