大鼠总基因甲基化状态改变相关危险因素的研究

目的：探讨高胆固醇血症（Hypercholesterolemia,HTC）对wistar大鼠主动脉基因组DNA总甲基化水平及总甲基转移酶活力的影响并比较高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia,HHCY）和HTC在影响主动脉基因组DNA总甲基化水平、总甲基转移酶活力之间的差异。方法：将wistar大鼠33只,随机分3 组：对照组、蛋氨酸组、高胆固醇组,每组11只。对照组给予普通大鼠饲料,其余各组给予相应的配方饲料。持续喂养3个月后心脏取血检测血清同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）、总胆固醇（Total cholesterol,TC）等相关指标。提取主动脉基因组DNA检测基因组DNA总甲基化水平、提取主动脉核蛋白检测基因组DNA总甲基转移酶活力。结果：经多个样本均数间的多重比较（Dunnett-t检验）:高胆固醇组大鼠的血清TC水平明显高于对照组和蛋氨酸组,且差异有统计学意义（P＜0.05）,血清中甘油三酯（Triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）,差异无统计学意义（P ＞0.05）。蛋氨酸组大鼠血清Hcy水平明显高于对照组及高胆固醇组,且差异有统计学意义（P＜0.05）。HHCY和HTC均增加基因组DNA总甲基转移酶活力,可促使基因组DNA去甲基化,与对照组相比,各组均具有统计学意义（P＜0.05）,但两组之间差异无显著性。结论：HTC降低大鼠主动脉基因组DNA总甲基化水平可能是HTC导致动脉粥样硬化发病重要机制之一,且HHCY和HTC在影响基因组DNA低甲基化之间的差异无显著。     

宁夏回族冠心病患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性的研究

目的:研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病的关系.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析检测224例宁夏回族人群(冠心病组107例,对照组117例)MTHFR基因型及等位基因频率.结果:回族冠心病组和对照组MTHFR C677T CC,CT,TT 3种基因型分布(χ2=5.523,P=0.063)和等位基因频率分布(χ2=0.000,P=0.984)差异无统计学意义(P>0.05).结论:MTHFR基因多态性与冠心病无相关.     

冠状动脉内支架置入术在冠心病治疗中的价值

目的 评价冠状动脉内支架置入术在冠心病治疗中的临床应用价值。方法 对157例206支冠状动脉病变内置入203只支架，其中置入左前降支103只，右冠状动脉57只，左回旋支42只，左主干1只。结果 157例全部置入成功。置入后经冠状动脉造影证实狭窄消失，效果良好。其中5例急性心肌梗死患者由于急诊置入支架后，病情迅速缓解。择期冠状动脉支架置入术全部置入成功，无一例发生严重并发症。结论 冠状动脉内支架置入术是治疗冠心病的一种安全可靠、效果良好的介入性治疗方法、有良好的应用价值。     

永久起搏器植入术后致锁骨下静脉血栓的治疗

植入永久起搏器是治疗严重缓慢心律失常最有效的方法，我院1997年8月至2003年8月间成功植入起搏器283例，术后并发锁骨下静脉血栓形成8例(2．8％)，经有效治疗全部治愈，现报告如下。     

骨髓间充质干细胞体外定向诱导分化为心肌样细胞的实验研究

目的 研究大鼠骨髓间充质干细胞的体外培养及向心肌样细胞转化的条件。方法 获取成年大鼠胫骨干骨髓，采用贴壁法进行间充质干细胞的培养、传代，观察经5-氮胞苷诱导后骨髓间充质干细胞的生长和分化。结果 大鼠骨髓基质细胞贴壁旱集落生长，5-氮胞苷诱导骨髓基质细胞转化为心肌样细胞，结论 骨髓基质细胞能够在体外被诱导分化为心肌样细胞，为自体心肌细胞移植提供了一种良好的来源。     

高同型半胱氨酸血症对主动脉组织Bcl-2基因甲基化影响

目的:探讨高蛋氨酸饮食诱导高同型半胱氨酸血症(Hhcy)对大鼠主动脉组织Bcl-2基因启动子区甲基化水平的影响。方法:健康6周龄雄性Wistar大鼠24只,体重(160±10)g,适应性喂养1周后随机分为对照组和Hhcy组,每组12只。对照组给予AIN-93G配方饲料,Hhcy组饲以含1.7%蛋氨酸的AIN-93G配方饲料。喂养18周后,全自动生化仪测定血浆同型半胱氨酸浓度。HE染色观察大鼠主动脉组织形态学变化,免疫组织化学检测大鼠主动脉组织Bcl-2表达;巢式降落式PCR联合甲基化特异性PCR检测Bcl-2基因启动子区甲基化水平,荧光RT-PCR检测主动脉组织Bcl-2基因mRNA表达。结果:18周蛋氨酸饮食可以诱导大鼠Hhcy;HE染色主动脉组织呈现动脉粥样硬化早期形态学变化,免疫组织化学显示Hhcy组主动脉组织Bcl-2表达增加;Hhcy组主动脉组织Bcl-2基因启动子区甲基化水平低于对照组(P<0.05),Bcl-2基因mRNA表达高于对照组(P<0.05)。结论:Hhcy通过降低Bcl-2甲基化水平,使Bcl-2表达增加,平滑肌细胞凋亡减弱,可能是其参与动脉粥样硬化形成的分子机制之一。     

经皮冠状动脉介入术后平板运动试验及超声心动图检测分析

目的 平板运动试验及超声心动图对经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)术后患者心功能的评价.方法 对48例PCI术后1个月、3-6个月、8-12个月3个时间段患者进行平板运动试验并在同期进行超声心动图检测,分析PCI术前后运动试验的运动参数指标及超声心动图心功能参数指标.结果 术后运动耐量增加,运动时间延长,LVEF、FS比术前明显提高(P<0.05)、缩末内径比术前明显缩小(P<0.05).PCI术后随时间推移患者运动能力增加、心功能提高.结论 心电图运动试验结合超声心动图心功能参数可以对PCI术后患者的心功能进行客观评价并对PCI术后患者心脏康复有指导意义.     

宁夏回族自治区银川市高血压病流行病学调查

目的　了解银川市18岁以上人群高血压的流行病学特点,探析高血压患病的影响因素,制定高血压病社区规范化治疗及干预模式。方法　采用分层整群抽样对银川市5439人进行血压测量和资料的收集。结果　宁夏银川市高血压患病率为22.7%,标化率为23.1%;男性患病率25.8%高于女性19.5%（P＜0.01）,城市25.0%高于农村19.5%（P＜0.01)汉族24.4%高于回族19.4%（P＜0.01)。随着年龄的增加,高血压患病率增加明显。经非条件Logistic逐步回归分析显示,高盐饮食、年龄、BMI≥24、腹型肥胖、家族史是高血压的危险因素。结论　宁夏银川市回族高血压发病率低于汉族,可能与其特殊生活方式和基因有关     

经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并心源性休克疗效评估

目的探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）以及主动脉内球囊反搏（IABP）支持下行PCI治疗急性心肌梗死（AMI）并发心源性休克（CS）患者近期疗效。方法收集AMI合并CS患者资料,按照是否行PCI治疗分为PCI组和常规药物治疗组,并将PCI治疗组根据有无使用IABP分为两个亚组。分析患者一般情况、危险因素和院内病死率的差异。结果 （1）PCI组与常规药物治疗组患者发病至就诊时间差异有统计学意义[（8.2±2.9）h vs（27.5±8.3）h,P〈0.05],在一般情况及危险因素差异无统计学意义情况下,两组院内病死率比较有统计学意义（35.7%vs 57.4%,P〈0.05）。（2）IABP基础上行PCI治疗组在一般情况、危险因素与单纯PCI治疗组相比差异无统计学意义情况下,两组患者院内病死率有统计学意义（14.3%vs 46.4%,P〈0.05）。结论早期行PCI可改善AMI合并CS患者近期预后,在IABP基础上再行PCI治疗,院内病死率可进一步降低。