莫以次数论英雄

大多数男性认为在一次性生活中重复性交次数多就是性能力强的表现。所以在一些纯男性聚会的场合，经常可以听到某些男人吹嘘一晚能进行多少多少次，以满足自己的虚荣心。一些性知识网站也为此介绍一些能够“二次攻击”的方法。但这是一个极大的误区。     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊治

目的：探讨椎间盘术术后椎间隙急慢性感染的诊断和治疗方法。方法：椎间盘术后，通过临床查体，MRI检查，血常规，血沉，C反应蛋白等指标的检测，对椎间隙感染进行诊断，急性椎间盘感染的患者采用保守治疗，椎间隙引流等方法治疗：慢性椎间隙感染采用椎间隙病灶清除，植骨融合法手术治疗。结果：本组被诊断为椎间隙感染的患者主要表现为剧烈的腰痛，低热，血象升高，血沉加快，腰椎MRI出现特征性改变等表现。其中6例获得早期诊断，早期保守治疗效果良好。1例慢性感染合并腰椎不稳患者予以后路病灶，植骨内固定术，8例患者均症状改善，病愈出院。结论：椎间盘术后椎间隙感染应该早期渗断，并根据不同的类型采用相应的治疗。     

华夏良子走出国门，德国总店隆重开业

2007年6月22日,华夏良子德国总店在德国美丽的"花城"——巴特基辛根市正式营业,这标志着华夏良子已经走出国门,走上将中国的足疗文化显现给世界,用具有中国特色的中华反射学为世界人民服务的道路。中国足部反射区健康法研究会常务副会长廖海涛及巴特基辛根市市长应邀出席开业典礼并     

探索军队医院持续发展新思路

本文研究论述了医院可持续发展的五个方面，一是以亲情服务为导引，更新医院管理理念，在创新中求发展；二是以管理干部为核心，转变管理意识，由外行变内行；三是以安全为重点，探索医院持续发展的影响力，在安全中求发展；四是以病人利益为本，探索医院持续发展新观念，在“量”中取胜；五是以共赢为目的，研究医院持续发展的新举措，在共赢中持续发展医院。     

珂尔维特润修复乳治疗干燥性皮肤病疗效观察

目的观察珂尔维特润修复乳治疗干燥性皮肤病的疗效。方法 120例干燥性皮肤病患者,随机分为试验组和对照组,各60例,分别采用珂尔维特润修复乳和10%的尿素霜进行治疗,观察对比两组疗效。结果珂尔维试验组的疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论珂尔维特润修复乳治疗干燥性皮肤病具有很好的保湿润泽功效,还具有舒适、不油腻的特点,且不良反应小。     

黑素细胞肿瘤皮肤镜特征及组织病理特征相关性专家共识（2020）

【摘要】 皮肤镜作为一种无创辅助诊断工具,已被证实能有效提高各种皮肤病的临床诊断准确性,并被国内外的皮肤科医师广泛研究和应用。对于多数皮肤病而言,组织病理学检查仍是诊断的金标准,而皮肤镜下所呈现的特征大多有其明确的组织病理学背景,能够在一定程度上提示皮损的组织病理学改变,进一步辅助临床医师鉴别皮损良恶性、指导活检取材等。本共识阐述了黑素细胞肿瘤的常见皮肤镜特征及其与组织病理学特征的相关性,旨在提升国内皮肤科医师的理解和认识。     

CD4+CD25-Foxp3+T淋巴细胞的表型鉴定及其在初发系统性红斑狼疮中的意义

Objective To compare the phenotypes of abnormal CD4+CD25-Foxp3+ T cells with traditional regulatory T cells (CD4+CD25+Foxp3+) in patients with untreated new-onset lupus (UNoL) and investigate their clinical relevance. Methods The expressions of surface markers (CD25, CD127, CCR4, GITR, CTLA-4) and intracellular marker(Foxp3) on the peripheral blood mononuclear cells from twenty-two UNoL patients were analyzed by flow cytometry analysis, and their clinical relevance were assessed. Results There were no significant differences between CD4+CD25-Foxp3+ and CD4+CD25+Foxp3- T cells in the expressions of GITR, CTLA--4 and CCR4 (P>0.05), but they were significantly lower than those of CD4+CD25+ Foxp3+ T cells in UNoL patients (P<0.01). The percentages of CD127low- in CD4+Foxp3+CD25high,CD4+Foxp3+ CD25low and CD4+Foxp3+CD25+ T cells were (93.8±3.5 )%, (93.7±2.3)% and (92.0±2.1)% respectively (P> 0.05), whereas the expressions of Foxp3 on CD4+CD127low- T subpopulations showed significant differences in CD4+CDI27low-CD25high (91.4±2.6)%, CD4+CD127low-CD25low (71.9±3.3)% and CD4+CD127low-CD25- (9.0± 2.2)% T cells(P<0.01 ). The frequency of CD+CCR4+CD25high T cells correlated negatively with SLEDAI (r=-0.695,P<0.001).and it was significantly lower in lupus nephritis patients(1.10±0.17)%compared with SLE patients without nephritis [(1.61±0.23)%,P<0.01]and healthy controls [(1.75±0.10)%,P<0.01], furthermore,the frequency of CD4+CCR4+CD25low-T cells in lupus nephritis was significantly higher than that in healthy controls[(11.5±2.3)%vs (8.0±1.0)%,P<0.01].Conclusion The increased CD4+CD25-Foxp3+ T cells in the Untreated Newonset Lupus(UNoL)patients mimic activated T effector cells.CD4+CD25high-CD127low-T cells can be used to isolate live CD4+CD25highFoxp3+regulatory T cells.CCR4+regulatory T cells may be involved in the pathogenesis of lupus nephritis.     

托珠单抗治疗免疫检查点抑制剂相关心肌炎1例

随着肿瘤免疫治疗的推广,免疫检查点抑制剂（ICI）相关不良反应（irAE）日益受到关注。该文报道了1例ICI相关心肌炎、肌炎患者,对激素治疗反应不佳,合并菌血症,在托珠单抗、丙种球蛋白及充分抗生素治疗后,全身炎症状态得到控制,心功能好转。该文结合临床诊疗经验和文献,探讨了ICI相关心肌炎的发病机制、诊断思路及治疗策略,...     

结核病播散?狼疮活动?

1病历摘要 患者,女性,35岁.因"发热、头痛2月余"人院. 1.1病史 2008年9月20日起患者无明显诱因出现发热,体温波动在37.5～39℃、无明显规律,伴畏寒、寒战,不伴咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等症状.同时患者出现头痛,为持续性钝痛,不伴恶心、呕吐.     

孕晚期女性血浆D-二聚体参考区间的建立

目的建立孕晚期女性血浆D-二聚体水平参考区间。方法选取2018年1月至2019年5月广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心健康孕晚期女性(35～37孕周)408例纳入孕晚期组,同期在体检中心检查的387例健康非孕期女性纳入对照组,两组均按年龄分为18～30、30～35、35～40、40～≤45岁共4个年龄段。采用全自动血凝仪检测其血浆D-二聚体水平,计算第95百分位数值(P95)以建立其单侧参考区间。结果孕晚期各年龄段组血浆D-二聚体水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。孕晚期组各年龄段血浆D-二聚体水平差异无统计学意义(P0.05)。孕晚期女性血浆D-二聚体参考区间为≤3.42mg/L。结论初步建立了适用于该实验室的孕晚期女性血浆D-二聚体参考区间,对于孕晚期女性相关疾病确诊和排除诊断具有一定的临床意义。