致心律失常性右室发育不良临床分析

致心律失常性右室发育不良(Arrhythmogemc Roght Vcntricular Dysplasia,ARVD)是一种比较少见的疾病,本病的特点是右室肌层发育不全伴反复发作性室性心律失常,有时可能发生猝死.自从1978年Frank报道了4例典型病例后,国内外均有陆续报道[1,2,3].现将复旦大学医学院附属中山医院1995～2000年收治的11例致心律失常性右室发育不良进行分析报道如下. 　　……     

注射用基因工程链激酶的临床药物动力学(摘要)

测定注射用基因工程（重组）链激酶（γ－ＳＫ）在人体内的药物动力学。方法６例急性心肌梗死患者在６０ｍｉｎ期间静脉匀速滴注γ－ＳＫ１５０万ＩＵ,用纤维蛋白凝胶板方法测定血浆中γ－ＳＫ的活性。结果血浆浓度时间曲线以一室模型拟合,Ｋｅ：（０．０１５９±０．００６３）ｍｉｎＴ１／２：（４９．５７±１９．７０）ｍｉｎ;表观分布容积Ｖ：（１１６３７．０３±９７３０．２４）ｍｌ;ＡＵＣ：（１８１９８．８２±１６４１３．７４）ＩＵ·ｍｉｎｍｌ,ＣＬ：（１５３．９６±１０３．０９）ｍｌｍｉｎ。结论对于治疗急性心肌梗死１ｈ内静脉输注１５０万ＩＵ的γ－ＳＫ是最合适的。     

地尔硫(艹卓)治疗室上性心动过速的临床疗效观

应用地尔硫(艹卓)静脉注射治疗31例室上性心动过速患者。剂量10～20mg,有效率67.7％,心动过速终止时间为2.3±4.1min。全组病人无1例出现严重不良反应。13例电生理检查提示地尔硫(艹卓)系通过延长房室结传导及房室结有效不应期终止心动过速。     

预激综合征旁道的心电图、心脏标测定位(附六例报告)

对6例预激综合征旁道进行心电图、电生理检查及心外膜标测定位和比较,结果提示综合二种心电图δ波极性作旁道定位的方法有较高的准确性。电生理检查对确定左或右旁道的存在有帮助,而作心内膜标测确定旁道位置较困难。认为显性预激综合征者,旁道切割术前不必强调作电生理检查,除非为隐匿性预激。用手指压迫预计的旁道部位,使δ波消失和/或阵发性室上性心动过速终止可能是心外膜标测的一种简便的方法。     

经静脉安置埋藏式自动起搏复律除颤器的临床应用（附一例报告）

１例肥厚性心肌病患者，因反复发作持续性室性心动过速／心室颤动（ＶＴ／ＶＦ），经静脉途径安置埋藏式自动心脏起搏复律除颤器（ＡＩＰＣＤ），电极导联系统包括１根含１个顶端叉形电极和２个弹簧电极的３极静脉导管与１个位于左腋中线的皮下片状电极。检测ＶＴ复律能量需求小于或等于３Ｊ，除颤阈值小于或等于１０Ｊ。ＡＩＰＣＤ埋置于左前腹壁，经重复测试证实ＶＴ终止。     

溶栓治疗对急性心肌梗塞患者早期心室晚电位的影响

本文评价溶栓治疗对急性心肌梗塞患者晚电位的影响。１８０例患者发病后５．９±３．４天描记晚电位。按溶栓与否分为：溶栓组５２例；非溶栓组１２８例。晚电位阳性发生率分别为１７．３％和３９．１％（Ｐ＜０．０５）；溶栓患者按冠状动脉再通间接指征分为再通组３１例，未再通组２１例，晚电位阳性发生率分别为６．５％和３３．３％（Ｐ＜０．０５）；冠状动脉造影１８例，按心肌梗塞溶栓治疗标准分为再通组１１例，未再通组７例，晚电位阳性发生率分别为９．１％和５７．１％（Ｐ＜０．０５），均有显著性差异。提示溶栓治疗可降低心肌梗塞晚电位阳性发生率，其作用机制与再灌注有关。     

链激酶不同给药方法静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效

目的：比较链激酶不同给药方法静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法：将５４例ＡＭＩ患者分为６０ｍｉｎ静脉溶栓和３０ｍｉｎ静脉溶栓两组,ｉｖ ｇｔｔ ＳＫ１５０万ｕ。结果;两组血管再通率为４６．７％与４１．７％,溶栓距起病６ｈ内血管再通率为７１．４５和７０．０％,组间比较差异无统计学意义,两组不良反应发生率为６．６７％和２９．２％,有显著性差异。     

心内膜心肌活检术的临床应用

本文报道20例心内膜心肌活检(EMB)的结果,19例获得成功,成功率为95％。术中全部病例均见短暂室性早搏(室早)或短阵室性心动过速(室速),未发生其他并发症。20例术前拟诊为:心肌病8例,冠心病5例、心肌炎4例,其他3例。活检成功的19例中,EMB为9例,提供了有力的诊断依据,纠正3例的诊断,在7例对诊断无助。EMB方法简单、安全,但必须结合临床及其他检验资料综合考虑才能提高确诊率。