78例肺结核合并糖尿病的护理体会

７８例肺结核合并糖尿病的护理体会泉州市第一医院肺科黄丽红加强对肺结核合并糖尿病病人的护理，能明显提高患者的好转率及治愈率，预防其它合并症的发生。现将肺结核合并糖尿病患者的护理体会报告如下。一、一般资料我院自１９９２年１月至１９９７年共收治肺结核合并糖...     

20例睾丸扭转的围手术期护理

睾丸扭转系由精索扭转导致睾丸缺血，需要紧急处理的急症。临床上常见于青少年。我院自2000年1月至2003年7月，手术治疗的睾丸扭转20例，加强围手术期护理效果满意。     

糖尿病患者能吃水果吗?

许多糖尿病患者对水果有种天然的惧怕,他们担心水果中的糖会使体内血糖上升,其实这种观点是不够科学的。医学专家认为,水果中的糖大部分是果糖,果糖在人体吸收代谢过程中是不需要胰岛素参与的,同时他们还研究发现,水果的酸度越高,对     

辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的观察辛伐他汀降脂治疗对不稳定性心绞痛(UAP)患者血管内皮功能异常的保护作用.方法采用超声法测定30例UAP患者和20例健康成人肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和内皮非依赖性舒张功能(NEDD)并测定血中内皮素(ET-1)含量.30例UAP患者在常规治疗的基础上(ACEI、β-Rb、ASP和速避凝等)口服辛伐他汀20mg qn,4周后测定EDD、ET-1和血脂水平.结果UAP患者EDD(3.25±1.06)%较对照组(8.26±2.25)%明显降低(P＜0.001),NEDD(16.12±4.96)%也较对照组(24.05±8.69)%明显降低(P＜0.01),ET-1水平(86.18±10.16)pg/L较对照组(72.05±8.26)pg/L明显升高(P＜0.01).UAP患者服用辛伐他汀20mg qn治疗8周后,EDD(7.21±3.76)%较治疗前(3.25±1.06)%有显著改善(P＜0.01),NEDD与治疗前比差异无显著性(15.96%±4.89%与16.12%±4.96%,P＞0.05),ET-1水平治疗后(40.14±11.02)pg/L较治疗前(86.8±10.6)pg/L明显降低(P＜0.01).治疗后血脂水平明显降低(P＜0.05).结论UAP患者血管内皮功能明显减退,短期口服辛伐他汀降脂治疗能明显改善受损的血管内皮功能.     

G-K交锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折的体会

带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有切口小、适应证广、弹性固定牢固、允许病人早期开始下肢功能锻炼、骨折愈合率高等优点[1].我院于1999年4月～2003年4月应用江苏武进三厂生产的Grosse Kempf交锁髓内钉(G-K钉)治疗胫骨不稳定性骨折23例,现就治疗中遇到的问题及治疗体会总结如下.     

腹主动脉瘤患者腔内修复术后再入院预后因素分析

目的探讨腹主动脉瘤患者腔内修复术(EVAR)后再入院的预后因素。方法回顾性分析2010年1月1日至2017年12月31日在复旦大学附属中山医院血管外科因腹主动脉瘤行EVAR的1 129例患者的临床资料。男性948例, 女性181例, 年龄(71.2±9.6)岁(范围:18～93岁)。合并原发性高血压630例, 糖尿病129例, 冠心病163例;有吸烟史214例, 既往胸主动脉EVAR 11例。收集患者截至2019年12月31日的随访资料, 以再入院为主要终点事件。采用Cox回归进行再入院的预后因素分析。结果全组患者至少完成1次随访, 随访时间22.7(42.6)个月(范围:1～120个月)。术后1年主动脉相关再入院患者占4.52%(51/1 129)。随访期间主动脉相关再入院患者占11.34%(128/1 129), 其中88.3%(113/128)为积极再干预。再入院的最主要原因为内漏(60例), 其次为髂支闭塞(25例)和髂动脉远端瘤样扩张(12例), 其余原因包括瘤体破裂(10例)等。单因素分析结果显示, 年龄(HR=0.972, 95%CI:0.956～0.987, P<...     

用于支持药械注册的现实世界研究统计学思考

目的 探讨现实世界研究(RWS)获得现实世界证据(RWE)的统计学问题.方法 对现实世界数据(RWD),RWS的因果推断方法及RWE的评价方式进行总结,分析现存问题.结果 获得可靠的RWE用于支持药械监管是RWS的重要目标,适当的RWD通用标准是进行数据质量评价的前提,规范化的数据治理和完善的数据质量评价体系是规范开展...     

住院患者静脉血栓栓塞预警信息化系统的构建与应用

目的 ：构建住院患者静脉血栓栓塞（VenousThromboembolism,VTE）预警信息化系统,以提升医护人员对VTE的防治意识和水平,及时对有VTE风险的患者进行干预。方法 ：通过组建VTE防治工作组,构建以信息化为基础的,多学科协作下的VTE预警信息化系统,联通医疗和护理电子病历系统,进行风险自动评估和预警、分级预防与治疗辅助决策、VTE质量控制管理。结果 ：VTE预警信息化系统实施后,我院逐步实现了对所有住院患者的VTE风险评估全覆盖;与实施前相比,VTE高风险患者的基础预防措施、物理预防措施和药物预防措施的落实率均有提升（P<0.001）。信息系统用户体验评价4个维度中,预警及时维度评分最高,为（9.16±2.79)分。结论 ：住院患者VTE预警信息化系统的构建与应用,可助力高效、高质量地开展院内VTE防治工作,提升VTE防治水平,更好地保障患者的医疗安全和质量。     

血浆ET、CGRP与高血压患者血压昼夜变化的相关性

目的了解杓形、非杓形高血压患者血浆内皮素(ET)、降钙素相关肽(CGRP)与高血压昼夜变化的相关性及在高血压发病中的作用.方法使用动态血压检查仪将117例高血压患者分为杓形(B组)和非杓形(C组),同时在昼夜规定的范围内采血,使用放射免疫法测定ET、CGRP.设对照组为A组.结果 ET值B组、C组昼间值,C组夜间值均高于A组,且有明显差异(P<0.05;P<0.01;P<0.01).CGRP值B、C两组昼夜值均低于A组,但无明显的统计学意义.结论杓性高血压患者昼间,非杓形高血压昼夜间均有缩血管物质ET水平的升高,即ET分泌增加和/或活性增强;舒血管物质CGRP昼夜分泌减少和/或活性减弱.由此反映了这两种血浆活性物质调节失衡在高血压的发病中是有一定作用的.