阿尔茨海默病患者血清NLRP3,HMGB1的表达水平变化及其对患者不良预后的评估价值

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者血清高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein B1,HMGB1)、NOD样受体家族蛋白3炎症小体(Nod-like receptor family protein 3 inflammasome,NLRP3)的表达水平变化及其对患者不良预后的评估价值。方法 选取本院于2019年2月-2020年5月收治的AD患者116例,观察患者治疗1年后的预后情况,并根据预后情况分为预后好转组和预后不良组,统计2组患者相关资料,分析AD患者治疗后预后不良的风险因素,并绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析血清NLRP3和HMGB1水平对AD患者不良预后的评估价值。结果 预后不良组血清HMGB1、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein related phospholipase A2,Lp-PLA2)、NLRP3水平均高于预后好转组(P<0.05); Logistic回归分析发现,血清HMGB1,NLRP3,Hcy水平升高为AD患者发生预后不良的独立危险因素(P<0.05); ROC曲线显示,血清HMGB1,NLRP3水平及两者联合对AD患者发生预后不良评估的AUC分别是0.725、0.729、0.796。结论 血清NLRP3和HMGB1水平是评估AD患者预后不良的较好指标,两者联合对AD患者发生预后不良的评估价值较高。     

适宜现场应用的热习服评价敏感指标识别分析

目的 通过监测分析热习服训练过程中人体生理心理指标变化,识别反映机体热习服获得程度的敏感指标,为热习服评价提供现场适用的技术方法和科学指导。方法 以113名青年男性军人为参试对象,热习服训练14 d;采取3000 m跑定量负荷运动的形式,监测热习服训练过程中4个时间点的3000 m跑前后生理、心理指标的变化。采用身体活动度仪配心率带、红外体温计、体重秤等设备,监测3000 m跑平台期心率、体温（耳温、额温、掌心皮温）、出汗量、3000 m跑成绩;以问卷形式测量感知用力等级（RPE）、热感觉（TSV）、出汗感（SFI）。结果 随着热习服训练时间的推移,3000 m跑前后耳温差呈现先升高（P<0.05）又逐渐降低的变化趋势,3000 m跑成绩提高（P<0.01）,即运动表现增强,3000 m跑训练冲量（平台期平均心率×成绩）明显降低（P<0.01）,即心血管功能增强,据此可评价热习服形成。结论 3000 m跑训练冲量、耳温差易于监测且变化敏感,可作为训练现场热习服评价的首选指标。     

心脑宁胶囊联合奥拉西坦对脑卒中后症状的 改善及对 Lp-PLA2、BDNF 水平的影响

〔摘 要〕 目的：探索心脑宁胶囊联合奥拉西坦对脑卒中后症状的改善及对脂蛋白磷脂酶 A2（Lp–PLA2）、脑源 性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法：选取郑州大学附属郑州中心医院 2017 年 1 月至 2018 年 6 月期间收 治的 88 例脑卒中患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各 44 例。对照组患者在常规治疗基础上应用奥拉西坦 胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用心脑宁胶囊。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能评分、中医 证候积分、血清 Lp–PLA2 和 BDNF 水平以及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 84.09 %,高于 对照组的 63.64 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS） 评分均较治疗前降低,且治疗后观察组患者的 NHISS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 两组患者的中医证候积分均较治疗前降低,且治疗后观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 Lp–PLA2 较治疗前降低,BDNF 较治疗前升高,且治疗后观察组患者的 Lp–PLA2 低 于对照组,BDNF 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论：心脑宁胶囊联合奥拉西坦治疗脑卒中疗效确切,可促进患者神经功能恢复,且具有良好安全性。     

基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预在行冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对冠状动脉旁路移植术(CABG)后冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者健康促进行为、自我护理能力及生活质量的影响。方法 选择2020年1月至2020年12月河南省直第三人民医院收治的85例CAHD患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。所有患者行CABG,观察组患者给予基于IMB模型的护理干预,对照组患者接受常规护理干预,干预时间为3个月。干预前和干预3个月后,采用健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评估患者的健康促进行为水平,采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者的自我护理能力,采用中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评估患者的生活质量;对干预前后2组患者的健康促进行为、自我护理能力及生活质量进行比较。结果 干预前2组患者HPLP-Ⅱ总分及各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者干预后HPLP-Ⅱ总分及各维度评分显著高于干预前(P<0.05);干预后,观察组患者HPLP-Ⅱ总分及各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。干预前2组...     

茶多酚对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤的保护作用

目的探讨茶多酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法健康雄性SD大鼠30只，随机均分为4组：假手术正常对照组6只；肝脏缺血再灌注损伤模型组8只；茶多酚低浓度于预组8只（75mg／kg）；茶多酚高浓度于预组8只（150mg／kg）．缺血30min再灌注60min检测肝组织MDA含量、GSH-PX活性及血浆ALT含量。光镜下比较各组肝组织损伤情况。结果肝缺血再灌注模型组ALT、MDA含量明显高于假手术正常对照组（P〈0．01），GSH-PX活力则降低（P〈0．01）；茶多酚低浓度及高浓度组ALT，MDA含量均明显低于肝缺血再灌注模型组（P〈0．01），而GSH-Px活力均高于肝缺血再灌注模型组（P〈0．01）；光镜观察茶多酚低浓度及高浓度预处理组肝细胞损伤明显小于肝缺血再灌注模型组。结论茶多酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有显著的保护作用。     

百草枯致兔急性肺损伤早期的病理研究

目的 研究百草枯(PQ)致兔急性肺损伤(ALI)早期的病理生理改变.方法 20只新西兰白兔随机分为对照组和百草枯组.百草枯组以35 mg/kg剂量一次性腹腔注射百草枯,建立ALI模型,对照组以等体积生理盐水注射.实验各组分别于建模2、4、6h时间点行320排CT扫描胸腔,得到灌注图像的CTP(CT Perfusion)参数[包括局部血流量(regional blood flower,rBF)、局部血容量(regional blood volume,rBV)、毛细血管通透性(permeability surface,rPS)],测定血清血管内皮生长因子(VEGF)质量浓度.6h后用空气栓塞法处死动物,取肺组织行病理观察.结果 分析百草枯组CTP参数和血清VEGF质量浓度,rBF和rBV随实验延长逐渐降低,rPS和血清VEGF质量浓度随时间延长逐渐升高,各个时间点与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).病理观察显示,光镜下百草枯组炎细胞浸润明显,肺泡上皮细胞增生,弥漫性肺泡间隔增宽,可见灶性出血.结论 PQ致兔ALI早期时肺灌注不良,血清VEGF质量浓度升高,结合病理结果提示,ALI早期时肺血管通透性增加.     

高频超声和剪切波弹性成像在基底细胞癌术前评估中的应用

【摘要】 目的 探讨高频超声和剪切波弹性成像在基底细胞癌（BCC）术前评估中的价值。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月于广东省中山市中医院皮肤科就诊并经手术病理确诊的95例皮肤BCC病例的临床资料。所有病例术前均行常规超声和剪切波弹性成像检查,记录病变的常规超声测量指标（最大直径、最大浸润深度、最大血流速度及阻力指数）以及剪切波弹性成像测量指标（杨氏模量平均值Eave、杨氏模量标准差Esd及杨氏模量平均值比值Eratio）。以病理亚型为参考依据,进一步将病例分成高风险和低风险BCC组,通过配对t检验比较两组常规超声测量以及剪切波弹性成像测量结果。结果 高风险BCC组15例,低风险组80例,两组间皮损最大浸润深度［（8.5 ± 4.6） mm比（4.5 ± 1.6） mm,t = 6.150,P < 0.001］、杨氏模量平均值Eave［（32.7 ± 11.2）比（20.6 ± 5.1） kPa,t = 4.065,P = 0.001］以及杨氏模量标准差Esd［（7.0 ± 4.1）比（4.2 ± 2.1） kPa,t = 2.632,P = 0.018］差异有统计学意义,其他测量指标差异无统计学意义（均P > 0.05）。以最大浸润深度、Eave以及Esd诊断高风险BCC的受试者工作特征曲线下面积分别为0.775、0.909及0.822,其中以Eave的诊断效能最佳。以25.7 kPa作为截断值,使用Eave诊断高风险BCC的敏感度、特异度分别为86.7%、85.0%。结论 应用高频超声和剪切波弹性成像有助于鉴别高风险与低风险BCC。     

补脾祛风方对脾虚型特应性皮炎ECP及Th1/Th2细胞调节的影响

目的:探讨补脾祛风方对特应性皮炎(Atopic Demafifis,AD)血清ECP及Th1/Th2细胞调节的影响。方法:将入选101份病历使用数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗期间2组均给予复方当归薄荷膏外用,在此基础上治疗组内服补脾袪风方,对照组内服氯雷他定片;并于治疗前及治疗4周后检测2组患者ECP、IFN-γ及IL-4,并以IFN-γ和IL-4表示Th1和Th2细胞。结果:治疗组治疗后ECP明显下降,治疗前后两者比较有统计学意义(t=18.57,P<0.001);治疗组治疗后ECP下降幅度大于对照组治疗后,两者比较有统计学意义(t=15.22,P<0.001)。治疗组治疗后Th1明显增多,与治疗前比较有统计学意义(t=3.34,P<0.01);且治疗组治疗后Th1上升幅度大于对照组治疗后,两者比较有统计学意义(t=2.20,P<0.05)。治疗组治疗后Th2明显减少,与治疗前比较有统计学意义(t=11.87,P<0.001);且治疗组治疗后Th2减少幅度大于对照组治疗组治疗后,两者比较有统计学意义(t=1.99,P<0.05)。治疗组治疗后Th1/Th2明显升高,与治疗前比较有统计学意义(t=4.07,P<0.001);且升高幅度大于对照组治疗后,两者比较有统计学意义(t=4.64,P<0.001)。结论:运用补脾祛风方治疗脾虚型AD,可有效减少患者血清ECP及调节Th1/Th2细胞平衡状态,其效果较运用西药氯雷他定片更有效。     

补肾化瘀法对白癜风豚鼠模型皮片中α-MSH影响的研究

目的探讨补肾化瘀法对白癜风豚鼠模型皮片中α-MSH的影响。方法选取60只豚鼠建立豚鼠白癜风模型,并随机将其分为治疗组和观察组,每组30只。对照组豚鼠仅采用外涂糠酸莫米松软膏,每日2次进行治疗;研究组豚鼠则在对照组的基础上辅以补肾化瘀中药复方浓缩煎剂10 g/kg灌胃,每日1次。比较两组豚鼠治疗效果以及皮片中α-MSH的阳性率。结果治疗组豚鼠采用补肾化瘀法治疗总有效率为90.0%,而对照组治疗总有效率仅为40.0%,治疗组治疗总有效率显著高于对照组(χ2=16.484,P0.05)。治疗组豚鼠α-MSH阳性率为76.7%,而对照组仅为26.7%,治疗组豚鼠α-MSH阳性率显著高于对照组(χ2=15.017,P0.05)。结论补肾化瘀法能够有效促进α-MSH在豚鼠皮片中的表达,可用于白癜风豚鼠的治疗,补肾化瘀法治疗白癜风的主要分子机制是促进α-MSH的表达。     

复方甘草酸苷对慢性特发性荨麻疹患者症状评分及炎症因子的影响

目的探讨复方甘草酸苷对慢性特发性荨麻疹患者症状评分及炎症因子的影响。方法选择2018年7月～2019年7月我院收治的98例慢性特发性荨麻疹患者作为研究对象,采用随机数表法分为2组,各49例。对照组口服枸地氯雷他定胶囊治疗,观察组口服复方甘草酸苷片治疗,比较两组患者症状评分、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果治疗后,与对照组相比,观察组皮肤瘙痒程度、风团、红斑症状积分较低,IFN-γ、IL-2较高,IL-4、IgE较低,差异有统计学意义(P 0.05);比较两组不良反应发生情况,差异无统计学意义(P 0.05)。结论慢性特发性荨麻疹患者使用复方甘草酸苷治疗,可有效缓解患者临床症状,改善患者炎症因子水平,提高患者生活质量。