结核病核心信息对结核病知晓率影响的研究

目的 研究结核病核心信息不同条数对知晓率高低的影响,从而探索出最科学、最简单明了,同时又能满足知晓率评价的核心信息,为实现《全国结核病防治规划（2011-2015）》提出的全民知晓率达85%的目标服务。 方法 采用问卷调查的形式,对公众进行问卷调查。由医务人员按《全国结核病防治规划实施工作指南》中结核病5条核心信息自行设计好的调查问卷向自然顺序过往本院门口的人群发放,问卷调查共发放问卷272份,回收260份,问卷回收率95.6%。 结果 260份有效问卷中1～4条核心信息和1～5条核心信息的知晓率分别为84.7%（881/1040）和79.8%（1037/1300）,1～4条核心信息比1～5条核心信息的知晓率高出4.9个百分点,两者差异有显著统计学意义（χ²=9.55,P=0.00）。同时,青年和老年组1～5条核心信息的知晓率显著低于1～4条核心信息的知晓率（分别为85.0%和90.5%,71.1%和77.4%）,两组差异有统计学意义（χ²=4.58、4.29,P＜0.03、0.04）。中年组虽然在1～4条核心信息或1～5条核心信息的知晓率方面差异没有统计学意义（P=0.21）,但从绝对数看,中年组1～4条核心信息比1～5条核心信息的知晓率高出3.1个百分点。小学、中学和大学不同文化程度组1～4条核心信息和1～5条核心信息的结核病知晓率分别为77.4%和67.1%;84.7%和81.2%;88.8%和82.5%,差异无统计学意义（χ²值分别为3.62、3.56和3.60,P值均为0.06）。 结论 采用1～4条结核病核心信息比采用1～5条结核病核心信息进行结核病知晓率调查能提高结核病知晓率;可取代目前公众结核病知晓率调查所采用的5条核心信息。     

团体认知行为治疗对流动人口肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响

目的 探讨团体认知行为治疗对流动人口肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 选择2017年1-12月在我院流动人口肺结核患者174例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各87例.对照组患者接受常规护理,观察组在对照组的基础上辅以团体认知行为治疗护理干预.比较2组护理满意度、用药依从性及生活质量等指标...     

流动人口结核病患者对跨区域转诊追踪管理模式医疗服务满意度分析

目的 通过分析"跨区域转诊追踪" 管理模式对流动人口结核病患者医疗服务满意度的影响,评价该模型在流动人口结核病管理中的可行性.方法 将流动人口肺结核患者随机分为研究组和对照组,分别实施"跨区域转诊追踪"模式和常规的"跨区域转诊"管理模式.采用问卷调查的方式,从管理模式、就诊程序、医疗技术和医疗价格方面等4个方面评价患者的医疗服务满意度.结果 研究组对管理模式和就诊程序两个方面的满意度分别为32.7%和26.4%,对照组分别为18.0%和12.9%,前者高于后者(P<0.05).两组在医疗技术和医疗价格方面的差异无统计学意义.研究组总体评价满意度(38.7%)高于对照组(20.2%).结论 流动人口结核病患者对"跨区域转诊追踪" 管理模式的医疗服务满意度较高,有利于患者完成全程治疗,值得在流动人口肺结核患者管理中推广.     

广州市流动人口结核病患者社会心理需求调查分析

目的：了解流动人口结核病患者的社会心理需求,针对患者的心理特征,采取相应的措施,使患者的身心得到完全康复。方法：采用自制肺结核病患者健康需求调查问卷,分别对200例广州市流动人口结核病患者进行调查。结果：不同收入水平的结核病患者对家人情感需求和对朋友的情感需求差异有统计学意义（P〈0.05）。不同文化水平的结核病患者对朋友的情感需求差异有统计学意义（P〈0.05）。男女患者的自我情感需求差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：重视患者的情感认识和健康情感行为,有计划有针对性地实施情感宣教,加强社会和经济支持,提高患者心理信念。     

影响综合医院网络报告肺结核病人追踪不到位因素分析

目的探讨影响综合医院传染病网络报告肺结核病人追踪不到位的相关因素。方法对广州市26家综合医院2006年1月—2007年3月传染病网络报告需追踪的380例肺结核病人中,专业结核病防治机构追踪不到位的99例病人进行相关因素分析。结果380例肺结核病人中,追踪到位的281例,到位率74.0%;不到位的99例,不到位率26.0%。影响追踪不到位的因素有返乡30例,占7.9%,查无此人24例,占6.3%,地址不详17例,占4.5%,其他15例,占3.9%,死亡5例,占1.3%,拆迁和拒绝各4例,各占1.1%。结论影响综合医院传染病网络报告肺结核病人追踪不到位有多个因素,其中以返乡、查无此人和地址不详为主要因素,其占追踪不到位病人总数的72%。     

不同问卷类型对结核病知识知晓率调查结果影响的研究

目的研究不同的问卷类型对同一人群结核病防治知识知晓率调查结果的影响,为今后开展结核病防治知识知晓率调查工作时提供参考。方法采用《中国结核病防治规划实施指南》2008版所推荐的5条结核病防治核心知识信息自行设计的结核病防治知识结构性问卷,分一卷是非选择题和二卷多项选择题,由调查研究人员对随机抽取的研究对象进行问卷调查。问卷由调查对象自行填答,首先由调查对象答完一卷是非选择题后再给同一调查对象答二卷多项选择题。结果60名调查研究对象中,一卷是非选择题组平均结核病防治知识知晓率为92.7%,二卷多项选择题组平均结核病防治知识知晓率为61.3%;青年组、中年组和老年组3组研究对象中(除老年组外),同一年龄组一卷是非选择题和二卷多项选择题结核病防治知识知晓率分别为97.1%、64.8%,86.7%、50.0%,73.3%和60.0%;大学文化程度、中学文化程度和小学文化程度组一卷是非选择题组和二卷多项选择题组结核病防治知识知晓率分别为100.0%、80.0%,90.4%、58.3%,100.0%和65.0%。结论无论从总体研究对象的知晓率、不同年龄组研究对象的知晓率和不同文化程度研究对象的知晓率方面,一卷是非选择题组比二卷多项选择题组结核病防治知识知晓率高出20.0～36.7个百分点,一卷是非选择题组和二卷多项选择题组结核病防治知识知晓率的调查结果均存在显著性差异(p<0.01)。因此,在进行公众结核病防治知识知晓率调查时应注意问卷结构和问卷类型对结核病防治知识知晓率调查结果的影响。建议在调查问卷设计时具体的题形应采用多项选择题而少用是非选择题。     

肺结核病人家属结核病防护知识的调查分析

目的调查肺结核病人家属对结核病防护知识的知晓情况。方法用自制问卷对113例肺结核病人家属进行了结核病防护相关知识的调查。结果调查人群对结核病防护知识的知晓率因其年龄、职业和文化程度的不同而异。19~49岁年龄组的调查对象的结核病防护知识的知晓率与50岁以上年龄组的调查对象相比有一定的差异(P<0.05),脑力劳动者与体力劳动者、大专或以上文化程度与小学文化程度的调查对象的结核病防护知识的知晓率有显著性差异(P<0.01)。结论加强肺结核病人家属的健康教育,应充分考虑目标人群教育的适宜性,特别是对受教育较少、社会地位较低的目标人群,提供个体化健康教育,以提高其结核病防护知识的知晓率,减少结核病的曼延。     

口腔患者3D数字化牙颌模型数据库的临床应用

目的:通过对修复正畸以及种植患者的口腔三维数字化模型的建立,旨在建立可以在口腔临床中应用的三维数字化的诊治与随访流程。方法:采用三维激光扫描牙颌模型,CBCT的图像资料,重建牙与口腔的三维数字化模型,正畸患者复诊可以利用数字化模型进行比对,也可以进行CAD/CAM,直接完成冠、贴面、嵌体的制作,还可以设计种植计划的设计、以及种植的导航。260例病人的利用数字化牙颌模型进行设计与诊治,与260例常规诊治的病例对治疗时间、治疗效果、随访效果进行统计分析。结果:患者口腔通过数字化资料可以重建3D数字化牙颌模型,真实的还原了牙与口腔的真实解剖结构,在临床中应用可以直接进行临床治疗设计、精准修复体的制作、方便快捷复诊与随访,有很好的临床效果。结论:3D数字化的牙颌模型不仅可以用来保存口腔的诊疗过程情况,而且可以方便治疗方案设计、精准修复体制作方便复诊与随访,也可以用于医患沟通与临床教学。     

影响肺结核密切接触者发病的因素分析

目的 探讨肺结核密切接触者患病的相关危险因素,为高危人群的结核病防治提供科学依据.方法 对越秀区2011年至2013年涂阳肺结核患者及其密切接触者登记随访的资料中选取符合条件的密切接触者发病患者289例为病例组,未发病者595例为对照组;分析影响其发病的相关因素.结果 单因素logistic回归分析显示卡介苗接种史、住房通风情况、室内卫生情况、食用肉蛋类、吸烟、慢性支气管炎病史、糖尿病史、每天工作时间及工作环境情况等因素与密切接触者肺结核发病相关.多因素logistic回归模型筛选后的结果表明,吸烟、有慢性支气管炎病史、糖尿病史及每天工作时间≥12小时是密切接触者患病的危险因素;有卡介苗接种史、良好的住房通风环境、经常食用肉蛋类食物及露天开放的工作环境是密切接触者发病的独立保护因素.结论 密切接触者肺结核的发病与其个人体质、生活及工作环境密切相关;加强个体戒烟的宣教行为,改善住房和公共场所等环境通风、卫生情况,有利于肺结核的预防与控制.     

治疗性高炭酸血症与器官保护

传统观点认为允许性高碳酸血症的治疗中,二氧化碳(CO2)本身对机体无保护性作用,甚至认为其有害.而最近研究表明,升高的CO2引起的高碳酸血症(即治疗性高碳酸血症)在各种原因引起的器官损伤都具有一定的保护作用,保护机制可能为改善氧合,减轻炎症和维护组织细胞功能等.合理的、安全的治疗性高碳酸血症在临床工作中有较广泛的应用前景.