乳腺腺肌上皮瘤——附1例报告并文献复习

乳腺腺肌上皮瘤（ａｄｅｎｏｍｙｏｅｐｉｔｈｅｌｉｏｍａ，ＡＭＥ）是发生于乳腺的少见肿瘤，大多数为良性，有复发倾向，少数为恶性，可转移。近年来国外文献已有较多报告，国内研究甚少，现报告１例并做文献复习。１临床资料患者为女性，３４岁。右乳房肿块６年余。触...     

广州地区散发性戊型肝炎99例临床观察

广州地区散发性戊型肝炎９９例临床观察广州市红十字会医院（５１０２２０）郭坚，万卢发１９９３年４月～１９９６年４月我院收治急性散发性戊型肝炎（ＨＥ）９９例，现就其临床特点进行分析并与同期收治的７７例急性甲型肝炎进行比较分析，报告如下。１资料和方法１．１...     

门诊2型糖尿病患者口服降糖药物应用及代谢指标控制的调查分析

目的:评估门诊2型糖尿病(T2DM)患者口服降糖药物应用及主要代谢指标控制达标情况。方法:随机调查347例口服药物治疗的门诊T2DM患者,收集患者的人口学资料、口服降糖药物应用及血糖、血压、血脂等指标,并分析慢性并发症发生情况。根据《中国2型糖尿病防治指南》(2010年版)分析代谢指标达标情况。结果:347例患者中口服降糖药物使用比例最高的为二甲双胍(52.2%),其次为磺脲类(51.6%)。治疗方案中单药治疗占35.2%,2种及3种以上药物分别占49.0%及15.8%。糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后血糖的达标率分别为59.1%,73.2%,71.8%。33.4%的患者血压达标,各血脂指标仅有40%患者达标。患者用药种类随糖尿病病程延长而增加,而单药、两药及三药治疗的患者HbA1c水平无差异。结论:根据《中国2型糖尿病防治指南》(2010年版),门诊T2DM患者血糖达标率明显提高,但血压、血脂达标率较低,仍有40.9%的患者血糖未能满意控制。     

2型糖尿病患者血流变变化及临床意义探析

目的 探讨T2DM患者血液流变学特点及临床意义.方法 选择我院住院T2DM患者98例与健康体检时正常人91例对照,测定血液流变学指标并进行分析.结果 T2DM患者除红细胞压积、血沉和纤维蛋白原与正常组基本相同(P＞0.05)其余均差异有统计学意义(P＜0.05),其中全血低切粘度和低切还原粘度(P＜0.01).血液流变学恢复情况可以作为T2DM治疗的观察指标之一.结论 血液流变学的异常与否,可作为预测T2DM复发和治疗效果的判定指标之一.     

主食替代食品在肥胖患者中的应用研究

目的探讨某主食替代食品在肥胖患者中的作用。方法肥胖门诊80名轻体力活动超重或肥胖患者,进行单纯饮食控制减体重,热量计算根据每天25千卡／公斤理想体重供给,三大产热营养素碳水化合物、脂肪、蛋白质的供热比分别为55％-60％、20-30％、15％～20％,其中仅主食热量以某主食替代食品代替。观察使用主食替代12周前后体重、腰围、血清甘油三酯和胆固醇变化情况。结果80名患者中有19例退出,余下61名患者使用主食替代后体重平均下降7．06kg（p〈0．001）、腰围平均减少9．25cm（p〈0．001）、血清甘油三酯、胆固醇均较实验前明显下降（p〈0．05）。结论主食替代食品代替主食能有效减轻超重或肥胖患者体重,改善代谢综合征情况。     

微创剥拨脓栓治疗颜面部疔疮92例临床疗效观察

目的观察微创剥拨脓栓治疗颜面部疔疮的临床疗效。方法将符合病例入选标准的184例患都随机分为观察组、对照组,每组92例。对照组常规行切开排脓术治疗,观察组行微创剥拨脓栓术治疗,术后外敷龙石膏,1次/d。两组均以治疗7 d为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果观察组治愈率为84.78%,总有效率为97.83%;对照组治愈率为67.39%,总有效率为81.52%。观察组治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后红、肿、热、痛及全身症状、临床消失时间组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创剥拨脓栓治疗颜面部疔疮临床疗效显著。     

真胰岛素对观察胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能的意义——附128例报告

目的：探讨以真胰岛素为指标观察胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的意义。方法：将35名有糖尿病家族史的正常糖耐量者（NGT）、31例糖耐量异常者（IGT）和62你新诊断的2型糖尿病患者分别按体重指数分为肥胖亚组与非肥胖亚组，以35名健康人作为对照组，采用微粒子化学发光法测定空腹血清真胰岛素，以稳态模型评估法评价胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。结果：在非肥胖亚组中，NGT、IGT、糖尿病组随空腹血糖的升高，胰岛素抵抗指数（HomaIR）逐渐高于正常，B细胞功能指数（HBCI）逐渐低于正常，而空腹血糖的升高，胰岛素抵抗指数（HomaIR）逐渐高于正常。B细胞功能指数（HBCI）逐渐低于正常，而空腹真胰岛素与对照组比较无明显差异。肥胖亚组中，NGT组的空腹血糖虽然正常，但已有HomaIR升高，NGT和IGT组有HomaIR升高，但HBCI无异常，但此时的真胰岛素均已显示高于对照组且有统计学升高，NGT和IGT组有HomaIR升高，但HBCI无异常，但此时的真胰岛素均已显示高于对照组且有统计学差异，P＜0.01。结论：体重指数和血糖值均会影响HomaIR和HBCI，而真胰岛素的测定却能更真实地反映胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能。     

乳腺纤维瘤病临床病理观察

目的 探讨乳腺纤维瘤病的临床病理特征。方法 应用常规组织病理切片和免疫组化染色来观察1例乳腺纤维瘤病，并复习相关文献。结果 肿瘤由梭形细胞和胶原纤维构成。梭形细胞为增生的纤维母细胞和肌纤维母细胞，构成束状交错形态，外周指样扩展常见，局部有淋巴细胞浸润，在边缘区最明显。瘤细胞Vim和SMA（＋），ER、PR、3413E12、CK5／6、CD34、S-100、CKAE1／AE3、EMA细胞标记均（-）。结论 乳腺纤维瘤病为少见的乳腺良性肿瘤，由增生的纤维母细胞、肌纤维母细胞和胶原纤维共同组成。临床、钼靶和超声检查与癌难以区分，诊断主要依靠病理组织切片，在形态上应注意与乳房的其他梭形细胞病变相区别。     

浅谈内科护理的安全细节

内科疾病属于非手术性疾病,患者及家属对护理方面的要求较高,且内科疾病多有病程长、患者身体素质差、病情多变、治疗效果不及时或不明显的特点。这对病情观察、评估有一定难度,使护理工作面临更多责任和风险。本文从病情观察、正确执行医嘱、静脉输液三个方面,讨论可能导致内科医     

中医辨证治疗乳衄18例

乳衄是以乳头溢出血性液体为主要表现的疾病.2000-03～200301,我们根据中医辨证治疗非癌性乳衄18例,现报告如下.