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病历资料患者,女,54岁,1994年2月出现双下肢无力,无发热及出血,至湖南医学院第二附属医院查血常规白细胞35×109/L,原幼单核细胞42%。骨穿示增生活跃,原单22.5%,幼单26.5%。诊断为"急性单核细胞白血病",予以化疗1个疗程,复查骨穿示增生低下,原单17%,幼单23%,未缓解。后患者未再接受治 相似文献
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目的:观察中药再生方治疗治疗低危MDS的疗效及安全性。方法2008年2月至2010年7月低危MDS60例,按WHO诊断和分型,其中RA12例,RCMD42例,RAS2例,MDS-U 4例。随机分为再生方组与对照组,每组30例。再生方组应用再生方,水煎服,日一剂。对照组给予司坦唑醇,2 mg,3次/d,口服,或十一酸睾丸酮40 mg,2次/d,口服。治疗期间患者如有感染发热及时应用抗菌药物,贫血严重或出血明显时输注红细胞悬液或血小板,并统计血细胞输注数量。结果再生方组完全缓解3例、部分缓解3例、血液学改善14例,总有效率66 T.7%。对照组部分缓解2例、血液学改善9例,总有效率36.7%。2组疗效比较差异有统计学意义(χ2=5.41, P <0.05)。细胞形态观察,中药再生方治疗低危MDS,可以使红系病态造血减轻。再生方组红细胞输注量为(15±10)U,对照组为(22±15)U,2组比较红细胞输注量差异有统计学意义( t =2.18, P <0.05)。再生方组血小板输注量为(6±4)U(1人份为1 U),对照组为(13±6)U,2组比较差异有统计学意义( t =2.31, P <0.05)。再生方组4例发生不良反应,发生率为13.3%,均为轻微的消化道反应,未发现肝肾功能损害。对照组30例有20例发生各种不良反应,发生率为66.7%。2组不良反应发生率差异有统计学意义(χ2=17.78, P <0.01)。结论再生方治疗低危MDS有较好疗效,有效率高于雄性激素类药物,并减少红血细胞和血小板输注,无严重不良反应。形态学观察再生方可改善红系病态造血,使红细胞和血红蛋白显著改善。 相似文献
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目的观察凉血解毒中药治疗原发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法将64例ITP患者随机分为两组,治疗组予地黄止血胶囊与凉血解毒中草药煎剂升板汤口服;对照组予泼尼松口服。两组均以1个月为1个疗程。观察比较两组临床疗效、治疗前后血小板计数、出血症状及不良反应情况。结果治疗1个月时,治疗组总有效率为87.5%,对照组为76.7%,总有效率两组比较无统计学意义(P〉0.05)。治疗2个月后,治疗组出血症状改善明显优于对照组(P〈0.01)。治疗3个月后,治疗组平均血小板数量显著高于对照组(P〈0.01)。治疗组不良反应发生率9.4%,对照组不良反应发生率34.4%。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论凉血解毒中药治疗ITP近期疗效与泼尼松相当,但不良反应发生率显著低于泼尼松。 相似文献
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患儿,男,10岁,主因颈部肿物5个月,间断发热2个月于2008年1月28日入院。5个月前无明显诱因出现多处浅表淋巴结肿大,伴心悸、盗汗,无发热及咳嗽,于当地医院查血常规:轻度贫血;心脏彩超:中等量心包积液;胸部X线:右下肺炎及部分肺不张;心包穿刺:抽出淡黄色液体35ml。诊断:肺结核、结核性心包炎。予异烟肼0.4g,1次/d,口服,链霉素0.4g,1次/d,肌内注射,0.5个月后改为乙胺丁醇0.25g,2次/d,1:3服、吡嗪酰胺0.25g,3次/d口服、利福平0.2g,1次/d,口服,同时应用强的松(具体量不详)。患儿淋巴结缩小,心包积液量稍减少。 相似文献
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目的 观察芡莲肠安胶囊联合西药治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后肠道急性移植物抗宿主病(aGVHD)的临床疗效。方法 将54例allo-HSCT后肠道aGVHD患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组27例。对照组予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用芡莲肠安胶囊,治疗疗程1个月。比较2组治疗前后中医症状评分、肠道菌群变化情况,并评估中医证候疗效和临床疗效,比较2组治疗期间发生肠道等各种感染需要应用抗生素的例数及治疗后见效的时间。结果 治疗后,2组腹痛、恶心呕吐、腹泻频率、食欲减退、四肢无力评分均较本组治疗前显著降低(均P<0.05),且观察组恶心呕吐、腹泻频率、食欲减退、四肢无力评分均较对照组更低(均P<0.05)。治疗后,2组肠道菌群失调程度均较本组治疗前好转(P<0.05),且观察组正常(0度)比率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肠道革兰阳性(G+)杆菌菌落计数占比均较本组治疗前显著升高(均P<0.05),G+球菌菌落计数占比均较本组治疗前显著降低(均P<0.05),且... 相似文献
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目的观察鳖甲生血丸治疗原发骨髓纤维化的临床疗效及不良反应。方法收集原发性骨髓纤维化患者120例,给予鳖甲生血丸8g,每日2~3次,口服,共治疗3个月。观察血常规,肝、脾情况,骨髓检查及不良反应。结果 120例患者好转39例,进步47例,无效34例,总有效率71.67%。30例血红蛋白、白细胞、血小板减低患者治疗后血红蛋白、白细胞显著升高(P0.05)。白细胞、血小板计数增高的患者,治疗后血小板计数明显降低(P0.05)。114例脾肿大患者脾大情况治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);81例肝肿大患者肝大情况治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。骨髓病理活检显示治疗后骨髓纤维化程度有明显改善(P0.05)。120例患者中11例出现少量皮肤出血点,7例有消化道不良反应,减量后消失。结论鳖甲生血丸治疗原发性骨髓纤维化有较好的近期疗效,无严重不良反应。 相似文献
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目的:观察原发免疫性血小板减少症( ITP)患者治疗前后外周血CD4+CD2+5调节性T细胞水平变化,探讨凉血解毒方药对ITP患者CD4+CD2+5调节性T细胞的作用。方法选取56例ITP患者,男12例,女44例;年龄18~62岁,中位年龄29岁。给以凉血解毒方药治疗(地黄止血胶囊2‘.0 g,3次/d,口服,凉血解毒中草药煎剂升板汤,1剂/d)。患者于治疗前、治疗后90 d分别采取外周静脉血,采用流式细胞术检测CD4+CD2+5调节性T细胞水平。20例健康体检者为正常对照组。结果治疗后第90天,总有效率为73.2%。56例ITP患者治疗前外周血 CD4+CD2+5调节性T细胞表达水平低于正常对照组[(1.01±0.67)%,(2.81±0.52)%],差异有统计学意义( P <0.05);重症ITP患者CD4+CD2+5调节性 T细胞水平低于非重症患者[(0.71±0.23)%,(1.48±0.64)%],差异有统计学意义( P <0.01);患者治疗后90 d CD+4 CD2+5调节性T细胞水平高于治疗前[(1.93±0.53)%,(10.1±0.67)%],与治疗前比较差异有统计学意义( P <0.05);治疗后有效组CD4+CD2+5调节性T细胞水平高于无效组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ITP 患者外周血CD 4+CD 2+5调节性 T 细胞水平低于正常对照组( P <0.05);凉血解毒方药提升CD4+CD2+5调节性T 细胞水平可能是治疗ITP的疗效机制。 相似文献