脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病16例疗效分析

<正>缺氧缺血性脑病是围产期新生儿最常见的中枢神经系统病变,不仅严重威胁新生儿生命健康,而且是伤残儿最常见的病因之一。我院于1994～1995年对16例缺氧缺血性脑病的新生儿在原有的支持疗法和对症处理的基础上,加用脑活素治疗,收到良好效果,报告如下。 1.临床资料 1.病例选择 本组患儿43例,选对照组27例,男20例,女7例;早产儿5例,足月儿22例;体重小于2500g 5例,2500～4000g 20例,大于4000g 2例;Apgar评分0～3分2例,4～7分5例(Apgar评分仅用于我院产科出生病例)。脑活素治疗组16例,男11例,女5例,早产儿1例,足月儿15例,体重小于2500g 2例,2500～4000g13例,大于4000g 1例,Apgar评分0～3分2例,4～7分4例。     

胸腰椎结核的手术内固定治疗

[目的]探讨Z-plate-ⅡTM前路内固定技术治疗胸腰椎结核合并后凸畸形的疗效。[方法]总结行Z-plate-ⅡTM前路内固定技术治疗胸腰椎结核合并后凸畸形患者68例,随访时间2.2~6.3 a,平均3.3 a。内容包括植骨融合率、截瘫恢复情况和后凸畸形矫正状况。[结果]所有患者均显示骨性融合;45例合并截瘫的患者中,症状完全改善25例,部分改善15例;治愈率55.56%,好转率33.33%,合计恢复率为88.89%。术后后凸畸形平均矫正28.9°,随访2.2~6.3 a,平均3.3 a,后凸角度平均丢失2.7°。[结论]Z-plate-ⅡTM前路内固定技术可恢复脊柱的即刻稳定性,有利于骨融合,促进截瘫恢复和防止截瘫复发,矫正及预防后凸畸形。     

硬膜下骨瘤一例

患者女性,41岁。因反复头晕,头痛2年入院,头痛为持续性胀痛。无头部外伤史。查体:神志清醒,神经系统无阳性体征。头颅CT扫描:右额颅骨板下方大脑镰旁见—约3.2cm×2.5cm大小不规则团块样高密度影,CT值707～915Hu,其内为不规则略低密度影,周缘有骨皮质样影包绕,表面光整但凹凸不平,增强扫描病灶无强化,邻近骨板无明显增厚、变薄、增生、破坏等,余脑质未见异常,脑室系统,脑沟、脑裂、脑池大小形态正常,中线结构居中,余处颅骨结构未见异常。诊断:右额内生性骨瘤。全麻下,取冠状切口,皮瓣翻向额部,右额跨中线骨板,锯开骨板后见局部颅骨未见异…     

急性缺氧家猫颅脑CT表现与毛细血管面积密度的关系

目的研究急性高原病和（或）高原性脑水肿的颅脑CT表现及其病理学基础。方法采用低压缺氧模型在模拟7000m海拔高度条件下观察家猫缺氧24、48和72小时的颅脑CT表现、脑组织毛细血管面积密度的变化及病理改变。结果CT显示脑室脑池变小或消失、脑沟变窄，大脑、基底节、脑干和小脑的密度不同程度地普遍增高；脑组织毛细血管面积密度明显增加，并与CT值呈显著直线正相关。病理学上见微血管扩张，大脑皮层神经细胞肿胀，细胞和血管周围间隙增宽，脑实质内散在广泛点状出血。结论脑肿胀可能是急性高原病和（或）高原性脑水肿的一种颅脑CT表现。     

结肠癌患者血清叶酸含量分析

以放射免疫法测定36例结肠癌患者血清叶酸浓度,患者血清叶酸水平低于对照组(P＜0.05).这表明血清叶酸浓度与结肠癌的发生密切相关.调整饮食结构,改善低叶酸状态将会在预防结肠癌方面产生积极作用.     

反相高效液相色谱分析胺甲硫磷和甲基毒死蜱的方法研究

建立了生物组织中胺甲硫磷和甲基毒死蜱的反相高效液相色谱分析方法。选用YWG-C18H375mm(内径)×200mm柱作为分析柱,流动相选用80∶20（V/V）的甲醇/水二元体系,流速为1.0ml/min,检测波长胺甲硫磷为252nm,甲基毒死蜱为290nm。该方法简单、快速、准确。其最小检出量为2.5×10-8g,最小检出浓度为0.25mg/L。     

孔源性视网膜脱离不放液手术的临床探讨

为探讨孔源性视网膜脱离(RRD)不放液手术的效果和影响视网膜下液(SRF)吸收和网膜复位的因素,对30例(30眼)RRD采用巩膜外冷凝、巩膜环扎或外加压、不放液的手术方法。结果1次手术26眼网膜完全复位(86.7%);SRF术后24h吸收15眼(57.7%),7天内吸收10眼(38.5%);术后视力提高。表明不放液手术效果与放液手术相同,且避免了放液并发症;影响手术效果的主要因素是术前PVR的程度和术后裂孔是否封闭。     

家属参与ICU病人谵妄评估研究进展北大核心

介绍家属参与ICU谵妄评估的研究现状,总结家属参与ICU谵妄评估的相关流程,从家属参与ICU谵妄评估的发展历程、家属使用的评估工具、评估流程、评估方法、影响因素等方面阐述了家属参与病人谵妄评估的实施方法,旨在为国内学者开展家属参与ICU病人谵妄评估的研究提供参考。     

磁共振水成像的原理与临床应用

磁共振水成像 (ＭＲＨｙｄｒｏｇｒａｐｈｙ)是目前发展起来的一项ＭＲ新技术 ,其诊断价值和临床意义越来越被人们认识。本文介绍了磁共振水成像的成像原理 ,叙述了胰胆管、尿路、内耳淋巴、涎管、椎管等结构磁共振水成像的技术要点和临床应用价值。1　成像原理人体内绝大多数解剖结构中的液体 (如脑脊液、胆汁、尿液、滑膜液和囊液等 )实际上是静态的 ,在成像过程中受干扰最小 ,具有相对单一的较长的横向ＴＲ ,约是体内任何固态软组织ＴＲ的 2 0倍[1] 。因此通过重或最大Ｔ2 加权技术可使静态液体与周围组织形成明显的密度差异 (即所谓水成…     

贫血患者血清时酸和维生素B_(12)测定的临床意义

叶酸（FA）和维生素B12（VB12）在细胞核的DNA合成过程中具有极其重要的作用;两者缺乏可使DNA的合成发生障碍,影响造血细胞在骨髓的增殖而引起贫血。采用放射免疫分析法检测血清中FA和VB12含量,为贫血的鉴别诊断提供了简便可靠的方法。我科对各类贫血患者的血清FA和VB12进行了检测,现将结果分析报告如下。1对象和方法1.1对象正常人组36例,其中男16例,女20例年龄20～52岁,平均34．9岁,均无贫血史和肝、肾疾病,血常现检查正常。病人组107例,均为本院门诊及住院患者,其中缺铁性贫血42例,男12例,女30例,年龄19～64岁,平…