艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎73例的临床特征及其预后影响因素分析

目的:分析艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎(cytomega-lovirus retinitis,CMVR)患者的临床特点及其预后影响因素。方法:收集2016年1月至2019年12月重庆市公共卫生医疗救治中心诊断为艾滋病合并CMVR患者的基本信息、临床特点、眼底表现、治疗和预后情况,采用logistic单因素回归和多因素...     

依非韦伦和洛匹那韦/利托那韦对成人艾滋病患者血脂水平影响的对比研究

目的:比较依非韦伦与洛匹那韦/利托那韦(lopinavir/ritonavir,LPV/r)对成人艾滋病患者血脂水平影响的差异。方法:纳入2015年1月至2018年10月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的接受含依非韦伦或LPV/r抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)的艾滋病患者。回顾...     

化妆品细菌总数测定方法的改进

化妆品进行细菌总数测定中,常有难溶甚至不溶物,在卵磷脂、吐温80-营养琼脂平板上形成与菌落相似的颗粒及气泡,不易区别,影响菌落计数的准确性。本文采用在营养琼脂中加丁TTC使菌落着色,易与化妆品颗粒和气泡相区别。操作简便,结果清晰,提高了检测的准确性。     

绝经后女性2型糖尿病患者血尿酸水平与体质指数、血脂及肾功能相关性的研究

目的 探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者不同血尿酸(SUA)水平与体质指数(BMI)、血脂、肾功能的相关性.方法 选取绝经后女性T2DM患者327例,依据SUA水平分为高尿酸(HUA)组59例和正常尿酸(NUA)组268例.比较两组BMI、血脂、肾功能等临床相关指标及糖尿病慢性并发症和合并症.结果 在绝经后女性T2DM患者中,HUA患病率为18%.与NUA组相比,HUA组BMI、三酰甘油(TG)、 血肌酐(SCr)、以C肽代替胰岛素改良的稳态模型胰岛素抵抗指数[HOMA-IR(CP)]、尿白蛋白/肌酐显著升高(P<0.05),估算的肾小球滤过率(eGFR)显著降低(P<0.05);糖尿病肾脏病(DKD)、脂肪肝(NAFLD)的发病率明显升高(P<0.05).Logistic回归分析显示,BMI(OR=1.199,P<0.001)、TG(OR=1.293,P=0.012)、SCr(OR=1.019,P=0.008)是绝经后女性T2DM患者HUA的独立危险因素.结论 绝经后女性T2DM患者HUA与体重增加、脂代谢紊乱、肾功能下降有关,且有较高的DKD及NAFLD发病率.     

聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗HIV/HCV合并感染的回顾性研究

目的 探究HIV/HCV合并感染者使用聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林(PR)抗HCV治疗后病毒学应答、肝功能复常及药物不良反应发生情况.方法 回顾性收集重庆市公共卫生医疗救治中心收治的HIV/HCV合并感染者临床资料,对比分析采用PR方案治疗病例与未抗HCV治疗病例的生化学、病毒学和免疫学指标的变化.结果 共有HI...     

1例艾滋病合并恶性淋巴瘤患者经外周置入中心静脉导管后出现淋巴漏的处置

艾滋病相关性淋巴瘤(ARL)是艾滋病(AIDS)患者最常见的恶性肿瘤,化学治疗是ARL最有效的治疗措施,经外周置入中心静脉导管(PICC)能有效避免化疗药物对静脉的刺激。但导管留置过程中可能发生一系列并发症,而导管相关淋巴漏发生较少,临床不易识别。若不早发现、早处理可能导致非计划拔管或导管相关血流感染等严重后果。本文报道1例导管相关淋巴漏的识别与处置经过：通过患者症状、体征,导管局部检查,结合分泌物微生物培养及超声探查后,快速排除局部感染、导管破损、纤维蛋白鞘形成等常见因素,最终判定为淋巴漏;在穿刺点以藻酸盐敷料和纱布覆盖,后根据淋巴管沿贵要静脉走行的解剖结构,用纱布裹成圆柱体压迫该部位,使其受力点集中,再以粘贴型弹力绷带加压包扎,通过上述处理局部渗液得以快速缓解。导管保留4个月,完成整个化学治疗。通过该案例为临床诊疗及护理提供参考。     

运动对肥胖大鼠肌因子Irisin及骨骼肌AMPK的影响

目的 观察运动对肥胖大鼠血清Irisin及骨骼肌腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)水平的影响.方法 将50只大鼠随机分为正常组(n=10)、肥胖组(n=20)、肥胖运动组(n=20),通过高脂饲料喂养肥胖组及肥胖运动组大鼠以建立肥胖大鼠模型,模型建立成功后各筛选10只,对肥胖运动组大鼠进行6周的游泳运动,随后将动物处死取血样及骨骼肌组织,ELISA法检测各组大鼠血清Irisin的水平,Western blot法检测骨骼肌AMPK相关蛋白的表达.结果 肥胖组大鼠血清Irisin水平较正常组大鼠降低,骨骼肌AMPK磷酸化水平减弱(P＜0.01),而肥胖运动组大鼠血清Irisin水平较肥胖组大鼠增高,骨骼肌AMPK磷酸化水平增多(P＜0.01),各组大鼠血清Irisin水平与骨骼肌AMPK呈正相关性(P＜0.01).结论 运动能增强肥胖组大鼠血清Irisin水平及骨骼肌AMPK磷酸化水平,且两者呈正相关性,Irisin可能是运动效应分子机制的核心.     

利拉鲁肽对非酒精性脂肪肝大鼠模型疗效评价

目的 采用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)、病理及血清指标来评价利拉鲁肽治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型的疗效.方法 清洁级雄性SD大鼠32只,随机分为高脂组20只和正常对照组12只,高脂组造模成功后随机分为利拉鲁肽组和安慰剂组,继续予高脂饮食并分别予皮下注射利拉鲁肽或生理盐水,正常对照组予普通饲料喂养.干预16周末,1H-MRS检测各组大鼠肝脏相对脂肪含量,并行肝组织病理HE染色及生化等指标检测,采用方差齐性检验分析数据.结果 与安慰剂组相比,利拉鲁肽组大鼠体质量、肝指数、胰岛素抵抗指数、血清空腹胰岛素、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、谷丙转氨酶均明显下降(P<0.05);与安慰剂组相比,利拉鲁肽组大鼠肝组织病理及1H-MRS结果示肝脏脂肪变性程度明显减轻甚至恢复正常,肝内相对脂肪含量明显减少(P<0.05).结论 利拉鲁肽能明显减轻高脂饮食诱导的NAFLD大鼠体质量,改善肝指数和肝脏相对脂肪含量,利拉鲁肽有可能成为治疗NAFLD的新药物.     

利拉鲁肽对肥胖相关性肾病的作用以及与自噬通路的关系

目的 评价GLP-1受体激动剂利拉鲁肽对肥胖相关性肾病( ORG)小鼠模型的作用,以及与自噬通路 SIRT-1/AMPK 的关系.方法 选取34只雄性小鼠,随机分为正常对照组12只,高脂组22只,高脂组随机分为利拉鲁肽组(利拉鲁肽干预)及肥胖组(生理盐水干预),干预12周后,进行肾脏病理学染色、血清学及尿液指标检测,采用Western blot法检测肾脏组织自噬通路蛋白表达量,采用方差齐性检验分析数据.结果 与正常对照组相比,肥胖组小鼠肾小球肥大、系膜基质增多明显,且伴有局灶节段性硬化,与肥胖组相比,利拉鲁肽组小鼠肾脏病变明显减轻.与正常对照组相比,肥胖组小鼠的体质量、右肾湿重、尿微量白蛋白及血脂明显升高(P＜0. 05),而与肥胖组相比,利拉鲁肽组小鼠的上述指标均明显下降(P＜0. 05).与正常对照组相比,肥胖组小鼠肾脏SIRT-1、P-AMPK和LC3B均明显下降,P62累积增加,与肥胖组相比,利拉鲁肽组SIRT-1、P-AMPK和LC3B均明显升高,P62累积减少( P＜0. 05).结论 利拉鲁肽能减轻高脂诱导的肥胖相关性肾病小鼠的尿微量白蛋白,改善肾小球肥大、局灶节段性硬化及系膜基质增多的病变程度,机制可能通过诱导ORG小鼠的自噬发挥作用.     

2型糖尿病患者肾糖阈的性别差异及相关因素分析

目的 分析2型糖尿病患者肾糖阈(RTG)的性别差异及相关因素.方法 选取阜阳市人民医院内分泌科住院的114例2型糖尿病患者,分男性组(n=57)与女性组(n=57),公式法得到患者的RTG,比较并分析男女患者的RTG、生化及临床资料.结果 2型糖尿病患者平均RTG值为(11.25±2.68)mmol/L;两组患者的RTG值、RTG分类、年龄、病程、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及血糖平均值(MBG)的差异有统计学意义(P<0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、血肌酐、尿酸、24 h尿糖、身体质量指数(BMI)及高血压病史差异无统计学意义(P>0.05).线性回归分析显示,BMI(β=0.379,95％CI:0.272～0.487)、HbA1c(β=0.668,95％CI:0.471～0.866)和性别(β=1.912,95％CI:1.164～2.661)是2型糖尿病患者RTG的影响因素;BMI(β=0.314,95％CI:0.156～0.437)和HbA1c(β=0.643,95％CI:0.387～0.900)是男性2型糖尿病患者RTG的影响因素;BMI(β=0.425,95％CI:0.272～0.578)是女性2型糖尿病患者RTG的影响因素(P<0.05).结论 性别是2型糖尿病患者RTG的影响因素,女性的RTG值高于男性.