CT冠状位检查在髁状突骨折诊断及治疗中的应用

随着现代社会的发展,外伤逐渐增多,口腔颌面部外伤非常常见.其中下颌骨骨折的发生率占据颌面损伤的第1位,而下颌体、颏部和髁状突为好发部位.但由于颞下颌关节的解剖结构复杂,对于髁状突骨折,下颌骨侧位X线片、下颌骨曲面断层片重叠、模糊,CT平扫往往与骨折线平行,容易诊断不清,更难分析骨折情况,造成漏诊,更不能为治疗提供可靠的影像学依据.CT冠状位平行于髁状突扫描,可十分清楚显示髁状突骨折,并能明确骨折部位、骨折线走向及骨折片的移位情况.自1998～2003年,作者采用CT冠状位对36例(48侧)髁状突骨折进行诊断,并用以指导临床治疗,减少了漏诊,提高了疗效.现总结报告如下.     

复发性造釉细胞瘤21例分析

对我院或外院1998-2004年手术治疗后复发病理确诊为造釉细胞瘤21例分析如下。     

成人根尖孔未形成牙根尖周病变的治疗

恒牙在根尖孔未形成前,由于外伤、畸形、龋病等原因可造成牙髓坏死、根尖周围组织病变,如未进行正规治疗或治疗方法不完善,则易造成长期尖周窦道、根尖周围组织病变,牙槽骨破坏,窦道形成,牙根暴露。笔者自1995~2003年对门诊遇到此类病例采用一次性根尖病灶切除术、倒充治疗89例     

穴位注射配合中药治疗复发性口腔溃疡68例

我们自1995年以来，用聚肌胞注射液穴位注射配合丹栀逍遥散加减治疗复发性口腔溃疡患者132例，取得满意效果，现报告如下。     

穴位注射配合中药治疗复发性口腔溃疡132例疗效观察

我们自1995年以来，用聚肌胞注射液穴位注射配合丹栀逍遥散加减治疗复发性口腔溃疡132例，效果满意，现总结如下。     

CT冠状位检查在髁状突骨折诊断及治疗中的应用

1临床资料1.1一般资料1998~2003年,笔者采用CT冠状位对36例(48侧)髁状突骨折进行诊断,其中男27例,女9例,男女比为3∶1。年龄最小7岁,最大55岁,平均38岁。其中单侧骨折24例,双侧骨折12例,共48侧,髁状突颈部骨折21侧,颈部以下骨折12侧,颈部以上骨折15侧。有严重移位者32侧,移位不明显者16侧。伴有下颌骨其他部位或上颌骨骨折者12例。36例均有颌面部软组织损伤,均为间接性闭合性骨折。就诊时间为伤后1 h~1周。其中,21例因重叠、移位不明显或为颈部和头部骨折未被X线片检查发现,经CT冠状位检查确诊。27例X线片发现骨折存在,为进一步明确骨折…     

年轻恒牙冠折露髓的序列治疗

目的观察年轻恒牙冠折露髓后,根据冠折的不同情况,采取不同的治疗方案;不同时期,制定即刻治疗方案,过度治疗方案,最终治疗方案序列治疗的效果。方法对首次就诊的120例160颗患牙,根据冠折情况,79颗采用部分冠髓切断术,61颗采用冠髓切断术,20颗采用根尖诱导成形术;对30颗采用牙髓切断术治疗失败者,改用根尖诱导成形;110颗牙髓切断术成功者,50颗保存牙髓,60颗牙根形成后行根管治疗。最终行永久修复。结果 120例160颗患牙,140颗牙髓切断术成功110颗,失败30颗改用根尖诱导成形术。根尖诱导成形术总计50颗患牙,成功48颗,失败2颗。结论年轻恒牙处于特殊时期,冠折露髓后首先考虑牙根继续发育问题,还要考虑以后的最终修复。本文120例160颗患牙根据不同情况,采用不同治疗方案,不同时期,采用序列治疗,成功保留158颗,失败2颗拔除。年轻恒牙冠折露髓后采用序列治疗的方法,能达到较好的治疗目的。     

髁状突骨折漏诊18例分析

目的 分析髁状突骨折的漏诊原因探索诊断治疗方法.方法 对2000-2008年治疗的18例漏诊病例进行回顾性分析.结果 2例因伤情较轻而漏诊,5例因伤情较重漏诊,11例因影像技术而漏诊,漏诊时间为1周～la.结论 提高对髁状突骨折的认识;CT冠状位、CT三维成像是诊断髁状突骨折的好方法;手术治疗为患者和学者接受.     

牙冠延长术在治疗前牙桩冠后牙龈炎中的应用

目的比较牙冠延长术和对症治疗在前牙桩冠后牙龈炎的远期治疗效果。方法随机选取临床病例,经查桩冠后牙龈炎存在并排除材料过敏及全口牙龈炎所致,随即分为两组,实验组采用牙冠延长术,对照组局部及全身抗感染治疗。观察6个月后的复发情况。结果 6个复诊观察35颗牙冠延长术牙龈炎的复发率为2.86%,30颗对证治疗者复发率为100%。结论根据生物学宽度行牙冠延长术对治疗桩冠后牙龈炎有较好远期疗效,经6个月后观察复发率明显低于对照组。     

髁状突骨折漏诊9例及诊断治疗分析

目的分析髁状突骨折的漏诊原因探索诊断治疗方法.方法对1998年～2003年治疗的9例漏诊病例进行回顾性分析.结果1例因伤情较轻而漏诊,2例因伤情较重漏诊,6例因影像技术而漏诊,漏诊时间为1周～1年.结论提高对髁状突骨折的认识;CT冠状位是诊断髁状突骨折的好方法;手术治疗不断为患者和学者接受.