△Np63、p21~(WAF1)及MDM2基因蛋白在鼻咽癌组织表达的研究

目的 :探讨鼻咽癌组织中△Np6 3、p2 1WAF1 和MDM2蛋白的表达及意义。方法 :采用免疫组化方法研究△Np6 3、p2 1WAF1 和MDM2蛋白在 6 0例鼻咽癌活检组织的表达 ,6 0例鼻咽癌的组织类型包括角化性鳞癌 3例 ;非角化性癌 5 7例 ,其中含未分化癌 12例。结果 :6 0例鼻咽癌抗△Np6 3染色成不同程度阳性反应 ,表现为细胞核棕黄色。其中角化性鳞癌呈弱阳性表达 ,癌巢周边基底样细胞阳性略呈环状分布 ,或弥散分布 ;非角化性癌多呈强阳性反应 ,染色深 ,呈弥漫或片状分布 ,癌旁粘膜及正常鼻咽粘膜仅基底层和上基层细胞呈阳性表达。p2 1WAF1 在鼻咽癌、癌旁上皮及正常粘膜上皮的阳性率分别为 2 6 %、15 %、7% ,在三组的表达无显著性差异 ;MDM2在鼻咽癌、癌旁上皮及正常粘膜上皮的阳性率分别为 19%、5 %、4 % ,在癌组和非癌组表达有显著性差异。结论 :△Np6 3蛋白在鼻咽非角化性癌中高表达 ,表明与细胞恶性增生密切相关 ,可能在癌细胞多相性退分化中起作用 ,是鼻咽非角化性癌有价值的诊断指标。MDM2在鼻咽癌组的表达显著高于对照组 ,起癌基因作用。△Np6 3和MDM2均抑制p5 3转录活性 ,使NPC中p5 3虽然无突变却缺乏失活。p5 3活性低则不能上调p2 1WAF1 ,G1 关卡失去功能 ,形同虚设。△Np6 3及MDM2高表达和p2 1WAF1 低表     

腹膜后伴有异源性分化的去分化脂肪肉瘤病例分析及文献复习

目的：探讨腹膜后伴有异源性横纹肌肉瘤和神经内分泌分化的去分化脂肪肉瘤分子遗传学特征、临床病理特点、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析1例伴有异源性横纹肌肉瘤和神经内分泌分化的去分化脂肪肉瘤临床病理过程、免疫组织化学、组织形态学特点、诊断,并结合文献复习。结果光镜下肿瘤由两种不同分化成分和形态结构组成,分化成分为分化良好的脂肪瘤样脂肪肉瘤及炎症性、黄色肉芽肿性成分;去分化成分为高度恶性的多形性未分化肉瘤及低度恶性的侵袭性纤维瘤病和黏液纤维肉瘤样成分。去分化成分中可见异源性横纹肌肉瘤及神经内分泌分化。免疫组化：Viment （＋）;CD68（＋）;CDK4（＋）;FLi-1（＋）;MyOD1（＋）;Myogenin（＋）;NSE （＋）;CD56（＋）;CgA （＋/-）;Syn （＋/-）;Bcl-2（＋）;S-100（＋/-）;CD99（＋/-）;Desim（＋）;CD34（-）;LCA（-）;MDM2（-）;CK-AE1/AE3（-）;Ki-67阳性增殖指数＞60％。结论发生在腹膜后的巨大肿瘤,在同一肿瘤内存在两种不同分化成分和形态结构,并伴有异源性成分分化,其复杂性、多形性常造成诊断困难。因此,掌握临床病理及免疫组化特点对该病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

腮腺肿瘤术保留耳大神经术后观察

目的按照微创理念对腮腺肿瘤进行手术时,保留耳大神经,以减少术后的耳垂麻木和不适。提高生活质量。方法对55例腮腺肿瘤患者行耳大神经的分离保留和术后观察。结果完整切除肿瘤后,患者耳垂麻木不适现象得到改善。结论腮腺肿瘤术中,保留耳大神经可减少术后麻木并发症,提高生活质量。     

超声诊断卵巢大小正常的原发性卵巢上皮性癌综合征的体会

目的 探讨超声诊断卵巢大小正常的原发性卵巢上皮性癌综合征的临床价值.方法 经手术病理证实的卵巢大小正常的原发性卵巢上皮性癌综合征患者19例,回顾分析其超声声像图特征.结果 超声检查诊断17例,诊断符合率为89.5%(17/19),误诊为盆腔结核1例,漏诊1例.超声声像图表现为:卵巢大小正常或略增大,表面不光整,见结节状或"指状"赘生物与周围肠管或盆壁粘连,部分见囊泡无回声;中等至大量腹水,腹膜"饼状"增厚.结论 超声检查卵巢大小正常的原发性卵巢上皮性癌综合征其声像图有一定的特征,结合血清CA125可提高诊断符合率.     

乳腺癌组织MMP-2、MMP-9和TIMP-2蛋白表达与肿瘤的转移及预后

目的　探讨乳腺癌组织中基质金属蛋白酶 (MatrixMeralloproteinases,MMPS)和金属蛋白酶组织抑制物 (TissueInhibitorsofMeralloproteinases,TIMPS)基因表达与肿瘤发生、病理分级、转移及预后之间的关系。方法　采用免疫组化LSAB法对 5 0例具有完整临床资料的乳腺癌组织及 2 0例乳腺纤维腺瘤的组织标本分别进行MMP 2、MMP 9和TIMP 2标记检测。结果　 5 0例乳腺癌组织中MMP 2、MMP 9和TIMP 2的表达分别为 74 % (37/ 5 0 )、6 5 % (31/ 5 0 )和 5 6 % (2 8/ 5 0 ) ,而在癌旁组织及良性纤维腺瘤增生的导管上皮中大部分不着色 ,少部分有微弱的着色 ,三者的表达与肿瘤的发生明显相关 ;MMP 2的高表达与肿瘤的病理分级、淋巴结的转移及临床预后复发均呈明显的正相关 (P <0 .0 5 ) ,TIMP 2的高表达与病理分级 ,淋巴结转移及预后复发呈明显的负相关 (P <0 .0 5 ) ,但MMP 9的表达却与临床因素无明显相关性。结论　乳腺癌组织中MMP 2高表达预示着病人预后更差 ,比MMP 9对乳癌患者转移及预后更具有判断价值 ,评价MMP 2和TIMP 2之间的平衡有利于早期了解预后 ,且比单独采用MMP 2指标更有利于了解癌肿的进展及预后。     

ΔNp63、p21^WAF1及MDM2基因蛋白在鼻咽癌组织表达的研究

目的：探讨鼻咽癌组织中ΔNp63、p21^WAF1和MDM2蛋白的表达及意义。方法：采用免疫组化方法研究ΔNp63、p21^WAF1和MDM2蛋白在60例鼻咽癌活检组织的表达，60例鼻咽癌的组织类型包括角化性鳞癌3例；非角化性癌57例，其中含未分化癌12例。结果：60例鼻咽癌抗△Np63染色成不同程度阳性反应，表现为细胞核棕黄色。其中角化性鳞癌呈弱阳性表达，癌巢周边基底样细胞阳性略呈环状分布，或弥散分布；非角化性癌多呈强阳性反应，染色深，呈弥漫或片状分布，癌旁粘膜及正常鼻咽粘膜仅基底层和上基层细胞呈阳性表达。p21^WAF1在鼻咽癌、癌旁上皮及正常粘膜上皮的阳性率分别为26％、15％、7％，在三组的表达无显性差异；MDM2在鼻咽癌、癌旁上皮及正常粘膜上皮的阳性率分别为19％、5％、4％，在癌组和非癌组表达有显性差异。结论：△Np63蛋白在鼻咽非角化性癌中高表达，表明与细胞恶性增生密切相关，可能在癌细胞多相性退分化中起作用，是鼻咽非角化性癌有价值的诊断指标。MDM2在鼻咽癌组的表达显高于对照组，起癌基因作用。ΔNp63和MDM2均抑制p53转录活性，使NPC中p53虽然无突变却缺乏失活。p53活性低则不能上调p2l啪，Gl关卡失去功能，形同虚设。ΔNp63及MDM2高表达和p21^WAF1低表达使NPC逃避p53生长抑制。     

DNA倍体分析联合电子阴道镜在宫颈癌筛查中的临床价值

宫颈癌发病率居女性恶性肿瘤第2位[1]。在癌症中,宫颈癌是目前唯一病因明确和可以早期预防的恶性肿瘤,绝大多数可能导致癌症的宫颈细胞病变可以早期发现和治疗[2]。在临床工作中,找到有效方法及时发现、诊断宫颈癌前病变和宫颈癌有着重要的意义。本研究探讨宫颈脱落细胞DNA倍体分析联合电子阴道镜在宫颈癌筛查中的临床价值。现报道如下。1材料与方法1.1临床资料选取2013年1月~2014年12月在     

FNA-Tg联合FNAC在甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结中诊断效能分析

目的:分析穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定联合细针穿刺细胞学检查(FNAC)在甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结中诊断效能.方法:选取医院2019年1月-2020年11月收治的86例甲状腺乳头状癌手术患者,所有患者均接受FNA-Tg测定和FNAC,以术后病理结果作为金标准,计算并比较FNA-Tg、FNAC及联合检...     

GSTT1、GSTM1基因缺失多态性与鼻咽癌的发病关系

目的：研究解毒酶GSTT1、GSTM1基因多态性与鼻咽癌遗传易感性的关系。方法：应用PCR技术检测鼻咽癌组和对照组人群GSTM1和GSTT1基因。结果：GSTM1和GSTT1基因缺失率在鼻咽癌组分别为62．5％（50／80）和63．75%（51／80），对照组分别为44.44％（32／72）和40．27％（29／72），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。多因素Logistic回归分析：吸烟及GSTT1缺乏与鼻咽癌的发生有关。结论：广西柳州地区鼻咽癌高发，当地人GSTM1和GSTT1缺失为遗传易感因素，联合环境致癌物作用，成为鼻咽癌主要原因之一。     

ΔNp63在鼻咽癌组织中的表达及意义

背景与目的：鼻咽癌致病的分子机理至今仍不清楚。有研究表明△Np63以显性失活的方式抑制p53的反式激活，并与鳞状细胞的恶性增生与失分化有关。本研究旨在探讨△Np63蛋白在鼻咽癌组织中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学方法检测60例鼻咽癌组织、37例癌旁粘膜及30例鼻咽粘膜慢性炎症组织中△Np63蛋白的表达。60例鼻咽癌的类型为角化性鳞癌3例，非角化性癌57例，其中后者包括未分化癌12例。结果：全部60例鼻咽癌组织△Np63染色呈阳性表达。角化性鳞癌均呈弱阳性表达，非角化性癌的强阳性表达率为66．67％(38／57)，未分化癌的强阳性表达率为83．33％(10／12)。慢性炎症组织及癌旁粘膜仅基底层及上基层细胞阳性。结论：△Np63蛋白与细胞的恶性增生密切相关；△Np63蛋白表达在幼稚或间变鳞状细胞中有明显的倾向性，是诊断间变鳞状细胞有价值的标志物。