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谢诚陈以建黄桂明李优春钟宝林 《医疗装备》2018,(19):21-22
目的观察和评价分析麻醉医师主导床旁超声检测在评估急诊手术患者胃内容物与胃排空中的应用价值。方法收集60例急诊手术患者的胃窦部横截面积(CSA),根据Bouvet回归方程计算胃液量,并比较超声测量与实际抽取胃液体积。结果急诊手术进行麻醉诱导前床旁超声测量的胃窦部CSA与胃液体积正相关,且胃窦部CSA可用于判断围手术期呕吐发生率。胃窦部CSA及胃液体积在空腹时、饱腹时分别为最小和最大。在进食后时间推移的影响下,胃窦部CSA及胃液体积处于逐渐缩小的状态。患者呕吐发生率随着胃液量增大而增加,当胃液量>0.8 ml/kg时,发生呕吐的危险最高,呕吐发生率与误吸风险成正比。结论麻醉医师主导床旁超声检查可对急诊手术患者胃排空情况进行及时、快捷和准确地评估,对胃内容物的量和质进行判断,并以此为依据对麻醉方案进行选择,减少麻醉带来的误吸风险及相关麻醉并发症,保证患者围手术期安全。 相似文献
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目的:探讨FOCUS-PDCA循环在缩短手术衔接时间中的应用效果。方法选择2013年7~9月未实施FOCUS-PDCA循环的426例接台手术和2013年10~12月实施FOCUS-PDCA循环的457例接台手术作为研究对象,比较实施前后的接台手术衔接时间。结果实施后的手术衔接时间为(44.62±15.71)min,显著短于实施前的(66.43±30.67)min,差异有统计学意义(t=13.15,P<0.01)。结论应用FOCUS-PDCA循环能显著缩短手术衔接时间。 相似文献
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目的 观察右美托咪定(Dex)在儿童颅脑外伤(TBI)手术中的应用效果。方法 选取2019年8月—2021年8月赣州市人民医院行手术治疗的TBI患儿90例,根据随机数字表法分为3组,每组30例。D0组给予负荷量、维持量均为0.9%氯化钠注射液,D1组给予Dex负荷量0.5μg/kg、维持量0.5μg·kg-1·h-1,D2组给予Dex负荷量1μg/kg、维持量1μg·kg-1·h-1,所有患儿采用气管插管全麻。比较3组输注试验药物前(T0)、麻醉插管时(T1)、切皮后1 h(T2)、术毕时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),检测3组T0、T2和T3时血S100钙结合蛋白β(S100β)蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果 3组患儿在T1、T<... 相似文献
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目的:评估Disposcope内窥镜与McGrath视频喉镜联合应用于困难气道的可行性。方法:选取我院术前评估符合困难气道诊断标准拟行气管插管全麻且全麻诱导后喉显露Cormack-Lehane分级的Wilson修正分级( W-C-L分级)在3级及以上的80例患者,将W-C-L分级相同的患者配成对子,按随机方法均分到Disposcope内窥镜联合McGrath视频喉镜组( D组)和Macintosh喉镜组( M组)。在麻醉条件基本一致的情况下观察两组患者的气管插管时间、首次插管成功率、插管次数、气管插管即时并发症、改用其它插管方法或使用喉罩的情况、喉显露分级。结果:D组插管时间更短、首次插管成功率更高、插管次数更少、咽部出血更少,改用其它插管方法或使用喉罩的比率更低,喉显露的分级更低。结论:困难气道时合用Disposcope内窥镜与McGrath视频喉镜可以解决大多数患者的气道建立问题,是一种安全、快速、有效的困难气道解决途径,值得在临床推广使用。 相似文献
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目的:研究右美托咪定联合瑞芬太尼对脊柱侧弯矫正术中唤醒的价值进行研究。方法对42例行脊柱侧弯矫正术治疗患者进行探讨,并分为治疗组和对照组,各21例,对照组患者在麻醉诱导前给以生理盐水,治疗组患者在麻醉诱导前给以右美托咪定,对2组患者麻醉效果进行对比分析。结果对2组患者T 1、T 2、T 3、T 4、T 5、T 6时MAP、HR和PETCO 2变化状况展开对比分析,差异无统计学意义;治疗组患者唤醒期间的躁动状况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合瑞芬太尼可时脊柱侧弯矫正术患者更快苏醒,降低唤醒期间躁动发生率。 相似文献
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近年来,笔者根据慢性病毒性心肌炎的病理机制和临床特征,采用中西医结合治疗慢性病毒性心肌炎30例,收到了较好的效果,并与单用西医常规治疗的18例进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组48例均为我院门诊和住院患者,均有较为完整的病历资料。治疗组30例中,男性18例 相似文献
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异丙酚、芬太尼均有临床常用的麻醉药物,两药单用或合用广泛应用临床麻醉诱导、麻醉维持、无痛胃镜、无痛肠镜、无痛流产、腹腔镜手术等方面,芬太尼为吗啡类药物,具有明显致呕作用,是其临床应用的副作用,而有研究表明异丙酚有一定的抗呕作用,据此推测两药合用可能能够减轻呕吐作用, 相似文献
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目的 探讨上颌前牙即刻种植义齿修复的临床美学效果.方法 选择我院2011年1月至2012年2月43例单个上颌前牙损坏患者分为观察组(n=23)与对照组(n=20),观察组行单个前牙即刻种植,对照组行单个前牙延期种植,观察比较两组患者牙龈乳头指数、骨吸收情况,评估其美学效果.结果 1年后两组患者种植体均发生了骨结合,种植体全部成功,成功率100%.观察组牙龈乳头指数优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组骨吸收均在正常范围内,骨吸收前6个月两组比较差异有统计学意义(P<0.05),后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05).结果 上颌前牙区行即刻种植获得的软硬组织外形较延期种植更佳,牙龈乳头美学效果尤其更理想. 相似文献