普外科手术切口感染的危险因素分析

目的探讨普外科手术患者术后切口感染的危险因素。方法对我院2100例普外科手术患者切口感染的临床资料进行回顾性分析。结果 2100例普外科手术患者中,感染者56例,占2.67%,其中患者年龄、切口类型、住院时间以及抗生素的应用是发生手术后切口感染的主要因素。结论加强对危险因素的监测与调控有利于降低普通外科切口感染发病率。     

两种手术方法治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效比较

目的比较单纯穿孔缝合术与胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法将72例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者随机平均分为两组,A组实施胃大部切除术治疗,B组实施单纯穿孔缝合术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 B组手术时间、住院时间短于A组(P<0.05);两组组溃疡复发率、再次穿孔发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率均低于A组(P<0.05)。结论对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者给予胃大部切除术治疗,可降低溃疡复发率、再次穿孔发生率,疗效优于单纯穿孔缝合术。     

手术治疗159例肛瘘患者疗效观察

目的:探讨肛瘘切开手术半深缝合术的治疗效果。方法:将159例肛瘘单发患者随机分成3组,治疗组54例切开行半深缝合术治疗;对照1组48例行切开术,对照2组57例行切除1期缝合术;对治疗的时间和费用、瘢痕的宽度以及术后的并发症各方面综合比较分析。结果:三组全部治愈。各组间差异显著。结论:切开半深缝合治疗肛瘘时治愈的时间短且费用少,具有瘢痕小和并发症相对少的优势,术后无明显痛苦,处理也很简单,在肛瘘的治疗中是首选方案。     

小切口胆囊切除术治疗老年胆结石43例疗效观察

目的:探讨小切口胆囊切除术治疗老年胆结石的临床疗效。方法:将85例老年胆结石患者随机分为两组,对照组42例采用开腹手术治疗,实验组43例采用小切口胆囊切除术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组术中出血量少于对照组(P<0.01);实验组手术时间、术后肛门排气时间、下床时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);实验组术后并发症发生率为4.65%,低于对照组的23.81%(P<0.05)。结论:小切口胆囊切除术治疗老年胆结石,术中出血量少,术后恢复快,且能降低术后并发症的发生率。     

PPH术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效分析

目的 比较吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)与外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效.方法 将2008年1月～2010年3月笔者所在医院收治的88例混合痔随机分为A组(PPH组)和B组(对照组),各44例,分别进行PPH术、外剥内扎术,对两组患者手术的出血量、疼痛程度、手术时间、住院时间及有无排尿困难等进行比较.结果 通过对出血量、疼痛程度、手术时间、住院时间进行比较分析,A组均明显优于B组(P=0.001),排尿困难两组比较差异无统计学意义.结论 PPH术是治疗痔的一种有效方法,与传统方法相比,具有出血少、手术时间短、住院时间短、患者痛苦小的优点.     

胆结石治疗方法的研究进展

胆结石是临床常见病、多发病,当前主要治疗方法有溶石治疗、碎石治疗、中药治疗和手术治疗等。临床需要根据胆结石的大小、部位、性质及患者的临床症状体征、身体状况等综合判断,选择合适的治疗方案。     

TAT在治疗破伤风的合理应用(附26例报告)

统计 1995～ 2 0 0 1年 9月收治 2 6例破伤风病例 ,从使用破伤风抗毒素 (TAT)治疗用量上虽然与文献报道基本一致 ,但对少数病例存在剂量过大、疗程过长 ,这不仅影响到医疗质量的提高 ,而且增加病人的负担 ,因此 ,基层外科医师对本病的合理用药至关重要。采取多部位用药是提高治愈率 ,缩短疗程的重要环节。 2 6例中 ,新生儿破伤风 8例均发生在农村 ,说明加强对《母婴保护法》的实施和落实的必要性和紧迫性     

胆结石治疗方法的研究进展

胆结石是临床常见病、多发病,当前主要治疗方法有溶石治疗、碎石治疗、中药治疗和手术治疗等。临床需要根据胆结石的大小、部位、性质及患者的临床症状体征、身体状况等综合判断,选择合适的治疗方案。     

外伤性脾脏破裂保脾治疗84例临床分析

目的 探讨外伤性脾脏破裂保脾治疗的手术方式,以提高脾破裂的治疗水平.方法 回顾性分析84例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果 保守治疗3例,施行单纯缝合修补术23例,缝合修补联合大网膜填塞15例,脾动脉结扎缝合修补术13例,肠线捆绑保脾术8例,脾脏部分切除10例,脾切除同时行脾片移植12例.术后切口感染3例;84例患者均痊愈出院,随访效果良好.结论 保脾手术安全有效,为外伤性脾破裂的首选治疗方案.根据脾损伤程度及部位选择相应保脾术式是提高保脾手术质量的关键.     

乙状结肠自发性穿孔的诊治分析

目的探讨自发性乙状结肠穿孔的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析自发性乙状结肠穿孔16例患者的临床资料,总结有关诊断和治疗问题。结果本组平均年龄67．8岁,伴有高血压9例,慢性支气管炎11例,前列腺增生7例,糖尿病6例,16例均经手术及病理报告而明确诊断,术前误诊率为81．2％。术后发生切口感染裂开、肺部感染吻合口瘘等并发症9例,12例治疗痊愈出院;死亡4例（25％）中主要死于肺部感染及感染中毒性休克。结论乙状结肠自发性穿孔多发于老年患者,合并症多、误诊率高、病死率高。应提高对老年急腹症的认识,认真询问病史,早诊断、早手术是治疗本病的根本措施,正确处理穿孔、彻底清洗、充分引流、治疗合并症是治疗该病的关键。