“5+3”医学生培养模式下心电图技能试题库的构建与应用

为适应我国当前"5+3"医学生培养的主流模式,更好地开展心电图技能带教,推进心电图操作技能的规范化进程,以本单位构建的心电图技能试题库系统为例,主要探讨了试题库构建的具体流程及应用。通过构建试题库,完善了心电图技能考试,提高了心电图教学质量,取得了良好的教学效果,从而提升了心电图教学管理的科学化水平。     

运动平板试验中收缩压异常反应的意义

目的:研究运动平板负荷试验(ETT)中收缩压异常反应的意义。方法:选择同时经ETT及冠状动脉造影(CAG)检查的可疑冠心病患者71例。分别用ST段偏移异常(公认指标)及收缩压反应异常(新指标)判断ETT结果,再分别与CAG结果进行统计学分析比较。结果:根据新指标判断的ETT阳性检出率与CAG的阳性率比较差异有统计学意义。结论:新指标不宜作为运动负荷试验阳性的独立判断指标。     

活动平板运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的临床对照研究

目的:将活动平板运动试验(TET)的结果与冠状动脉造影(CAG)的结果对照,探讨活动平板运动试验对冠心病诊断的价值。方法:对61例冠心病和可疑冠心病患者同期进行活动平板运动试验和冠状动脉造影检查,并对其结果进行对比。结果:活动平板运动试验诊断冠心病的敏感度80.56%、特异度68.00%、阳性预测值为78.38%、符合率为75.41%。多支病变平板运动试验阳性率高于单支病变(P<0.05)。结论:活动平板运动试验是目前诊断冠心病比较理想的非创伤性检查方法,尤其对多支血管病变患者。     

完全性左束支传导阻滞对老年急性下壁心肌梗死患者近期预后的影响

目的:探讨合并完全性左束支传导阻滞对老年急性下壁心肌梗死患者近期预后的影响。方法:回顾分析40例老年急性下壁心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞患者与30例老年急性下壁心肌梗死不合并完全性左束支传导阻滞患者的梗死后心绞痛、复杂室性早搏、泵功能障碍发生率与病死率。结果:两组泵功能障碍发生率与病死率有明显差异。结论:老年急性下壁心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞患者的并发症多,病死率高。     

12导联动态心电图检测冠心病无症状性心肌缺血

目的探讨冠心病无症状性心肌缺血动态心电图（DCG）的临床特点。方法对248例冠心病患者进行DCG监测。结果207例有2780阵次缺血发作,其中207例2380阵次（85．6％）为无症状性心肌缺血（SMI）,无症状性心肌缺血较有症状组心肌缺血持续时间长（P〈0．05）。上午6：00～12：00 SMI的发作频率最高（49．6％）,明显多于夜间0：00～晨6：00的20．2％。结论动态心电图是检测无症状性心肌缺血的重要方法,对其病情的判断及早期防治具有重要的意义。