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1临床资料 于2007-02/2008—12来我科行血液透析患者48(男34,女14)例,年龄24~72岁.其中维持性血透35例,急性肾衰13例.严重肝病患者除外.出血原因:消化道出血18例,眼底出血8例,功能性子宫出血7例,脑出血11例,手术后3例,鼻出血1例.随机分为治疗组25(男18,女7)例,平均年龄51.1±12.7(35~68)岁,病程44.4±20.5(8~86)mo;对照组23(男16,女7)例,平均年龄53.3±14.5(29~72)岁,病程33.5±16.0(5~61)mo.治疗组采用北京联合捷然生物科技有限公司提供的柠檬酸透析液,对照组采用普通透析液.两组均采用德国贝朗公司的Dialog+型血液透析机, 相似文献
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尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末阶段,血液透析是终末肾功能衰竭的替代疗法,而血管通路是血液透析的必备条件,长期进行血液透析依赖于血管通路稳定良好的维持.目前临床广泛用于建立血液循环的途径是动静脉内瘘(AVF),常用的造瘘方式为桡动脉一头静脉端端吻合.应用彩色多普勒超声技术监测动脉静脉内瘘,早期发现异常情况并采取相应的临床措施,可提高血透患者的生存率和生活质量. 相似文献
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目的:研究低钙透析对处于高凝状态的维持性血液透析(MHD)患者凝血系统的影响.方法:根据透析液钙离子浓度,48例高凝MHD患者被随机分为3组:钙离子浓度 1.25 mmol/L(Dca 1.25) 的16例,1.50 mmol/L(Dca 1.5)的18例,1.75 mmol/L(Dca 1.75)的14例,透析液其他成分不变.3组患者每次透析4.5 h,共透析1月.监测透析前后血小板(PLT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB).结果:透析后Dca 1.25组FIB(5.07±0.94)g/L比Dca 1.5组的FIB(6.08±1.49)g/L明显下降(P<0.05),比Dca 1.75组的FIB(5.82±0.98)g/L也明显改善(P<0.05);而Dca 1.5组和Dca 1.75组的FIB比较则无显著性差异(P>0.05).Dca 1.25组在透析前后FIB有显著性差异(P<0.01).3组透析后PLT、APTT、PT均无明显差异(P>0.05).结论:低钙透析能够改善维持性血透患者的高凝状态,降低出血及凝血风险. 相似文献
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目的探讨桡侧返动脉内瘘的手术方法及临床效果。方法回顾性分析解放军第四五一医院血液净化中心行桡侧返动脉内瘘术的治疗效果,通畅率及并发症。结果自2007年8月至2013年10月利用桡侧返动脉与肘正中静脉、头静脉建立内瘘病例共66例,男性35例,女性31例,平均年龄(71±7.8)岁,全部病例手术成功,无感染、血肿及心力衰竭等并发症,无围手术期死亡,术后1~2月开始穿刺行血液透析。术后1年、2年通畅率分别为91.1%及87.5%。无明显心力衰竭及窃血综合征发生。结论桡侧返动脉内瘘具有手术创伤小,血液透析径路长,手术成功率、通畅率高,可以代替肘窝高位动静脉内瘘作为血管通路手术的第2选择。 相似文献
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0 引言我院血液净化中心为长期血液透析患者建立动静脉内瘘,并行美容缝合.经过充分的术前准备和术后护理,皮肤愈合瘢痕小,明显减少了内瘘并发症,确保了透析的成功. 相似文献
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目的 应用应变率成像技术评价尿毒症患者左室的局部收缩与舒张功能。方法 40例尿毒症患者,左室肥厚(LVH)组25例,非左室肥厚(NLVH)组15例及30例正常对照组。取心尖四腔、心尖两腔、心尖左室长轴切面测量左室各室壁心肌收缩期、舒张早期、房缩期的峰值速度(VS、VE、VA)、峰值应变率(SRS、SRE、SRA)、最大应变及位移。结果 速度Vs、VA:尿毒症患者较正常对照组无显著性差异,VE:尿毒症患者NLVH组后间隔、下壁较正常对照组显著性减低,LVH组除后壁外余左室各壁较正常对照组显著性减低。尿毒症患者两组间仅在前间隔有显著性差异。应变率SRS:尿毒症患者LVH组左室侧壁较正常对照组显著性减低。SRE:尿毒症患者NLVH组左室侧壁、下壁、后壁较正常对照组显著性减低,LVH组除后间隔外左室各壁较正常对照组显著性减低。LVH组前间隔及前壁的SRE较NLVH组显著性减低。SRA:尿毒症患者较正常对照组无显著性差异。应变S:尿毒症患者NLVH组仅有左室侧壁较正常对照组有显著性差异,LVH组除后间隔外其余左室壁较对照组显著性减低。LVH组前壁的应变较NLVH组显著性减低。位移D:尿毒症患者NLVH组仅在后间隔较正常对照组显著性减低,LVH组后间隔、后壁、前间隔、下壁较正常对照组显著性减低(分别P<0.05和0.01)。结论 应变率成像技术能够早期评尿毒症患者左室的心肌运动功能。 相似文献