新形势下手术室的经济管理体会

近年来，我们重点做好手术室的增收节支工作，推动了医院护理经济管理的发展，现将体会报告如下。     

尿道下裂患儿父母焦虑及特质应对方式的调查研究

目的　了解尿道下裂患儿父母的焦虑及特质应对方式情况 ,以更好地提出心理及行为方面的护理。方法　采用状态 -特质焦虑量表及特质应对方式问卷对 4 6例尿道下裂患儿父母进行调查。结果　尿道下裂患儿父母状态焦虑 (TAT)均分明显高于正常人群 ,特质应对的积极应对 (PC)、消极应对 (NC)均分明显高于常模 (P <0 .0 0 1)。父母对比 ,PC无明显差异 ,NC以母亲分值高 (P <0 .0 5 ) ;文化程度对比 ,高中以上PC分值比初中以下高 (P <0 .0 5 ) ,初中以下NC分值比高中以上高 (P <} .0 5 ) ;0职业对比 ,工人、教师、军人、个体等职业PC分值比农民高 (P <0 .0 1) ,农民NC分值比工人、教师、军人、个体等职业高 (P <0 .0 5 )。结论　重视尿道下裂患儿父母的焦虑程度及应对方式 ,有针对性采用心理干预的方法 ,使其积极应对 ,以减轻焦虑程度。     

复方甘油与激素血液置换联合应用治疗格林—巴利综合征的临床观察

<正> 格林—巴利综合征是一种目前尚缺乏特殊治疗的自身免疫性疾病。尤其是伴呼吸肌麻痹的患者,其死亡率较高。我院近年来采用复方甘油与激素血液置换联合应用治疗格林—巴利综合征取得了显者疗效,下     

46例重型肝炎合并口腔真菌感染的护理

目的探讨重型肝炎合并口腔真菌感染的护理方法. 方法对46例住院重型病毒性肝炎合并口腔真菌感染患者,采用抗真菌药物局部涂抹、雾化吸入,观察口腔护理效果. 结果 46例患者中39例口腔真菌感染痊愈. 结论合理的口腔护理可促进口腔真菌感染愈合,有效减少了院内深部真菌感染的发生.     

乌司奴单抗治疗炎症性肠病的临床疗效和安全性分析

背景：乌司奴单抗（UST）对炎症性肠病（IBD）患者的疗效已在国外研究中得到证实,但在我国的使用时间较短,其疗效和安全性方面缺乏报道。目的：探讨UST治疗IBD患者的临床疗效和安全性。方法：纳入2020年11月—2022年6月于空军军医大学第一附属医院使用UST治疗的IBD患者,收集其临床资料并进行回顾性分析。结果：共筛选出46例使用UST治疗的IBD患者,其中克罗恩病（CD）患者41例,溃疡性结肠炎（UC）患者5例。治疗第8、16、24、56周时,CD患者的临床应答率分别为51.2%、75.6%、97.4%、100%,临床缓解率分别为2.4%、22.0%、59.0%、86.5%。治疗第24、56周时,CD患者内镜应答率分别为89.7%、97.3%,内镜缓解率分别为38.5%、70.3%。治疗第16周时,UST作为一线生物制剂治疗CD患者的临床缓解率为71.4%,明显高于UST作为非一线生物制剂治疗的临床缓解率（26.5%,P=0.035）,其余时间点UST作为一线和非一线生物制剂的临床应答率、内镜应答率、内镜缓解率均无明显差异（P>0.05）。治疗第56周时,5例UC患者均取得...     

安国市中药饮片生产行业人才现状及需求调查

目的分析目前中药专业教育中存在的问题与不足,并提出针对性的专业课程建设意见和建议。方法以安国市为主调研地,选取20家中药饮片生产企业,对企业基本情况、人才结构、岗位设置、人才需求情况及本企业和本行业的发展现状、趋势、发展困境等进行问卷调查。结果安国市中药饮片生产行业人才总体学历层次偏低,生产企业对中药专业人才需求较大,"用得上、留得住、下得去"的高素质技能型、应用型人才紧缺。结论如何为该行业输送可用、能用、够用的人才,是解决该行业人才紧缺现状的当务之急。相关人才培养定位需结合实际,课程设置需更具有实用性,校企合作需进一步加强。     

浮动均值法用于生化分析仪室内质量管理方法的探讨

浮动均值质控法也称为移动均值法,是Bull[1]在30年前设计的一种用于血液学质量控制的方法,最初主要应用在红细胞指数如红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白等血常规项目,后来也有关于应用在尿沉渣分析仪、凝血仪、血常规分析仪及生化分析仪方面的报道[2-6]。我们应用Hitachi 7600全自动生化分析仪测定的电解质项目的数据,借鉴血细胞分析中的X-B质控,应用患者数据对复合生化质控血清质控法进行补充,取得满意的效果,报告如下。     

新型溶血素与传统溶血素在临床血常规检验中的应用比较

目的对新型溶血素和传统溶血素在临床血常规检验中应用比较。方法从我院选取80例体检正常的健康人血液样本,分别采用两种分法进行血常规检验。A组采用新型溶血素进行血常规检验,B组采用传统溶血素进行血常规检验,主要观察白细胞计数、血小板计数和血红蛋白。结果通过对比发现,A组的血液中血红蛋白的含量明显高于B组(P<0.05),而检验后发现白细胞计数以及血小板计数与B组比较无显著差异(P>0.05)。结论采用新型溶血素对血常规检验学红蛋白的水平明显偏高,但是能够通过相应的方法进行纠正。     

目标导向液体治疗对老年患者腹腔镜结直肠癌手术多糖包被的影响

目的探讨目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy, GDFT)对老年腹腔镜结直肠癌手术患者多糖包被的影响。方法择期拟行结直肠癌根治术的患者50例, 年龄60～85岁, ASA分级Ⅱ、Ⅲ级, 依据随机数字表法分为2组(每组25例):对照组(C组), 维持MAP 65～90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 尿量>0.5 ml·kg-1·h-1;目标导向液体治疗组(G组), 实施GDFT, 维持每搏量变异度(stroke volume variability, SVV)<13%、心指数(cardiac index, CI)>2.5 L·min-1·m-2。分别于入室(T0)、手术开始1 h(T1)和术毕(T2)记录心率、MAP、CVP, 并于上述时点检测多配体聚糖1(syndecan-1, SDC-1)、硫酸乙酰肝素(heparan sulfate, HS)和TNF-α浓度, 记录术中液体出入量、血管活性药物应用、术后首次排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果与T0比较, 两组T1和T2时点SDC-1、HS和TNF-α浓度升...