水蛭注射液对大鼠脑缺血再灌注后TNF-α、IL-lβ和ICAM-1蛋白表达的影响

目的:观察水蛭注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后TNFα-、IL-lβ和ICAM-1表达的影响,以探讨水蛭注射液对脑缺血再灌注损伤的保护机制。方法:96只健康W istar大鼠随机分为假手术组、模型组、丹参对照组、水蛭注射液组。采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注损伤模型,规定时间取脑标本,检测相关指标。结果:再灌注3h后脑组织TNFα-、IL-lβ和ICAM-1含量明显升高,水蛭注射液可以明显降低脑组织TNFα-、IL-lβ和ICAM-1含量(P<0.01~0.05)。结论:水蛭注射液可降低炎性细胞因子TNFα-、IL-lβ和ICAM-1的表达,抗脑缺血后炎症反应,从而起到脑保护作用。     

龟羚帕安胶囊治疗帕金森病多中心、随机、双盲、对照临床研究

目的 客观评价中药龟羚帕安胶囊治疗帕金森病的临床疗效。     

中西医结合综合方案对急性脑出血患者临床疗效及中医证候评分的影响——404例多中心临床试验

目的探讨中西医结合综合方案对于急性脑出血的临床疗效。方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法，404例患者分别用中西医结合综合（试验组199例）和西医加中药安慰剂（对照组205例）治疗。在28d、3个月分别进行神经功能缺损评分（nerve functional failure，NF）、愈显率的比较，在14、21、28d进行中医证候评分的比较。结果与对照组相比，试验组在治疗后28d及3个月后随访，NF评分的改善有显著性差异（P〈0．05）；28d后愈显率无显著性差异（P〉0．05），3个月后愈显率有显著性差异（P〈0．01）。治疗后14、21d试验组中医证候评分较对照组的改善有显著性差异（P〈0．05），治疗后28d，两组比较无差异（P〉0．05）。结论中西医结合综合治疗能改善急性脑出血患者的NF评分、提高随访愈显率。     

梗塞通2号方与补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死的疗效比较研究

背景 脑梗死发病率、致残率、致死率及复发率均较高,通常伴有不同程度的肢体活动障碍.在中医学理论中,脑梗死属"中风"范畴,以气虚血瘀证多见,因此其治疗原则以补气活血、疏经通络为主.目的 比较梗塞通2号方与补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效.方法 选取2018年6月—2019年6月广西中医药大学第一附属医院收治的气虚...     

内源性神经干细胞治疗脑缺血损伤的研究进展

脑缺血是临床上常见的急性脑血管疾病,其治疗的关键在于挽救缺血半暗带濒临死亡的神经元和促进损伤后神经功能的恢复。近年来的研究发现,成年哺乳动物的脑组织仍然可以不断产生新的神经元,从而证实了神经干细胞的存在。在病理情况下,这些神经元可能对脑功能的恢复起着极其重要的作用。已有大量研究表明脑缺血损伤后,内源性神经干细胞大量增殖、迁移和分化,参与神经再生和脑组织功能的恢复。因此研究内源性神经干细胞在脑缺血损伤后的作用机制,为脑缺血的治疗提供了新的思路。现就1999年以来的相关文献进行综述。     

水蛭注射液对高血压性脑出血颅内血肿吸收的影响

目的 :观察水蛭注射液对高血压性脑出血颅内血肿吸收的影响。方法 :将经CT检查确诊的急性期高血压性脑出血 90例随机分为 2组 ,治疗组 4 4例 ,在西医常规治疗基础上加用水蛭注射液静滴 ,对照组 4 6例 ,采用西医常规治疗 ,两组治疗 2 8天后进行头颅CT复查。结果 :治疗组与对照组颅内血肿吸收分别为完全吸收 2 5例 (56 82 % ) ,14例(30 4 3% ) ;吸收 1/2以上 19例 (4 3 18% ) ,13例 (2 8 2 6 % ) ;吸收 1/3以上 0例 ,19例(4 1 31% ) ;血肿吸收治疗组优于对照组 (P <0 0 1) 治疗组与对照组临床疗效分别为基本痊愈 10例 (2 2 73% ) ,6例 (13 0 4 % ) ;显著进步 2 5例 (56 82 % ) ,10例 (2 1 74 % ) ;进步 5例 (11 36 % ) ,15例 (32 6 1% ) ;无效 4例 (9 0 9% ) ;15例 (32 6 1% ) ;总有效率 90 91% ,6 7 39% ,治疗组疗效高于对照组 (P <0 0 1) 结论 :水蛭注射液可以促进急性期高血压性脑出血颅内血肿吸收     

浅谈活血化瘀法治疗急性脑出血

脑出血是临床常见的危急重症,其急性期的救治对最大限度地降低病死率和致残率至关重要,一直是医学界关注的重要课题。近年来,对脑出血急性期的治疗,打破传统常规,采用活血化瘀为主取得了良好的效果。从中医学理论角度出发,探讨中风脑出血的病因病机及治疗法则,对脑出血急性期的划分、脑出血急性期活血化瘀治疗的理论基础及治疗时间窗、脑出血急性期活血化瘀的具体方法和活血化瘀药可能的作用机制等问题进行了一定层次的思考和探究,并结合临床经验,阐述活血化瘀法应用于急性期脑出血治疗的临床意义。     

水蛭胶囊治疗脑动脉硬化症疗效观察

目的 :观察水蛭胶囊治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法 :按照随机、非盲法 ,将80例脑动脉硬化症患者分为治疗组40例 ,对照组40例。观察组予水蛭胶囊 ,对照药物为盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)。观察指标包括安全性观测、临床症状改善、血液流变学、血脂、血栓素B2(TXB2)、6_酮_前列腺素F1a(6_K_PGF1a)、过氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化。结果 :治疗组临床总有效率90 % ,对照组总有效率75%(P<0 05) ,治疗组调节TXB2,6_K_PGF1a,SOD ,MDA的平衡、改善血脂紊乱及血液流变学状态均优于对照组(P<0 05或P<0 01)。结论 :水蛭胶囊治疗脑动脉硬化症有较好的临床疗效     

尿血治验

<正> 周某,女,36岁,已婚,1981年7月10日入院,住院号39135。主诉:尿血四天。患者于1981年7月10日开始感觉右侧腰部呈持续性隐痛,当时未引起注意,并照常上班工作。次日晨起发现尿红如“洗肉水”,放置后见有血块,无寒热现象,无尿频、尿急、尿痛,全身无浮肿。尿常规:红细胞(++++),白细胞(+),上皮细胞(+),当即住院治疗。入院时小便日4～5次,红色,精神困惫,腰脊酸痛,头晕,乏力。面色萎黄无华,尿呈淡红色,有血块,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。实验室检查,尿常规:红细胞(++++),     

局灶性脑缺血大鼠预处理后CHOP mRNA及其蛋白的表达

目的观察缺血预处理对大鼠脑缺血再灌注后C/EBP同源蛋白(C/EBP homology protein,CHOP)mRNA及其蛋白表达的影响。方法SD大鼠180只,随机分为假手术组(sham-operation group,SO)、脑缺血再灌注组(middle cerebral artery occlusion,MCAO)、脑缺血预处理组(brain ischemic preconditioning,BIP)3组,每组按照再缺血后12 h、1 d、2 d、3 d其4个时间点分为4个亚组。采用二次线栓法制备大鼠局灶性脑缺血预处理模型,用原位杂交法和免疫印迹法(western blot)观察再缺血后各个时间点CHOP mRNA及其蛋白的表达变化,用流式细胞术检测神经细胞凋亡率。结果①MCAO组12 h CHOPmRNA表达达高峰(142.92±7.46,P<0.01),随再灌注时间延长其表达逐渐下降;BIP组缺血各时间点其表达水平均显著下降(12 h:157.7±8.37;24 h:167.54±8.99;2 d:178.16±9.25;3 d:186.85±9.82,P<0.05)。②MCAO组CHOP蛋白表达于缺血再灌注后12 h开始明显上升,24 h达高峰,2 d后表达开始减弱(1.674±0.136,P<0.01);BIP组较MCAO组CHOP表达明显降低(12 h:1.453±0.128;24 h:1.605±0.132;2 d:1.485±0.129;3 d:1.279±0.115,P<0.05,P<0.01)。③MCAO组12 h细胞凋亡发生率显著增加(34.6%±11.5%),1 d时达到高峰(48.2%±12.4%),以后时间点逐渐下降;BIP组各个时间点神经元凋亡发生率较MCAO组显著降低(12 h:25.3%±9.0%;24 h:36.4%±10.9%;2 d:30.8%±11.2%;3 d:22.5%±8.7%,P<0.05,P<0.01)。结论脑缺血预处理可能通过抑制CHOP表达发挥其神经保护作用。