“案例法”在内科护理学教学中的应用

目前我国许多院校传统的以书本为主的教学模式已远远不能满足现代护理的发展和需求,提高护理专业学生综合素质,特别是临床实践能力,与国际护士要求接轨使得教学改革刻不容缓。引入临床病例开展教学正是一个有效的突破口,因为它能够大大促进学生学习的兴趣,使学生积极主动地探讨知识,而且能有效完善教学,将理论和实践相结合,使护理教学适应社会对护理专业学生的要求。     

高血压患者健康信息获取行为相关影响因素探析

目的通过对患者健康信息搜寻行为的影响因素分析,能够使医院及相关的信息部门了解不同层次患者的需求,从而有针对性地推送其所需的不同健康信息服务并使患者更好的进行健康管理。方法对中外文献研究整理及基于计划行为理论的基础上对本文影响因素进行分析研究。结果高血压患者信息获取行为影响因素的分析及提出实证方案。结论高血压患者的信息获取行为对于促进疾病的康复和预防有非常重要的作用。     

自凝刀造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿疗效分析

目的 探讨前庭大腺囊(脓)肿的治疗方法及可行性.选择前庭大腺囊(脓)肿患者48例,随机分为两组,治疗组26例行自凝刀造口术,对照组22例行传统的造口术,通过临床效果观察,自凝刀造口术更简单易行,切缘无需缝合,痛苦小,愈合快,复发率明显降低,效果明显优于传统的造口方法,值得在临床推广应用.     

1例原发性肾上腺皮质腺腺瘤切除术患者的护理

皮质醇增多症（Ｈｙｐｏｒｃｏｒｔｉｓｏｌｉｓｍ）又称Ｃｕｓｈｉｎｇ综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇（主要是皮质醇）所致。本症成人多于儿童,女性多于男性。１　病例介绍 患者女,２６岁,于１９９８年６月２５日因发胖、周身无力、腰背痛、颜面发红,周身多处皮肤出现紫纹,经期延长,经量少,来我院就诊,查ＣＴ是“右肾上腺皮质腺腺瘤”,以“肾上腺皮质腺腺瘤”收入院。入院时查体：Ｂｐ １７／１１ｋＰａ,Ｔ ３６．４℃,Ｐ８６次／分,满月脸,水牛背,向心性肥胖,周身多处皮肤见紫纹及痤疮,颜面发红。入院后完…     

54例HBsAg阳性的治疗体会

乙肝表面抗原HBsAg″＋″者俗称健康带毒者、即乙肝带毒者，多年来一直不被人们重视，医生们始终认为是无法治疗的～组人群、是一个潜在的传染病．包袱极大、绝不可忽视。近几年，采用灭臭灵、病毒隆、转移因子、宝之肝素进行综合治疗，通过对54例HBSAg”＋”者治疗观察，收到较好效果，现报告如下。Ik廉资料本组54例，男35例，女19例。年龄为23～62岁．＊BS＊＊滴度：1：128为10例，1：256为18例，1：512为26例。2方法与结果2．】54例患者分为两组。体质好，无症状者，HBSAg滴度为1：125及1：256的采用灭臭灵、病毒哩、会艺肝泰进行…     

毒毛旋花子甙K、硫酸镁、氯化钾合剂治疗充血性心力衰竭102例临床观察与护理

洋地黄类制剂是临床应用最广泛、有效的强心药物,但由于其最佳治疗量与中毒剂量接近,且个体差异较大,因而应用方法不当可影响其疗效,尤其是对肺心病及心肌病的心衰患者。最近几年来,我们采用毒毛旋花子甙K、硫酸镁、氯化钾混合配比溶液(简称毒、镁、钾合剂),治疗各种心力衰竭,取得满意疗效,且没有一例发生毒性反应,故将近一年内病例资料完整的102例,进行总结,报道如下: 1 临床资料 102例中,男55例,女47例,平均年龄65.4岁。其中冠心病37例,肺心病24例,风心病14例,心肌病8例,高心病11例,肺心病并发冠心病5例,糖尿病肾病心衰1例,肾炎心衰1例,甲亢性心脏病1例,酒精中毒性心肌病心衰3例。平均用药天数:10.6天。 2 治疗方法 5～10％葡萄糖注射液100ml,毒毛旋花子甙K0.25mg,硫酸镁注射液1.0～2.5g,氯化钾注射液0.3g混合,以每分钟0.8～1.0m1,静(?)滴入,每日1次。     

非甾体消炎镇痛药芬布芬的研究

非甾体消炎镇痛药芬布芬的研究（０６７０００）河北省承德石油高等专科学校郭丽梅，孙乃友（０６７０００）河北省承德市中心医院周江非甾体消炎镇痛药是应用于治疗慢性关节炎及外围胶原疾病的药物，在临床上较为常用。但大多数非甾体消炎镇痛药口眼时有明显的胃肠道障碍...     

脑卒中患者生活质量的相关因素

目的 分析影响脑卒中患者生活质量的相关因素.方法 采用ADL、SAS和SDS量表对86例脑卒中患者的健康和精神状态综合进行评估.结果 ADL评分中,年龄＜60岁、住院时间短、由配偶和亲属护理、文化程度在小学以上和家庭经济状况较好的病例评分高,有显著性差异(P<0.05).SAS评分中,住院时间≥1个月、小学学历和家庭经济状况差的病例评分高,有显著性差异(P<0.05).SDS评分中,年龄＜60岁、男性、住院时间≥1个月、由亲属或其他人员护理、小学学历和家庭经济状况差的病例评分高,有显著性差异(P<0.05).结论 脑卒中患者的年龄、性别、住院时间、护理人员、文化程度和家庭经济状况对其生活质量都有不同程度的影响.     

Hedgehog信号通路转录因子Gli1蛋白在结直肠癌组织中的表达

目的 探讨Hedgehog信号通路转录因子脑胶质瘤相关癌基因l(gli1)蛋白在结直肠癌组织中的表达及作用.方法 免疫组化法检测Gli1蛋白在147例手术切除结直肠癌组织中的表达;Western blotting法检测Glil蛋白在19例结直肠癌新鲜组织和2个结肠癌细胞系中的表达;同时用共聚焦激光显微镜观察Gli1转录水平的抑制剂GANT61对8例直肠癌组织中直接分离的肿瘤细胞的影响.结果 147例结直肠癌根治切除标本中,Gli1蛋白在78.2％(115/147)的结直肠癌组织中表达升高,阳性信号表达在肿瘤细胞的细胞核和细胞浆.Gli1蛋白在结直肠癌组织中的表达与结直肠癌浸润前缘肿瘤细胞团数目、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关(P＜0.05).在5例Glil蛋白阳性的结直肠癌组织中,间质细胞,包括肿瘤相关纤维母细胞和内皮细胞内高表达Gli1蛋白.Gli1蛋白在结直肠癌组织和2个结肠癌细胞系中的表达也升高.对结直肠癌组织中直接分离出的肿瘤细胞,培养以后加入GANT61,可以明显抑制肿瘤细胞内Gli1蛋白的表达,而对肿瘤相关纤维母细胞没有显著影响.结论 Gli1蛋白的活化可能增强肿瘤细胞的侵袭和转移能力,从而促进结直肠癌的进展;GANT61可能为进展期结直肠癌的治疗提供新的契机.     

睡前口服小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的发生

目的:探讨小剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期及妊娠诱发的高血压综合征的预防作用。方法:将242例存在子痫前期高危因素暴露的孕13~16周的妇女随机分成阿司匹林处理组(n=120,睡前口服75 mg阿司匹林至分娩)和对照组(n=122,安慰剂替代阿司匹林),随访至妊娠结束后2周,记录子痫及妊娠高血压综合征的发生率。结果:本研究中共失访5例,其中阿司匹林组2例,对照组3例。子痫前期的发生率,阿司匹林组低于对照组(18.6%vs 52.9%),其中轻度子痫前期、早发子痫前期、严重子痫前期的发生率阿司匹林组(11.0%、3.4%、4.2%)均低于对照组(26.9%、12.6%、13.4%)。妊娠诱发高血压的发生率(4.2%vs 16.0%)、宫内发育迟缓发生率(13.6%vs 30.3%)、出生孕周<34周的孕妇比例(4.2%vs 13.4%)、37周前分娩的孕妇比例(18.6%vs 40.3%)、流产比例(2.5%vs 10.1%),阿司匹林组均低于对照组。平均出生体质量(2 890±340 g vs 2 611±479 g)、平均出生孕周(36.8±2.0 vs 35.0±3.1),阿司匹林组大于对照组(P<0.05)。阿司匹林组与对照组在新生儿围产期内死亡率(0.8%vs 1.7%)、胎盘早剥率(6.8%vs 5.0%)、阴道分娩率(43.2%vs 40.3%)之间均无统计学差异(P>0.05)。结论:睡前口服小剂量阿司匹林能使子痫前期高危孕妇受益。