基层医生园地

编者按:本刊编辑部经常收到来自基层医院儿科医生的来信,他们对儿科临床诊治过程中的某些基本问题存在模糊认识,希望得到专家的解答.本刊从2009年第3期起将不定期开辟基层医生园地栏目,针对基层医生提出的较为普遍存在的问题,请有关权威专家给予答复.也希望各级儿科医生给予关注,展开讨论.本期刊登湖北省阳新县人民医院儿科陈绪文来信原文及中国医科大学附属盛京医院儿科魏克伦教授就此信所做的答复.     

老年高血压发生的常见原因

随着年龄的增高，血压也有不同程度的升高，65岁以上老年人高血压患病率为50名，其中半数为单纯收缩期高血压。95名的老年人高血压为原发性高血压。老年人患高血压有下述几种因素： 1老年人喜食含钠高的食品，因为老年人味觉功能减退；     

尼莫通对蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛防治作用

我们近3年来收治的蛛网膜下腔出血（SAH）65例，随机分为尼莫通组和常规治疗组，对防治（特别是预防）效果，疗程、脑血管痉挛（CVS）发生率、死亡率进行了比较，现报道如下。1临床资料1.1一般资料尼莫通组35例，男20例，女15例。年龄10～50岁.平均30岁。发病后24h内入院者21例，24～48h10例，48h3例，96h以后1例。并发CVS者7例（20％），其中第一病日发生2例，第5病日2例，第7病日2例，第10病日1例。死亡4例（1.4％）。平均住院时间31±6d。常规治疗组30例，男20例，女10例。年龄9～63岁，平均36岁。发病后24h内入院者15例，24h48h11例…     

心理因素对小学生脑力工作能力影响的研究

采用横断面研究方法，对180名小学三年级学生脑力工作能力与其智力、性格、学习动机等心理因素和学习、睡眠时间等作息因素的关系进行分析研究。验证了学习、睡眠时间是影响学生脑力工作能力重要的外部因素；脑力工作能力与智力和学习成绩呈正相关。学生自身的心理因素中，学习动机对脑力工作能力有重要影响，所以激发和强化学生的学习动机，是保持和提高学生学习工作能力的有效手段；而性格内外向性、情绪稳定性等因素，对脑力工作能力的影响不明显。     

铅接触——反应关系及其应用

铅为蓄积性毒物,可用接铅量来研究其与铅中毒发病的关系.本文根据剂量—反应原理,选择慢性轻度铅中毒作效应指标,对铅接触—反应关系,以及推广应用于预防工作的意义作一初步探讨.     

西米替丁治疗前列腺增生手术后膀胱无抑制性收缩的效果

西米替丁(Cimetidine)治疗前列腺增生(BPH)手术后膀胱无抑制性收缩致膀胱疼痛症(以下简称膀胱疼痛症)报道较少,本院自1983～2001年用西米替丁治疗膀胱疼痛症72例,经临床观察效果较好,现报道如下.     

Study on the Mechanism of the Annexin I -Mediated Co-Assembly of t-PA and Plasminogen

In order to further investigate the effect of annexin Ⅱ (Ann- Ⅱ ) on tissue plasminogen activator (t-PA)-dependent plasminogen (PLG) activation and its interactive mechanism, recombinant native Ann- Ⅱ bound t-PA, PLG and plasmin with high affinity was examined. The flow cytometric assay showed that the ann- Ⅱ expression rate was higher in the human umbilical vein endothelial cell (HUVEC) (87. 65 %) than in the HL-60 cells as controls (35. 79 %). Two irrelevant proteins,bovine serum albumin (BSA) and equine IgG (EIG) had no effect on the production of plasmin.Ann- Ⅱ -mediated enhancement of t-PA-dependent PLG activation was inhibited by ε-aminocaproic acid or by pretreatment of Ann- Ⅱ with carboxypeptidase B with the inhibitive rate being 77.8 % and 77. 0 %, respectively. It was revealed that the effect of Ann- Ⅱ on PLG activation was specific for tPA. Urokinase didn‘t bind to Ann- Ⅱ , demonstrating the role of receptor-related lysine residues on activation of PLG, showing that the Ann- Ⅱ -PLG interaction was dependent upon carboxyl-terminal lysine residues. These findings suggest that annexin Ⅱ -mediated co-assembly of t-PA and PLG may promote plasmin generation and play a key role in modulating fibrinolysis on the endothelial surface.     

医患纠纷频发的思考

医疗行业是面向社会全天候服务的行业,是联系党同人民群众关系的纽带,是社会保障体系的一个重要支点。医患关系的和谐与否,不仅影响到和谐社会的构建,还直接影响到医疗机构业务的开展和"两个效益的提高"。