青年人大肠癌的临床研究现状

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤 ,由于发病隐匿 ,加之临床医生对青年人大肠癌缺乏警惕而延误诊断 ,故疗效差。因此 ,提高对青年人大肠癌的早期诊断治疗 ,十分重要。1　发病情况和特点与欧美相比 ,我国大肠癌发病率较低 ,但青年人大肠癌比较多。患者常有家族史、癌前病变及其他部位肿瘤史。Gallot[1]等回顾了 1917例大肠癌患者 ,其中 4 0岁以下者 80例 ,2 0 %有家族性腺瘤样息肉病 (FAP)和家族性非息肉性结直肠癌 (HNPCC)家族史。Georgia医学院[2 ] 1985— 1997年收治 36例 4 0岁以下大肠癌患者 ,伴有 Gardener综合征、 FAP家族史、 HNP…     

结直肠癌中β-连环蛋白的表达及意义

近年来的研究表明上皮性肿瘤的侵袭和转移与Ｅ 钙黏附蛋白 (Ｅ ｃａｄｈｅｒｉｎ ,Ｅ ｃａｄ)的功能障碍有关。β 连环蛋白(β ｃａｔｅｎｉｎ ,β ｃａｔ)是直接与Ｅ ｃａｄ连接的连环蛋白 ,并与α ｃａｔ、γ ｃａｔ共同组成Ｅ ｃａｄ/ｃａｔｓ复合体 ,介导同型上皮细胞间的黏附[1] 。我们应用免疫组织化学方法检测 4 6例结直肠癌组织中 β ｃａｔ的表达 ,探讨其与结直肠癌的分化、侵袭和转移的关系。一、材料和方法1.标本来源 :4 6例结直肠癌组织石蜡包埋标本均来自山东省立医院 1996年 6月～ 1997年 9月间普通外科手术标本 ,标本经 4 %…     

胃肠道癌的诊断与治疗早期胃癌的诊断与治疗

早期胃癌指病变不论大小、淋巴结有无转移,局限于粘膜层和粘膜下层的胃癌。有人称之为粘膜和粘膜下胃癌,也有人因为其属浅层而称之为浅表型胃癌。早期胃癌一旦确诊并予以根治,则5年生存率可达90%左右。日本早期胃癌的检出率较高,早期胃癌已占全部胃癌中的50%。近年来,国内...     

腹腔内消化道重复畸形

笔者自1967～1985年诊治腹腔内肠道重复畸形共6例,现分析如下。■讨论:1.Bremer认为,胚胎第6周     

试论医院院风建设

在建设社会主义市场经济体制的新形势下,为了进一步提高医疗服务质量,形成良好的医德医风,为群众提供最佳的医疗保健服务,建设优良的医院院风已势在必行。院风——是医院在全面贯彻落实党的卫生工作方针的实践活动中,所反映出来的一种较为稳定的群体精神面貌,从微观上讲也是一所医院特有的传统和风气。院风所形成的政治、思想、文化、道德氛围,给医院的社会声誉、业务工作和人才培养以巨大的影     

门脉高压症的术式选择

门脉高压症的主要病理变化为食管胃底静脉曲张、脾肿大伴功能亢进及腹水,是外科手术治疗的主要对象。手术方法很多,大致可分为断流术与分流术两大类。１断流术断流术操作简便,患者负担小,近期止血效果确切,尤其是对门脉循环状态干扰小,能保持相对的门脉高压,以维持...     

肾结石的药物治疗进展

肾结石的药物治疗进展有赖于实验室诊断的进步。因此,对肾结石或碎石片进行分析是至关重要的。目前只有X线衍射和红外线分光镜可以提供准确的结果。为使定性和半定量分析更为准确,有人设计了与红外线分光镜相配套的计算机程序。以上     

壶腹部癌的局部切除治疗--附11例报告

目的评价局部切除治疗壶腹部癌的效果.方法1996年5月-2000年12月,16例壶腹部癌的患者进行局部切除术,获随访11例,其中术后组织病理证实为高分化腺癌7例,其中中分化腺癌2例,低分化腺癌2例.11例均行十二指肠切开肿瘤切除术.结果本组无手术死亡,术后均获随访,随访时间6～53个月.3例分别于术后9、18、27个月死于其他病,1例21个月后复发死亡.其余7例均在随访中,平均生存期23.4个月.术后1年生存8例(72.7%),2年为5例(45.5%),4年为2例(18.2%).结论局部切除具有手术操作简单、创伤小、恢复快、手术并发症及死亡率低等特点.适应于肿瘤较小、无壶腹周围浸润及淋巴结转移,合并内科疾病而不能耐受胰十二指肠切除术的老年患者.     

粪便脱落细胞多基因变异与大肠癌早期诊断的关系

采用PCR－SSCP分析技术,检测40例大肠癌癌组织中抑癌基因APC第11外显子、MCC等10外显子和癌基因K－ras第1显子的变异情况,并在20例大肠癌患者粪便中进行三种基因的检测。结果：APC第11外显子和MCC第10外显子在A／B期变异率明显高于C／D期,K－ras第1外显子突变率在粘液癌中明显高于腺癌,且随分化程度降低有降低的趋势;在粪便中均检测到与肿瘤组织中三种基因相应的变异。认为检测烘便脱落细胞基因变异可用于大肠癌早期诊断,APC/MC和K-ras可用于估计大肠癌预后。     

老年腹部卒中3例报告

笔者诊治老年人腹部卒中3例,现报告如下。1.病例简介:附表2.讨论:腹部卒中是指腹腔或腹膜后自发性大出血引起的急腹症。但是,腹部卒中不包括以下一些腹腔出血性疾病:异位妊娠破裂出血,自发性肝、脾或肾破裂出血及腹主动脉瘤破裂出血。本病主要临床表现是急性腹痛和内出血引起的症状,严重者可迅速出现休克。一般可出现恶心、呕吐、腹胀。若出血部位压力高,血肿破裂,血液流入腹腔