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目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用。方法:对42例肺周围性结节或肿块病人行CT引导下经皮肺穿刺活检,采用COOK公司18G自动弹射活检枪,CT定位下选择最佳层面进针行至少两点取材,活检后行组织学及细胞学检查。结果:穿刺成功率为100%,总阳性率为76.2%,假阴性率9.52%,穿刺后气胸发生率为7.14%,咯血发生率为9.52%,胸痛发生率为16.67%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检成功率高、准确性高、并发症少,是一种简单、安全、有效的诊断方法,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:对相关研究的系统回顾和汇总分析来调查FeNO测量诊断哮喘的准确性。方法:检索了Pubmed、Web of Science、Embase、crochane library、万方、维普和中国知网等数据库,检索截至2017年6月,纳入研究均为前瞻性设计研究。根据QUADAS-2量表评估纳入文献的偏倚风险和适用性问题。使用Revman5.3、Meta-disc1.4、Stata12软件对文献进行质量评价、异质性分析、亚组分析和发表偏倚分析。结果:最终纳入27篇前瞻性研究,共4775例患者。Meta分析显示:合并灵敏度为0.71 (95%CI:0.69~0.73),合并特异度为0.85 (95%CI:0.84~0.87),合并诊断比值比为17.81 (95%CI:11.64~27.26),拟合sROC曲线显示受试者工作特征曲线下面积(AUROC)为0.88。亚组分析:未成年人哮喘、咳嗽变异性哮喘、成人典型支气管哮喘的合并诊断比值比分别为:74.07 (95%CI44.57~123.09)、24.64 (95%CI14.30~42.48)、4.13 (95%CI3.25~5.24);发表偏倚分析结果 P=0.80.1,斜率无统计学意义,故不存在发表偏倚。结论:总体上,FeNO对哮喘的诊断准确性中等,不能单独作为哮喘的诊断; FeNO在未成年人哮喘(尤其是儿童哮喘)和咳嗽变异性哮喘诊断中显示出了较好的准确性,对成年人哮喘诊断效果一般。 相似文献
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目的:探讨慢性持续期支气管哮喘患者痰液中白细胞介素-4(IL-4)水平与其临床基线评估的相关性。方法:分别对慢性持续期支气管哮喘患者轻度16例、中度14例、重度18例进行临床基线评估,主要是肺功能检测及哮喘症状控制评分;并同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其诱导痰液中IL-4水平。结果:慢性持续期支气管哮喘患者痰液中IL-4水平与肺通气功能指标FEV1%呈负相关,与哮喘发作程度临床症状评分相一致。结论:慢性持续期支气管哮喘患者痰液中IL-4水平与其发作程度有关,能作为哮喘评估的一项指标。 相似文献
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目的:观察无创双水平正压机械通气(BiPAP)治疗急性肺水肿疗效。方法:对59例各种原因所致的急性肺水肿患者随机分为BiPAP治疗组29例,对照组30例,BiPAP治疗组采用常规药物治疗加Bi-PAP ST-D/30呼吸机双水平正压通气,对照组常规药物治疗加鼻导管高流量吸氧。分别监测治疗前及治疗后2 h、24 h后临床表现、动脉血气分析、血氧饱和度、呼吸频率、心率、血压等变化。结果:治疗结束后,BiPAP治疗组上述观察指标明显优于对照组,差异有显著(P(0.05)。结论:在常规强心、利尿、扩管等基础治疗同时,加用无创双水平正压机械通气治疗急性肺水肿,可迅速纠正缺氧,改善病情,提高抢救成功率,减少气管插管及气管切开率,降低死亡率。 相似文献