超声导引下上臂完全植入式输液港植入临床应用

【摘要】 目的 探讨超声导引下上臂完全植入式输液港（TIAP）植入的安全性、技术可行性及相关并发症。方法 选择2014年2月至2016年12月接受上臂植入TIAP患者642例,其中男407例（63.4%）,女235例（36.6%）,年龄11～89（58.29±4.33）岁。采用超声导引下Seldinger置管技术,于上臂植入TIAP。结果 642例患者均植入上臂TIAP,首次植入成功率99.53%（639/642）,3例首次穿刺失败,第2次植入成功。随访155 302个导管日, 共发生并发症58例（9.0%）,其中近期并发症9例,远期并发症49例;TIAP相关感染28例（4.4%）,导管静脉血栓7例（1.1%）,囊袋出血3例（0.4%）,TIAP体翻转3例（0.4%）,皮肤裂开1例（0.2%）,导管堵塞2例（0.3%）,导管继发移位4例（0.6%）,导管相关上肢运动受限7例（1.1%）,上肢静脉回流障碍2例（0.3%）,正中神经损伤1例（0.2%）,无相关死亡事件发生。结论 超声导引下经皮穿刺上臂植入TIAP技术安全有效,创伤小,并发症发生率低,值得临床推广应用。