中晚期肝癌围介入期血清CXCL9和HSP90水平的变化及其临床意义

【摘要】 目的 探讨中晚期肝癌围介入期血清趋化因子9（CXCL9）和热休克蛋白90（HSP90）水平的变化及其与患者预后情况的关系。方法 选取2010年1月至2012年6月拟行介入治疗的中晚期肝癌患者68例为肝癌组,另选取30例同期健康体检志愿者为对照。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测对照组和肝癌组介入治疗前（T0）、介入治疗后1 d（T1）、3 d（T2）、7 d（T3）及10 d（T4）的血清甲胎蛋白（AFP）、CXCL9和HSP90水平。采用Kaplan- Meier生存曲线进行肝癌组随访3年的生存分析并分别采用Spearman秩相关法分析中晚期肝癌围介入期血清CXCL9、HSP90、AFP水平和3年生存率的关系,采用Logistic多因素分析法分析中晚期肝癌围介入期血清CXCL9和HSP90水平对其预后的影响。结果 肝癌组围介入期的血清AFP、CXCL9和HSP90水平均明显高于对照组;与T0比较,肝癌组T3和T4的血清AFP水平、CXCL9和HSP90水平均明显降低（P<0.05）。肝癌组随访3年的生存率为67.6%,且存活患者围介入期的血清CXCL9和HSP90水平均低于死亡患者（P<0.05）。Spearman秩相关法分析结果显示,中晚期肝癌围介入期血清CXCL9和HSP90水平与其血清AFP水平呈正相关（r=-0.728,-0.746,P<0.05）,与其3年生存率则均呈负相关（r=-0.728,-0.792 ,P<0.05）。Logistic多因素分析结果显示,血清CXCL9和HSP90水平均为其预后情况的独立相关因素。结论 中晚期肝癌围介入期血清CXCL9和HSP90水平较高且均与其预后情况密切相关,中晚期肝癌患者的围介入期血清CXCL9和HSP90可能作为其预后情况评估的参考指标。