库尔勒市重点人群布鲁氏菌病调查报告

库尔勒市重点人群布鲁氏菌病调查报告慎志红郑重时（新疆库尔勒市卫生防疫站）布鲁氏菌病（以下简称布病）是人畜共患的传染病，危害较大。此病是我市农牧区常见的地方病之一，曾一度得到控制，由于近几年来防治措施受到各种因素的影响，布病死灰复燃，流行有上升趋势。为...     

34例甲亢性房颤临床分析

分析甲亢性房颤的临床,心电图和超声心动图特征。认为甲亢性房颤以甲性发生率为高,多合并心脏扩大,易发生心力衰竭。提出甲亢性房颤与冠心病,原发性扩张性心肌病的鉴别要点。抗甲状腺治疗可使房颤自动转复为窦性心律,控制率是其主要治疗措施。     

胸神经Ⅱ阻滞和胸椎旁神经阻滞对改良乳腺癌根治术的镇痛效果比较

目的：比较胸神经Ⅱ(pectoral nerves Ⅱ,Pecs Ⅱ)阻滞与胸椎旁神经(thoracic paravertebral nerve,TPVN)阻滞改良乳腺癌根治术围手术期的镇痛效果及对炎性细胞因子、术后早期恢复质量的影响。方法：选取2019年3月至2021年3月于江苏省太仓市第一人民医院择期行改良乳腺癌根治术的80例患者为研究对象,随机分为PecsⅡ组与TPVN组,每组40例,并以同期20例健康体检者作对照组。Pecs Ⅱ组采用Pecs Ⅱ阻滞,TPVN组采用TPVN阻滞。比较两组术后0.5、2、4、6、12、24、48 h时疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)及镇痛持续时间、术后24 h内舒芬太尼用量,检测术前、术后1、3 d时血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平,比较术后1、2、3d时40项恢复质量评分量表(40-item Quality of Recovery Questionnaire,QoR-40)评分,观察术后不良反应。结果：...     

针灸治疗贝尔麻痹临床多中心随机对照试验研究

目的:证实针灸治疗贝尔麻痹的临床疗效.方法:4个中心共480例患者纳入研究,439例完成整个研究过程.所有病例随机分为对照组(基础组)和治疗组(基础加针灸组、针灸组).基础组治疗用强的松、维生素B1、维生素B12及地巴唑,针灸组治疗用毫针刺加灸,基础加针灸组则二者结合.共治疗4周.采用症状体征、House-Bfackmann分级量表、面部残疾指数(FDI)评分量表进行疗效评价.结果:4个中心完成情况良好,4个中心疗效差异无显著性,研究方案执行较好.3个组分组均衡,基线状况良好,可比性强(P＞0.05);3个组的疗效差异有显著性,其中治疗组疗效优于对照组、针灸组疗效最好(P＜0.05,P＜0.01).轻度面瘫和急性期面瘫疗效优于重度面瘫和非急性期面瘫(P＜0.01).比较治疗前后House-Brackmann量表分级和治疗前后面部残疾指数躯体功能评分(FDIP),治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:针灸治疗贝尔麻痹临床疗效肯定,其效果优于基础对照组和基础加针灸组.     

新疆和硕地区荒漠景观中无形体感染的流行病学调查

目的明确无形体病在新疆南部和硕地区人群、山羊与媒介蜱种群中流行状况,探明该地区无形体种属多样性。方法采集当地健康人和山羊的血液样本,捕捉蜱样本;利用间接免疫荧光方法检测血清无形体特异性IgG抗体;通过巢式PCR方法检测无形体16S rDNA基因片段,通过序列比对分析确定无形体种属特征。结果和硕地区农牧民、山羊血清中无形体特异性IgG抗体阳性率分别为43．31%(55/127)和27．50%(55/200);采集获得蜱共367只,包括3属4种,其中主要为亚洲璃眼蜱(47．41%)和短小扇头蜱(37．60%);蜱、羊血样本无形体核酸阳性率分别为5．00%(18/360)和4．49%(7/156),人血中未检出无形体;序列测定与比对分析表明,阳性扩增序列与嗜吞噬细胞无形体(Gu046565、GU064897、ABl96721)同源性最高,分别为99．2%、99．5%和99．5%,与中央无形体16s rDNA(Gu064903)序列一致,同源性为99．2%。结论新疆和硕地区荒漠景观中存在人嗜吞噬细胞无形体与中央无形体的流行,并可能通过亚洲璃眼蜱与短小扇头蜱传播。     

腹腔镜肝部分切除联合胆总管探查取石术在治疗肝内外胆管结石中的应用价值

目的:明确在肝内外胆管结石治疗中采用腹腔镜肝部分切除联合胆总管探查取石术的临床价值.方法:选择在医院治疗的100例肝内外胆管结石患者为研究对象,按照手术方法的差别分为实验组和对照组,每组患者50例.实验组实施腹腔镜肝部分切除联合胆总管探查取石术,对照组实施腹腔镜胆总管探查取石术,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后...     

康复新液对大鼠实验性结肠炎 EGF，HGF 表达的影响

目的：探讨康复新液对葡聚糖硫酸钠（ DSS）诱导的大鼠溃疡性结肠炎的疗效及其对表皮生长因子（ EGF）、肝细胞生长因子（ HGF）表达的影响。方法将40只健康雄性SD大鼠随机分为4组：正常对照组、模型对照组、柳氮磺胺吡啶（ SASP）治疗组和康复新液治疗组。观察大鼠的腹泻、便血等症状,用免疫组化法检测EGF,HGF表达。结果与模型对照组相比,SASP治疗组和康复新液治疗组大鼠的症状和结肠黏膜组织学损伤显著改善（P＜0．05）。与模型对照组和SASP治疗组相比,康复新液治疗组EGF,HGF表达增高（P＜0．05）。结论康复新液可以改善DSS诱导的急性大鼠结肠炎腹泻、便血等症状,减轻结肠炎性损伤,康复新液促进EGF及HGF表达可能是其作用机制之一。     

急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)的相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]的水平变化及临床意义。方法采用免疫透射比浊法检测72例急性脑梗死患者Lp（a）含量及60例正常对照者的Lp（a）变化，分析Lp（a）与梗死面积大小、病情的相关性。结果脑梗死患者急性期Lp（a）水平显著高于健康对照组（P〈0．05），大面积脑梗死患者Lp（a）的水平高于较小面积脑梗死和腔隙性梗死（P〈0．05）。神经功能缺损评分值与Lp（a）水平含量呈正相关。结论脑梗死急性期Lp（a）增高，高水平Lp（a）是脑梗死的重要危险因素，Lp（a）与脑梗死的面积有关，Lp（a）可作为判断病情轻重及预防和治疗脑梗死的观测指标。     

加味补阳还五汤对实验性损伤脊髓轴浆运输的保护作用

目的：探讨加味补阳还五汤对实验性脊髓损伤的保护作用。方法：将健康SD大白鼠随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组和尼莫地平组,采用Allen氏法,以288g.cm能量造成T9－T11脊髓不完全损伤动物模型,分别以加味补阳还五汤、尼莫地平、生理盐水灌胃治疗1次／d。6周后以305辣根过氧化酶（HRP）10μL坐骨神经内注射,在脑干区域测定HRP标记细胞数。结果：中药组脊髓神经功能CBS值明显下降,运动诱发电位的波幅明显提高,脊髓轴浆运输能力得到改善,髓鞘、神经元细胞结构恢复理想。结论：加味补阳还五汤可以阻止脊髓的继发性损务,促进神经元及损伤神经的修复。     

注意偏向矫正疗法对抑郁患者干预效果的Meta分析

背景 注意偏向矫正（ABM）是近年来情绪调节领域研究的热点之一,指通过计算机程序反复训练个体对中性或正性刺激的关注以达到纠正其对负性刺激的注意偏向、改善异常认知的过程。近年来,国内外公开发表的ABM治疗抑郁的文献报道逐年增多,但评价指标较为分散,相关循证证据不足。 目的 系统评价ABM疗法对抑郁患者的干预效果。 方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台和维普网（VIP）,搜集有关ABM治疗抑郁患者的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2021-12-31。干预措施：试验组采用基于计算机的ABM治疗;对照组实施同等条件下的安慰训练,包括空白对照、假ABM刺激等。主要结局指标包括汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD/HRSD）、贝克抑郁量表（BDI）和流行病学研究中心抑郁量表（CES-D）评分;次要结局指标包括状态-特质焦虑量表（STAI）、冗思反应量表（RRS）评分。由两位研究者独立筛选文献、提取资料,并采用Cochrane提供的偏倚风险评估工具2.0版本（RoB 2.0）进行偏倚风险评价,采用RevMan 5.4和Stata 12.0软件进行Meta分析。 结果 最终纳入13篇文献,其中1篇文献提取为2个试验报告,共包含968例患者。13篇文献均为RCT,其中7篇文献评价为低偏倚风险,4篇文献评价为中偏倚风险,2篇文献评价为高偏倚风险。Meta分析结果显示,试验组抑郁水平、焦虑情绪及冗思反应的改善优于对照组（P≤0.05）;亚组分析：干预后随访时间<2个月时,试验组与对照组BDI-Ⅱ、HAMD评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后随访时间≥2个月时,试验组与对照组BDI-Ⅱ评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 ABM疗法能明显改善抑郁患者的抑郁、焦虑及冗思反应,但该疗法的长期疗效仍需进一步研究。