药物性Brugada样心电图/综合征

Brugada综合征以心电图上右胸导联ST段抬高和心脏性猝死为特征,是一种遗传性心电疾病。近年来发现多种非心血管疾病领域的药物,如抗精神病药、麻醉药、抗组胺药等在常规或过量使用时,可引起心电图呈Brugada样改变,少数患者可在此基础上发生恶性心律失常等心脏事件。临床医生应充分认识这些药物的电生理效应及其可能的后果并给予足够的重视。     

空鼻综合征的研究进展

空鼻综合征(empty nose syndrome)的概念最早由Eugene Kern和Monika Stenkvist于1994年提出,用于描述一组与鼻腔组织过度缺失相关的临床症候群及相应的鼻腔鼻窦影像学表现[1].目前认为该综合征是一种医源性疾病,多与鼻甲的过度切除相关[2].其最特征的临床表现为矛盾性鼻阻( paradoxical nasal obstruction) [3-4],即鼻腔结构缺失,鼻腔检查见患者鼻腔宽大通畅,但患者主诉鼻塞[1,2,5].有患者将上述鼻塞症状描述为一种鼻腔感受不到空气流动的空洞感[1 ]、鼻腔过于通畅以致无法有效使肺部膨胀的感觉[4]、气短或呼吸困难[1].此外,患者亦常表现为鼻腔黏膜异常干燥、鼻腔侧壁及底部为主的鼻痂形成、嗅觉减退或缺失、呼吸相关头痛[2-3,5],部分患者可出现注意力难以集中、疲劳、易激怒、焦虑、抑郁等表现[1].