657例乳腺病变快速冰冻切片病理诊断分析

目的探讨快速冰冻切片在乳腺病变诊断中的临床意义及延迟诊断的原因。方法回顾性分析我院自2004年1月-2008年12月657例乳腺手术中快速冰冻切片的病理诊断资料。结果657例乳腺病变冰冻切片中，确诊病例643例（97．87％），延迟诊断14例（2．13％），无误诊病例。643例确诊病例中，恶性肿瘤394例（61．28％），良性肿瘤78例（12．13％），非肿瘤性病变171例（26．59％）。结论充分肯定快速冰冻切片在乳腺病变诊断中的意义；当冰冻切片中良恶性难以确定时，延迟诊断是必要的。     

间断区域非血循环技术在颅脑手术中出血控制作用的研究

目的寻找巨大AVM,颅底脑膜瘤,动脉瘤等术中可能有凶险出血的术中控制方法及视野清晰问题的解决方案。方法术侧颈动脉预置控制液囊,必要时短时阻断颈动脉,特殊需要时高压、低温液灌注,使同侧血管床暂时处在非血循环状态,快速进行止血操作(持续1~2min)。结果控制大出血确切有效;视野清晰,止血顺利;在失血量较大时,可快速补充血容量。结论颈动脉限时阻断与间断低温血代液灌注是术中大出血有效的应急措施,应用时机得当,兼顾肾功能的情况下是一项实用的新技术。     

食管癌742例的内镜检查及病理分析

目的:探讨食管癌近年来的发病情况、病理特点及诊断方法.方法:回顾性分析近5年来742例食管癌的内窥镜检查(简称内镜)及病理资料.结果:742例食管癌中,男545例,女197例,男女之比为2.77:1.上段癌98例,中段癌478例,下段癌166例.病理类型:鳞癌725例,腺癌15例,小细胞癌2例.结论:近年来食管癌的发病人数增加,男性发病比女性多.病理仍以鳞癌为主.加强对高危人群的普查和内镜检查.可提高对食管癌的早期诊断.     

非小细胞肺癌组织中P53和C-erbB-2蛋白的表达

目的：检测非小细胞肺癌（NSCLC）组织中P53和C-erbB-2蛋白的表达。方法：采用免疫组织化学sP法检测30例癌旁正常组织和58例NSCLC组织中P53和C-erbB-2的表达,结合临床资料进行分析。结果：NSCLC组织中P53和C-erbB．2蛋白的阳性表达率分别为63．8％（37／58）和70．7％（41／58）,均高于癌旁正常组织（13．3％（4／30）,17．7％（5／30）,P均〈0．05）。NSCLC淋巴结转移组P53和C-erbB-2蛋白的阳性表达率分别为75．O％和80．O％,均高于无淋巴结转移组（38．9％,50．0％,P均〈0．05）。NSCLC组织中P53和C-erbB-2的表达有关（x2=5．32,P〈0．05）。结论：NSCLC组织中P53和C-erbB-2蛋白高表达,2者可能共同参与了NSCLC的发生发展与转移。     

从病理电生理及法学探讨脑震荡诊断标准

1．1脑震荡的诊断 在国内外教科书上均有较为一致的记载。基本内容为：①脑，尤其是脑干功能的一过性障碍。②现有客观辅助检查无明确的阳性发现。虽然有动物实验发现脑震荡模型动物脑有超微结构改变，但未在人体获得证实。且现有临床检查手段亦无法证实。③以一过性意识障碍(30min以内)、逆行性遗忘、脑外伤后综合征为其临床表现特征。     

局部复方低温液灌洗治疗脊髓损伤的实验与临床研究

目的探索低温、低温程度及时间和药物配方对脊髓损伤的作用。方法用Ａｌｅｎ法致伤家兔成截瘫模型，观察比较早期低温灌洗组与对照组在运动能力、局部光电镜下的病理变化。结果低温灌洗对损伤之脊髓有良好保护作用，临床应用结果与动物实验相符。结论复方低温液对脊髓损伤有确切的保护作用，低温以２～４℃为宜，低温时间以２０分钟为宜     

高血压脑出血止血与再出血机制探讨及扩血管剂之影响

为了解扩血管药对脑出血止血和再出血的发生之影响是有利还是有害。采用硝普钠应用后止血时间之变化和止血后再出血发生率的变化；罂粟硷在血管吻合口和血管横断口局部应用对再出血的影响；血压升高对出血部位止血后再出血的影响等实验。结果：扩血管药对已止血处不增加再出血，且全身应用此类药之综合作用有利于防止脑出血扩大和再出血；血压升高是脑出血加剧和再发的危险相关因素；扩血管药对血管侧向破口出血不增加再出血，而高血压脑出血恰巧为此类型出血。结果提示扩血管药物在高血压脑出血的适当时机可以应用，并有利于脑功能的恢复。     

P53、Ki-67在人脑胶质瘤中的表达及其意义

目的探讨P53,Ki-67在人脑胶质瘤组织中的表达及其与肿瘤恶性程度之间的相关性。方法用免疫组织化学方法检测50例胶质瘤组织和8例正常脑组织中P53、Ki-67的表达,并与肿瘤恶性度进行相关性分析。结果P53和Ki-67的表达与胶质瘤恶性程度有关（P〈0．05）。结论P53和Ki-67阳性表达可以作为评价胶质瘤恶性程度的生物学指标。     

腰池扩大加腹腔分流治疗顽固性交通性脑积水

随着脑外诊断治疗技术进步,脑积水诊出率上升。脑危重症存活尤其是术后存活的病人增多,其中因出血、损伤、炎症因素后遗交通性脑积水者大大增加。脑积水的治疗效果往往早期显著,后期麻烦不断。阻塞性脑积水可采用V-P分流或三脑室底造瘘等治疗,一般交通性脑积水保守治疗失败后,更常用V-P分流。V-P分流较多见的堵管、感染往往造成多次换管手术,最终多因腹腔端严重而频繁粘连而致束手无策。多次手术也是易感染因素。脑室心房分流、脑室膀胱分流等众多替代手术远期效果不佳,感染等并发症更严重,尚不如V-P分流术。1990年以来,我们对本院及外院多次分流失败或颅脑及头皮条件欠佳的22例顽固交通性脑积水病人,采用自行设计的腰池扩大加或不加腹腔分流的方法治疗,效果显著,报告如下。     

脑出血的个体化外科治疗

人们都知道脑出血是一种致死致残率极高的疾病.但脑出血成因的复杂性,不同脑出血治疗的差异,以及因不同的治疗方法产生截然不同的后果,却末引起人们,甚至部分医务人员的注意.为此,作者就此问题作一个通俗的介绍.