李国霞联合应用安达唐和胰岛素治疗2型糖尿病1例

2型糖尿病作为目前的常见病、多发病,已经成为日益严重损害患者生活质量和生命健康的慢性疾病。而今,新型医保内口服降糖药物达格列净(安达唐)已经在各医院开始被用于临床治疗2型糖尿病。本篇为一篇临床使用安达唐联合胰岛素对2型糖尿病进行治疗的案例报道。     

多普勒超声心动图运动负荷试验对老年冠心病患者左心室储备功能的评价

］　Purpose　To investigate left ventricular systolic and diastolic reserved function of normal aged and aged subjects with coronary heart disease (CHD) under submaximal stress conditions. Methods　89 subjects (young healthy 20,aged healthy 31,aged CHD 38) performed submaximal supine bicycle exercise with electrocardiography,ultrasonic cardiography and 99m-Technetium imaging exercise testings done synchronously.The aortic and mitral flow patterns were recorded by Doppler echocardiography. Results　The percent changes in aortic variables of systolic function of aged healthy subjects were much lower than those of young healthy subjects,and much higher than those of aged CHD patients.After exercise,the A/E ratio increased in young group,while decreased in aged healthy and CHD groups. Conclusion　Under submaximal stress conditions,the cardiac systolic reserved function was obviously decreased in aged healthy subjects,and much lower in aged CHD patients.The changes of left ventricular filling patterns in healthy aged and aged CHD groups might suggest an elevation in left atrial pressure and decreased cardiac diastolic reserved and left atrial compensatory functions.     

血清心脏肌钙蛋白T在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用

血清心脏肌钙蛋白Ｔ（ｔｒｏｐｏｎｉｎｔ，ＴｎＴ）是一种高灵敏、高特异反应的心肌损伤血清标志物，为研究在链激酶和尿激酶溶栓时ＴｎＴ对判断冠状动脉（冠脉）再通的价值我们观察了２９例溶栓治疗患者与２１例未溶栓治疗患者，并对未溶栓与溶栓前、后ＴｎＴ及超声心动...     

心脏超声诊断希阿里氏网1例

心脏超声诊断希阿里氏网１例北京医科大学第一医院内科超声心动图室邮政编码１０００３４马宇晨，赵玮，祁芸云，张树彬，王利生希阿里氏网（ＣｈｉａｒｉＮｅｔｗｏｒｋ）为一种较少见的先天性心脏残留结构，属于心内正常变异，现报告１例如患者男性，４３岁，健康体检对...     

TEE及CK技术在冠心病激光心肌血运重建术中的监测价值

本研究应用经食管超声心动图及彩色室壁运动分析技术对冠心病多支病变患者在激光心肌血运重建术中进行了小剂量多巴酚丁胺试验（5μg／kg／min），并探讨了经食管超声对判断CO2激光心肌打孔成功的价值。结果表明：1．小剂量多巴酚丁胺试验可以检出冬眠的心肌节段，并对术中寻找合适的打孔部位有重要的临床意义；2．经食管超声可以直观、清晰地判断激光打孔是否成功。当庄室胜或左室流出道内出现微气泡群时，提示打孔成功。本试验通过经食管超声心动图证实有70％的孔道打孔成功。     

急性心肌梗塞溶栓治疗血清肌钙蛋白T检测的临床价值

为了解肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）在不同情况下的释放入血情况以及与心功能受损的关系。本研究用链霉亲和素包被的一步夹心法动态测定了６４例急性心肌梗塞（ＡＭⅠ）患者血清ＴｎＴ的浓度，并用超声心动图的方法检查其心功能。结果显示：（１）溶栓组ＴｎＴ释放曲线呈双峰改变；（２）Ⅰ组（溶栓成功组２４例）与Ⅱ组（溶栓失败组１２例）比较，溶栓后２小时内ＴｎＴ上升速度差异有显著性（２．７９±０．９２μｇＬ－１／ｈ对０．５６±０．１２μｇＬ－１／ｈ，Ｐ＜０．０５）；第一峰与第二峰比值差异也有显著性（Ⅰ组１．８７±０．８１对Ⅱ组０．７７±０．２６，Ｐ＜０．０５）；（３）ＴｎＴ平均浓度和持续天数的乘积与１个月左室射血分数呈负相关（ｒ＝－０．８４，Ｐ＜０．０１）。提示：血管再通影响ＴｎＴ的释放动力曲线；血清ＴｎＴ２小时内的上升速度以及第一峰与第二峰的比值可作为溶栓成功的临床参考指标之一；ＴｎＴ释放入血的平均浓度与持续天数的乘积基本能反映心功能受损的情况。