冠心病患者首次经皮冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄的随访研究

研究显示冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄率约30%,在术后1～3个月再狭窄率最高。本研究旨在探讨冠心病患者经PCI治疗后再狭窄的原因,为进一步治疗和预防PCI后再狭窄提供临床理论依据。1.对象与方法:对676例经冠状动脉造影(管腔狭窄≥50%)证实为冠心病的患者进行PC     

放射免疫测定AFP的内质量控制

用不同浓度甲胎蛋白（ＡＦＰ）混合血清，制作成低、中、高三种不浓度质控血清，常规用于ＡＦＰ放射免疫分析。采用ｌｏｇｉｔｙ─ｌｏｇｘ线性回归法进行数据处理。未知样品由ｌｏｇｉｔｙ＝ａ＋ｂｌｏｇｘ计算出来。质量控制参数及质控血清测定值：ｒ＝≥０．９９；ＲＥＲ为３．３３±１．０２％；ＥＤ７０、ＥＤ５０和ＥＤ３０（μｇ／ｌ）分别为３１±５．３２、８６±１１．５６和１８２±２７．９５；三种质控血清（μｇ／ｌ）分别为３９．４±４．５８（ＣＶ为１１．６％）、１６４．８±１４．７６（ＣＶ为９％）和３６４±２１．６６（ＣＶ为６．２６％）。以上参数及三组ＱＣ血清１０次测定结果的平均值为基数或靶值，以±Ｓ、±２ｓ、±３Ｓ为界限值作图。认为，该法能从标准曲线、质控样品和操作水平来有效地控制放射免疫测定ＡＦＰ的质量。     

马春芬教授治疗先兆流产经验拾要

马春芬,河南中医学院教授,主任医师,中医妇科学硕士研究生导师,中华医学会河南妇科委员会委员。在长期临床和科研工作中积累了丰富的经验,并先后发表学术论文四十余篇,主编著作11部     

人类免疫缺陷病毒Ⅰ型 B′亚型感染者人类白细胞抗原Ⅰ类基因对病毒载量的影响

目的探讨人类免疫缺陷病毒Ⅰ型（HIV-1）B＇亚型感染者人类白细胞抗原（HLA）-A、-B、-C位点等位基因的分布及其对病毒载量的影响。方法对146例HIV-1B＇亚型感染者采用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）扩增方法进行HLA-A、-B、-C位点等位基因检测,计算各位点等位基因的频率及其对感染者病毒载量的影响。结果在146例HIV-1B＇亚型感染者中分别检出HLA-A位点14个等位基因,-B位点24个等位基因,-Cw位点12个等位基因,其中频率大于0．1的等位基因为HLA-A＊02,-A＊11,-A＊24,-A＊30,-B＊13,-B＊40,-B＊51,-Cw＊03,-Cw＊06,-Cw＊08;HLA-A、-B、-C等位基因纯合子携带者的病毒载量高于杂合子（P=0．0013）;HLA-A＊03（P=-0．0314）、-A＊30（P=-0．0072）、-B＊13（P=0．0087）、-Cw＊06（P=0．0145）等位基因携带者具有较低病毒载量。结论HIV-1B＇亚型感染者HLA-A＊03、-A＊30、-B＊13、-Cw＊06等位基因与低病毒载量相关。     

心理护理干预在腰椎间盘突出整复术患者中的应用

目的:探讨对腰椎间盘突出整复术患者实施全程心理护理干预的效果。方法:将132例患者随机分为观察组与对照组各66例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施全程心理护理干预。结果:观察组患者接受心理护理干预后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:心理护理干预能帮助患者减轻焦虑、抑郁等负性情绪,提高对疼痛的耐受力,促进早日康复。     

囊性肾癌的诊断与治疗

目的探析囊性肾癌的诊治方法,以调高囊性肾癌的诊治水平。方法选择该院从2005年1月—2011年1月收治的囊性肾癌患者10例,采用回顾性分析的方法对于10例患者的临床表现、影像学特点、手术方式等进行分析。结果有8例在影像学上有恶性肿瘤的表现,因此在术前诊断为囊性肾癌。8例采用肾癌根治术的方法治疗,2例采用肾肿瘤剜除术方法进行治疗,术后对于10例患者进行5~76个月的随访,2例患者分别在手术4年、5年死亡,1例死于肿瘤转移,1例死于心脏疾病。剩余8例没有肿瘤转移和病情复发情况。结论对于囊性肾癌疾病具有诊断困难的特点,在进行诊断的过程中1要结合术前影像学检查、术中冷冻切片和术后病理检查结果进行综合分析,采用肾癌根治术对于患者进行治疗取得了良好的治疗效果,值得进行临床推广。     

年轻心肌梗死患者纤维蛋白原基因β G-455-A多态性研究

目的研究年轻心肌梗死患者(首次发病年龄≤45岁)纤维蛋白原基因β G-455 -A单碱基置换,探讨遗传因素对年轻心肌梗死患者早期发病的影响.方法选择1998年1月至1999年1月住北京阜外医院行冠状动脉造影检查的男性心肌梗死患者 ,按首次发病年龄分组,≤45岁首次发病者75例(≤45 岁组),≥46岁首次发病97例(≥46 岁组),健康对照组43例.采用聚合酶链反应(PCR)及寡聚核苷酸(ASO)探针杂交技术检测纤维蛋白原基因β G-455- A单碱基置换,同时采用组织凝血活酶法测定血浆纤维蛋白原浓度(mg/dl).结果 (1)≤45岁组与≥46岁组和健康对照组相比A/A,G/A基因型频率及A等位基因频率明显增高(P<0.001).(2)在3组内,A/A,G/A基因型血浆纤维蛋白原水平明显高于G /G基因型,而且存在明显正相关(r=0.49,P<0.001).心肌梗死患者血浆纤维蛋白原浓度明显高于健康对照组(P<0.05).在心肌梗死患者中,≤45岁组与≥46岁组相比血浆纤维蛋白原浓度相对较低,分别为(348.7±93.8)mg/dl和(355.1±95.7)mg/ dl,尽管两组差异无统计学意义(P>0.05),但分析冠心病其他危险因素可以进一步说明血浆纤维蛋白原浓度不仅受遗传因素的影响,亦受年龄、吸烟因素的影响.年龄增大,吸烟指数 (年×支/d)高,血浆纤维蛋白原浓度亦相应增高.结论年轻心肌梗死患者纤维蛋白原基因β G-455-A多态性改变认为可能是冠心病早期发病的遗传因素之一.