如何确定是否患有帕金森病

确诊帕金森病主要靠临床医生的观察和检查。因为到目前为止,还没有一种特异性的仪器或化验检查手段能确诊帕金森病。一般来说,帕金森病发病1～2年后,大多数患者的症状和体征都比较典型,根据其典型的静止性震颤,如双手搓丸样动作,四肢呈“铅管样”或“齿轮样”强直,“面具脸”,运动减少,动作缓慢以及特殊的姿势,如头前倾,肘及膝关     

癌高发区非癌症患者血清铜、锌水平及影响因素

目的：探讨癌高发区非癌症患者的血清铜、血清锌水平及其影响因素。方法：用原子吸收法测定血清铜、血清锌值。并对膳食、健康状况和经济水平等因素进行问卷调查,采用单因素相关、逐步回归分析方法来研究癌高发区、对照区年龄在40～60岁长期居住的非癌症患者人群及其多种因素影响的关系。结果：癌高发区人群血清铜、血清铜锌比值明显高于对照区,血清锌值明显低于对照区。血清铜值与现病史和地区有关．男性血清铜高于女性,血清锌值随经济水平和肉摄入量的增加而增高。地区、现病史和性别对血清铜锌比值影响比其它因素更明显。结论：现病史和地区是影响血清铜锌比值的重要因素。血清铜锌比值可考虑作为评价癌高发区的因素之一。     

中药熏洗加推拿疗法治疗骨折后期膝关节功能障碍

膝关节功能障碍是骨折病人常见的并发症 ,笔者采用中药熏洗加手法按摩治疗骨折后期膝关节功能障碍 14 7例 ,收到满意的临床效果 ,现报道如下。1　临床资料14 7例患者中 ,男 79例 ,女 6 8例 ;年龄最小 15岁 ,最大 72岁 ;病程最短 2个月 ,最长 15个月 ;股骨粗隆间骨折 14例 ,股骨干骨折 18例 ,股骨下段骨折33例 ,髌骨骨折 2 2例 ,胫骨踝间骨折 32例 ,胫腓骨骨折 2 8例 ;手术病人 5 6例 ,石膏外固定病人 4 4例 ,小夹板外固定病人 2 9例 ,骨牵引病人 18例。膝关节伸屈在 10°～ 70°范围内 ,且均已达到骨折的临床愈合标准。2　治疗方法2 1　中…     

灯杖用于左侧双腔支气管导管定位的初步评价

胸内手术多需单肺通气,双腔支气管导管(DLT)是单肺通气的首选。在没有纤维支气管镜(FOB)时,DLT的准确定位较困难、且费时。作者借助灯杖和胸部X片确定双腔管位置,取得了较好的临床定位效果,现报道如下。资料与方法一般资料研究分为两部分,第一部分选择ASAⅠ～Ⅱ级使用左侧DLT(L     

八段锦对急性心肌梗死PTCA术后Ⅰ期康复的影响研究

目的 探讨八段锦对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)后Ⅰ期心脏康复的影响.方法 选取2018年10月—2019年10月于航天中心医院心脏医学中心住院的急性心肌梗死后成功接受PTCA手术、低-中危GRACE评分患者84例,随机分为实验组43例和对照组41例.实验组在PTCA术后第1～5天进行改良八段锦...     

雷米芬太尼在神经阻滞中的应用

目的研究雷米芬太尼用于神经阻滞对呼吸和血流动力学的影响。方法选择行上肢手术臂丛神经阻滞麻醉的患者120例，随机分为四组：Ⅰ组为对照组，Ⅱ组患者于神经阻滞麻醉成功后静脉予雷米芬术尼0．05ug／kg．min，Ⅲ组患者于麻醉成功后静脉予雷米芬太尼0．1ug／kg．min，Ⅳ组患者于麻醉成功后静脉予雷米芬太尼0．2ug／kg．min。记录各时点MAP、HR、SP02、PETC02、RR，呼吸暂停次数，观察患者意识状态及疼痛程度。结果OAA／S评分Ⅲ组、Ⅳ组较Ⅰ组有显著性差异（P〈0．05），VAS评分Ⅲ、Ⅳ组与Ⅰ组比较有极显著性差异（P〈0．01），最低SPO：及最慢RRⅣ组较Ⅰ组低，有显著性差异（P〈0．05），最低HR、SBP、DBPⅢ、Ⅳ组较Ⅰ组有显著差异（P〈0．05）。结论0．1ug／kg．min雷米芬太尼静脉输注能臂丛神经阻滞提供满意的镇痛和镇静作用，有利于保持血流动力学稳定。     

左侧开胸术时主导管位置听诊法用于Univent导管的定位

目的评价主导管位置听诊法用于Univent导管定位的效果。方法60例ASAⅠ或Ⅱ级的患者,随机均分为三组,纤维支气管镜(FOB)组、主导管位置听诊(FS)组、推荐法插管(RIT)组。记录插管时间、堵塞导管试插的次数(FOB组除外)、主导管到隆突的距离、堵塞气囊充气量和位置分级、术中单肺通气时间,术毕检查气管黏膜损伤情况并评分。结果FS组堵塞导管均一次插入左侧,RIT组25%一次插入左侧。FS组插管时间比FOB组和RIT组短(P<0.05)。RIT组堵塞气囊充气量比FS组多,堵塞气囊位置评分比FOB组高(P<0.05)。黏膜损伤三组差异无统计学意义。结论FS法Univent导管定位较快速、准确,RIT法定位准确性较差,易出现过深、过浅的问题。     

羟考酮联合依托咪酯在无痛人流术中的应用

目的:探讨不同剂量羟考酮联合依托咪酯在无痛人流术中的应用效果.方法:选择拟行无痛人流术的早孕者120例,随机分为芬太尼组和羟考酮低、中、高剂量组,各30例.芬太尼组和羟考酮低、中、高剂量组分别缓慢静脉注射芬太尼1.0μg/kg和羟考酮0.05、0.1、0.15 mg/kg,5 min后静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg,待受试者睫毛反射消失后进行手术.比较各组药物有效性和安全性.结果:各组睫毛反射消失时间、呼之睁眼时间和完全清醒时间差异均无统计学意义(P>0.05);芬太尼组和羟考酮中、高剂量组依托咪酯追加次数均明显少于羟考酮低剂量组(P<0.01).给予依托咪酯前至完全清醒各时点,4组受试者血压、心率、呼吸频率和脉搏氧饱和度间差异均无统计学意义(P>0.05).羟考酮中、高剂量组完全苏醒即刻及苏醒后30 min、2 h的宫缩痛评分均明显低于羟考酮低剂量组(P<0.01);羟考酮高剂量组完全苏醒即刻及羟考酮中、高剂量组苏醒后30 min、2 h的宫缩痛评分均低于芬太尼组(P<0.05～P<0.01).4组发生头晕、呼吸抑制、恶心和呕吐例数差异均无统计学意义(P>0.05);羟考酮中、高剂量组肌阵挛发生例数均少于芬太尼组和羟考酮低剂量组(P<0.05～P<0.01).结论:0.1 mg/kg羟考酮联合依托咪酯在无痛人流术中应用效果较好,且具有可减轻宫缩痛、减少肌阵挛发生的优点.     

微量磁持续静脉艾司洛尔预防气管拔管时心血管反应的量效关系

我们采用微量注射泵持续静注艾司洛尔控制全麻清醒期及气管拔管时的心血管反应．并对其量效关系进行了比较,现报告如下。 资料与方法：选择ＡＳＡ　Ⅰ～Ⅱ级行择期腹腔镜胆囊切除术患者１１５倒,其中男２６例、女８９例．年龄２３～７５岁。随机分为五组,Ａ组２７例为对照组,不用艾司洛尔;Ｂ组为艾司洛尔５０μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）组,２６例;Ｃ组为艾司洛尔１００μｇ／（ｋg·ｍｉｎ）组．２０例;Ｄ组为艾司洛尔１５０μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）组,２１例;Ｅ组为艾司洛尔２００μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）组,２１例。各组性别、年龄、…     

脾脏Kaposi氏肉瘤1例

患者，男性，７４岁。因左季肋部痛１５天入院。半月前突发左季肋部绞痛半小时，后为胀痛，无发热、乏力、消瘦、出汗等症状。查体：脾大，ＡＢ线５．０ｃｍ，ＡＣ线０．８ｃｍ，质硬、表面欠光滑，活动度差，轻触痛，无腹水及腹壁静脉怒张。血常规：Ｈｂ１１４ｇ／Ｌ；ＲＢＣ４．２９×１０１２／Ｌ；ＷＢＣ５．７×１０９／Ｌ；血小板２７０×１０９／Ｌ；肝功能及总蛋白均正常。Ｂ超见脾脏厚８．０ｃｍ，可探及６．５ｃｍ×９．０ｃｍ低回声区，脾实质回声强弱不均。脾静脉不扩张，提示：脾肿瘤；ＣＴ示：脾脏增大，可见１０ｃｍ×９ｃｍ…