高敏C反应蛋白与冠脉病变的相关性分析

动脉粥样硬化是冠心病的病理基础，随着冠心病在我国发病率的逐年增高，人们对冠状动脉粥样硬化发生、发展机制的研究也越来越多，其中炎症在冠心病发病过程中的作用逐渐被人们所重视。大量研究证实不稳定型心绞痛（unstable angina，UA）的发生与动脉粥样硬化斑块破裂及血栓形成有关，而炎症是动脉粥样硬化形成的一个重要因素，血清C-反应蛋白（C-reaction protein，CRP）是炎症的一种非特异但敏感的生物学指标。根据美国和欧洲前瞻性的流行病学研究证实高敏C-反应蛋白（hypersensitive C—reaction protein，hs-CRP）可作为冠心病（coronary heart disease，CHD）的一个预报因子。笔者试图通过测定冠心病患者血清中的hs—CRP探讨在不同程度的冠脉病变患者中炎症反应的程度。     

数字化三维重建模型在经鼻蝶垂体瘤显微切除术中的应用

目的探讨数字化三维重建模型在经鼻蝶垂体瘤显微切除术中的临床应用价值。方法选择喀什地区第一人民医院神经外科自2020年7月至2022年3月收治的58例垂体瘤患者进入研究, 所有患者均接受显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗并按照随机数字表法分为对照组(不构建三维模型)及模型组(通过CTA等资料构建三维模型)。比较2组患者肿瘤大小、手术持续时间、术中出血量、手术切除程度、术前术后激素水平及随访3个月时术后并发症情况。结果 2组患者年龄、性别分布, 肿瘤类型, 肿瘤大小及Knosp分级等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。模型组患者垂体瘤切除程度优于对照组, 全切和次全切患者所占比例明显高于对照组(24/29vs. 16/29), 差异有统计学意义(P=0.045);模型组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05), 其中模型组肿瘤切除时间为(46.93±10.77) min, 明显少于对照组[(56.00±12.47) min], 差异有统计学意义(P<0.05)。模型组患者术后1 d和术后7 d的血清泌乳素(PR...     

不典型疼痛的急性心肌梗塞1例

患者男性,62岁。因阵发性舌咽部疼痛2周,持续加重2日,于1993年8月15日由外院转入我院神经内科。患者自8月2日起无诱因感到咽部阵发性疼痛并放射至双侧颞部及头顶部,吞咽时加重,在基层医院按“急性咽炎”给予氨苄青霉素(6g/日)和病毒唑(400mg/日)静脉滴注及其它对症治疗效果不佳,疼痛时间由每次5～6分钟延长至20～30分钟,每日发作6～7次。8月12日转到上一级医院做     

口服不同剂量的碘化油微囊防治地方性甲状腺肿的疗效及有效期观察

本文报告1990～1991年在缺碘性疾病流行区新疆托克逊县观察了一次性口服不同剂量(400、300和200mg)碘化油微囊的防治疗效及尿碘排泄。结果表明,在服药后半年和1年甲状腺肿患病率在不同剂量组均有不同程度的下降,治愈率均有不同程度的提高,但与对照组比较无论患病率还是治愈率均无显著差异(P>0.05)。不同剂量组之间服药后1月内尿碘排泄有随剂量增大相应增高的趋势(P<0.01),但至第三个月时无论是不同剂量组之间还是与对照组之间均未见显著差异(P>0.05)。从而提示,口服碘化油微囊能否作为防治缺碘性疾病的长效补碘方法,很值得商榷。     

冠状动脉介入诊疗术后Angio-Seal血管闭合器股动脉封堵和常规压迫止血的对比研究

经股动脉行冠状动脉介入诊治,拔管后压迫和制动时间长,且易出现迷走反射及穿刺部位血肿.我科于2003年2月至7月应用Angio-Seal血管闭合器封堵穿刺部位,取得较好临床效果,报道如下:     

维、汉两族经皮冠状动脉介入术后使用氯吡格雷的安全性

目的：评价氯吡格雷对维、汉两族急性冠脉综合征患者的疗效和安全性。方法：入选2004年10月至2005年4月因急性冠脉综合征而住院的维吾尔族患者40例和汉族患者40例,氯吡格雷治疗12个月,观察两组出凝血时间、血小板计数的改变,主要不良心血管事件（心血管性死亡、心肌梗死、心肌缺血复发进行靶血管再通治疗）及出血事件的发生,评价其安全性。结果：两组均未发生主要不良心血管事件,两组各发生1例出血（维吾尔族组脑出血1例,汉族组消化道出血1例）,无显著性差异（P〉0.05）,出、凝血时间均有不同程度的延长,但无显著性差异（P〉0.05）。结论：维、汉两族急性冠脉综合征患者长期（12个月）使用氯吡格雷治疗安全、有效。     

应用64排CT图像整合Carto系统进行心房颤动导管消融

目的应用64排CT图像与三维电解剖标测整合技术(Carto-Merge)指导心房颤动(房颤)导管消融。方法15例对药物治疗无效的房颤患者,术前1～3d行64排CT成像检查,然后应用新型的Carto-Merge软件包,将64排CT获得的图像导入三维电解剖标测系统(Carto)中,分离并重建左心房及肺静脉CT图像,应用Carto-Merge软件,陆标匹配(Landmark Match) 表面匹配(Surface Match)法将左心房及肺静脉的CT图像与电解剖标测成像进行整合,在整合重建图上指导环肺静脉隔离消融房颤。结果所有患者的CT图像均能与电解剖标测图像进行整合,并可指导房颤的导管消融,整合误差为2·11±0·82mm。完成环肺静脉消融治疗后,30对肺静脉全部实现电隔离;手术时间平均为170·51±38·47min。心脏压塞并发症1例,随访3个月后15例均无房颤复发。其中包括2例服用抗心律失常药物的持续性房颤患者,所有患者均无血栓及肺静脉狭窄并发症。结论64排CT图像整合Carto系统的方法有助于成功进行房颤的导管消融治疗。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的疗效观察及护理

目的：探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的疗效观察及护理。方法回顾性分析136例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床资料。结果136例aSAH患者例共51例患者出现CVS,占37.5,其中痊愈24例,好转19,留下严重后遗症6,死亡2例,其中1例患者动脉瘤再次破裂出血而死亡。结论早期观察、严密监测生命体征、加强治疗过程中的护理,是降低SAH合并CVS患者死亡率和致残率的重要措施。     

超声波引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤

随着心导管技术的开展,股动脉假性动脉瘤已成为临床常见并发症.我们采用超声引导下注射凝血酶方法(ultrasound guided percuteous thrombin injection)对6例心导管术后导致假性动脉瘤患者进行治疗,经注射凝血酶6例均成功.     

两种根管预备器械预备根管的临床比较研究

目的:比较不锈钢K锉(SS)、Hero 642机用镍钛锉(H642)预备根管的临床效果。方法:选取需做根管治疗的患牙120颗,随机分为两组,每组60颗牙,H642组用机用镍钛锉冠向下预备技术预备根管,SS组有不锈钢K型锉逐步后退技术预备根管。两组均采用标准牙胶尖侧向加压技术进行根管充填。记录两组根管预备出现约诊间痛的概率和根管充填后的效果,进行统计分析。结果:H642组出现约诊间痛的概率(8.3%)明显低于SS组(35.0%)(P<0.05),H642组根管适充率(95.0%)明显高于SS组(75.0%),两组比较差异有统计学意义。结论:H642在根管预备中有明显的优越性,能有效降低约诊间痛,适充率高。