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目的总结目前临床应用的抗抑郁药物与其他药物合用时可能发生的不良药物相互作用,提请临床注意避免或谨慎合用。方法通过检索Medline、中国期刊全文数据库(CNKI)等检索源,总结和分析药物之间的相互作用情况。结果抗抑郁药物大多数要通过肝脏细胞色素P450(CYP)酶系代谢,其原型药物或/和代谢物可能具有CYP酶抑制或诱导作用,对合用的部分药物可能产生有临床意义的不良相互作用。结论临床应该谨慎或避免这些药物合用,并且在更换治疗药物时要充分考虑药物的清洗期长短,做到安全、有效、合理用药。 相似文献
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糖尿病是冠心病等危症的临床意义 总被引:6,自引:0,他引:6
冠心病的等危症是指无冠心病者在10年内发生主要心血管事件与已有冠心病患者等同的状态。1999年美国心脏学会(AHA)提出“糖尿病是一种心血管疾病”。AHA已正式将糖尿病列为冠心病的主要危险因素,与血脂异常、高血压、吸烟等并列。2001年美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第三次报告(ATPⅢ)明确将无冠心病的糖尿病从冠心病的危险因素提升为糖尿病是冠心病的等危症,[第一段] 相似文献
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外周组织对胰岛素呈抵抗状态是 2型糖尿病发病的重要原因 ,胰岛素受体异常是常见的原因。本文对 2型糖尿病患者外周血单个核细胞胰岛素受体进行研究 ,旨在探讨胰岛素受体在 2型糖尿病老年患者的变化。1 临床材料1 1 对象 糖尿病组 42例 ,符合WHO (1999)糖尿病诊断标准 ,临床分型符合 2型糖尿病者 ,病程 1~ 3 6年 ,均为口服降糖药治疗。其中老年组 2 3例 ,年龄 60~ 87岁 (平均 71 3± 14 6岁 ) ;体重指数 (BMI) 18 4~ 2 8 6(平均 2 3 4± 2 2 8) ;非老年组 19例 ,年龄 3 0~ 5 9岁 (平均 45 3± 11 6岁 ) ,BMI2 0 0~ 3 0 2 … 相似文献
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高血压病是一种常见病和多发病。由于高血压病患者通常合并多种基础疾病,临床治疗过程中经常需要多种药物联合治疗,随之发生药物相互作用的可能性也较高,因此临床用药时应密切关注药物相互作用产生的药源性损害。本文就抗高血压药物相关的相互作用综述如下. 相似文献
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2型糖尿病合并血脂代谢异常血脂谱的特点是血清三酰甘油(TG)及小而密低密度脂蛋白-胆固醇(sLDL-C)升高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低。治疗措施包括生活方式干预、控制高血糖和调脂药物应用3个方面。治疗的首要目标是降低低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),调脂药物首选他汀类,其他尚有依折麦布、血脂康、多廿烷醇、胆酸螯合剂及普罗布考等。单纯TG升高或TG明显升高(>4.52 mmol.L-1)患者,选择以降低TG为主的贝特类、烟酸类及其衍生物和Omega-3(ω-3)脂肪酸等药物。HDL-C低下患者除了生活方式干预外,可选择以烟酸类为主的调脂药物治疗。糖尿病合并混合型血脂异常患者的处理是在严格掌握适应症的情况下,选择以他汀类为主与其他调脂药物联合应用方案;非诺贝特对治疗该类血脂异常患者具有一定的优势。 相似文献
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目的观察高脂喂养联合低剂量STZ注射的SpragueDawley(SD)大鼠2型糖尿病模型的代谢特征、病理学以及胰岛分子生物学变化。方法4周龄雄性SD大鼠36只随机分为三组(1)正常对照组(Control)9只,普通饲料喂养。(2)高脂组(HighFatchow,HE)9只,高脂饲料喂养,为普通饲料中添加20%脂肪(猪油和蛋黄粉各50%)和20%蔗糖。(3)糖尿病组(DM)18只。喂养4周后腹腔注射STZ(40mg/kg)。所有大鼠做灌胃葡萄糖耐量(OGTT)试验。放免法测定血清胰岛素,免疫组化染色观察胰岛β细胞的形态学特点,彩色图像分析系统测定胰岛素表达量,RT-PCR测定胰腺β细胞胰岛素mRNA表达水平。结果糖尿病大鼠空腹血糖(FBG)、胰岛素水平(FINS)显著高于Control组和HE组大鼠(P<0.01),空腹血清甘油三酯(TG)和游离脂肪酸(FFA)水平显著高于Control组(P<0.05);胰岛β细胞吸光度(A)显著低于高脂组大鼠(P<0.05),降低11.6%。胰岛素免疫反应阳性区占胰岛百分比显著低于Control组和HE组,分别下降31.9%(P<0.05)和43.1%(P<0.01)。胰岛素mRNA表达水平显著低于HE组(P<0.05)。STZ注射后48h(基线值)大鼠FBG水平的分布情况为A组(FBG<10.0mmol/L)占7/18;B组(FBG10~19.9mmol/L)占5/18;C组(FBG≥20mmol/L)占6/18。STZ注射后9d的OGTT结果与基线值相比,B组OGTT值总体变化最小,A组FBG的变异最大,达到25%。结论高脂喂养联合低剂量STZ注射的糖尿病大鼠模型模拟2型糖尿病发生的主要病理生理过程,具有高血糖、高胰岛素血症以及血脂异常等基本特征。 相似文献
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老年人糖尿病与冠心病 总被引:2,自引:1,他引:1
老年人糖尿病(diabetes mellitus,DM)多数为2型DM。2型DM和冠心病(coronary heart disease,CHD)均随着年龄增长而患病率增加,故老年人DM合并CHD较常见。 相似文献
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