慢性胰源性腹水

慢性胰源性腹水是指由良性慢性胰腺疾病引起的大量的长期持续存在的腹水。自1953年Smith首次报道以来,各国文献已有不少报道,其中欧美国家较多,我国和日本则较少。一、病因及发病机理引起胰源性腹水的疾病以胰腺假性囊肿多见,其次为慢性胰腺炎。Munoz复习文献55例胰源性腹水的病因,前者占32例,后者占12例,二者共占全病例的80％。其他少见原因有外伤、胰管异常、Oddi括约肌狭窄及癌肿。由于胰腺假性囊肿多由胰腺坏死及胰腺外伤引起,而胰腺炎及胰腺坏死又与长期饮酒关系密切。因此,胰源性腹水的病因以饮酒、胰腺炎、     

多烯紫杉醇抑制肝癌细胞生长及诱导凋亡

多烯紫杉醇 (docetaxel)为有丝分裂抑制剂 ,该药还有促进细胞凋亡的作用。临床上多烯紫杉醇作为化疗药物已开始用于乳腺癌、肺癌、胃癌和食管癌等的治疗[1,2 ] ,具有较好效果 ,且副作用较少。但在肝癌方面的研究国内尚少有报道。本文就多烯紫杉醇对肝癌细胞生长抑制和诱导凋亡及其机制进行了探索。一、材料和方法1.药品和试剂 :多烯紫杉醇 (docetaxel,法国罗纳普朗克乐安公司产品 )2 .细胞培养 :人SMMC 772 1肝细胞肝癌细胞株由复旦大学肝癌研究所提供 ,于含 10 %新生牛血清 (杭州四季青生物工程公司 )RPMI 16 4 0 (Gibco BRL)培养液中…     

临床专业学位研究生消化内科轮转培养模式的探索与实践

目的　比较临床专业学位研究生培养与住院医师规范化培训相结合的模式（简称“并轨”模式）与“传统”模式培养对临床专业学位研究生在消化科轮转中的意义。方法　选取2012年7月至2016年7月在青岛市市立医院消化内科轮转的临床专业学位研究生为研究对象,分别应用“并轨”模式（３０人）或“传统”模式（２０人）培养,比较研究生的临床知识、技能以及各项核心能力。采用SPSS 13.0进行t检验和卡方检验。结果　“并轨”模式较“传统”模式培养的研究生临床考核各项成绩总分明显提高,差异具有统计学意义[（92.60±2.52）vs.（83.80±3.14）,t=10.93,P<0.01];两种模式培养的研究生在职业素养、医患沟通能力方面差异无统计学意义;“并轨”模式培养后的研究生在临床专业理论知识及临床思维能力、诊治技能、心理素质方面均明显优于“传统”模式培养的研究生（χ2=27.00, χ2=10.23, χ2=12.21,P均<0.01）,差异具有统计学意义;但在临床科研能力方面,“传统”模式较“并轨”模式略有提高,差异无统计学意义（χ2=1.39,P=0.24）。结论　“并轨”模式优于“传统”模式,“并轨”模式较“传统”模式更有利于培养其临床实践等综合能力,值得进一步推广。     

良恶性腹水的鉴别诊断

腹水是一种常见的临床表现,其病因诊断对疾病的治疗及预后至关重要。晚近,对传统实验室检查的临床意义有了新的认识, 同时也发现了一些新的检查方法及肿瘤标志物,在良恶性腹水鉴别诊断方面取得了重要进展。     

提高医学研究生内科学临床实习质量的方法和意义

医学研究生是临床医疗工作的后备力量,是医疗事业的接班人。如何提高研究生的实习质量,培养出合格的医学人才,是医学高等教育中的重要环节。但如今,医学研究生在实习中存在着过分重视研究课题及论文的问题,而对临床实践重视不够,结果出现了在实习结束时对必须掌握的临床技能还比较生疏,这直接影响到毕业生的质量。面对这样的问题,我们内科系统的研究生导师及带教老师通过学习、讨论,充分认识到,要促使医学研究生的高学历与高能力得到有机统一,医学研究生教育的能力评估和素质培养是非常重要的     

医学硕士研究生临床培训计划及实习方式改革探讨

目的对医学硕士研究生临床实习计划及实习方式进行改革,探索研究生临床实习新的教育模式。方法纠正过去制定实习计划方面的不足,以我国的研究生教育、住院医师培训要求为准则,借鉴美国的培训经验,制定出符合中国国情的临床研究生培训和管理计划,使硕士研究生实习内容与住院医师第一阶段培训内容相结合,实行预习-实践-总结的学习方式,大力加强临床技能的培养,提高研究生动手能力,并进行综合评价。结果通过实习,研究生的理论和临床技能以及各项考试成绩较前有了明显的提高。结论进行临床培训计划及实习方式的改革,对培养临床高层次的医学研究生是非常必要的。     

形成性评价在全科医师腹腔穿刺术教学中的应用

目的 探讨腹腔穿刺术形成性评价教学模式在全科医生培养中的应用效果.方法 选取2017年1月—2019年7月在青岛市市立医院规培轮转的全科医生60名为研究对象,随机分为实验组及对照组(每组各30人),两组分别采用幻灯片教学-多媒体示教-临床病例带教-模拟器培训形成性评价教学模式和传统授课腹穿带教模式对规培轮转的全...     

Wnt信号通路靶基因GS蛋白与胃癌发生发展的关系

目的 探讨Wnt信号通路的靶基因GS蛋白在胃癌发生及发展中的意义.方法 采用免疫组织化学技术(SP法)检测110例胃癌、30例肠化生、20例不典型增生及60例慢性浅表性胃炎组织中GS蛋白的表达水平,快速尿素酶法与组织病理切片染色法检测幽门螺杆菌(HP)感染的情况.结果 GS蛋白表达与胃癌组织分型、分化程度、淋巴结转移...