海信计算机辅助手术系统在儿童腹膜后肿瘤切除中的作用及意义

目的 探讨海信计算机辅助手术系统(Hisense CAS)在儿童腹膜后肿瘤切除中的作用及意义。方法 回顾性分析2012年3月至2018年9月青岛大学附属医院小儿外科收治的48例腹膜后肿瘤患儿的临床资料,其中38例患儿作为重建组应用Hisense CAS将其二维CT图像重建成三维可视化图像,进行术前评估并制定手术方案、实施手术,另外10例仅行腹部增强CT的患儿作为对照组,比较两组患儿在手术时间、术中出血量、住院时间等方面的差异。结果 48例患儿均顺利完成手术,术中及术后无死亡。重建组患儿在手术时间、术中出血量、住院时间等方面较对照组明显减少,三维重建结果能清晰、立体的显示肿瘤的解剖学位置及与周围器官、血管的毗邻关系,与术中情况基本相符。结论 Hisense CAS能够在术前对腹膜后肿瘤患儿的情况进行精确评估,优化手术方案,对指导手术有一定的应用价值。     

Elf-1在肝母细胞瘤的表达及其与肿瘤浸润转移的关系

目的探讨转录因子Elf-1在肝母细胞瘤发生、发展、浸润和转移中的作用。方法选择30例肝母细胞瘤组织和10例正常肝脏组织，采用免疫组化方法检测两种组织的Elf-1表达情况。结果Elf-1在正常肝脏组织中低表达（阳性表达率10．0％），在肝母细胞瘤组织中高表达（阳性表达率63．3％），且Elf-1阳性表达率与肿瘤浸润或转移程度有关（r=1．32，P〈0．05）。结论Elf-1与肝母细胞瘤的发生、发展有关，检测Elf-1对肝母细胞瘤的早期诊断及预后判断有重要意义。     

隐睾患儿血清苗勒管抑制物质、性激素水平的检测及临床意义

目的探讨隐睾患儿血清中苗勒管抑制物质（MIS）、卵泡刺激素（FSH）及睾酮（T）的表达水平及其与睾丸发育的关系。方法选择30例隐睾患儿为测试组,30例非泌尿系统疾病患儿为对照组,分别检测两组儿童血清MIS、FSH及T水平,并将两组结果进行比较。结果测试组MIS及T水平均低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）;测试组FSH水平高于对照组,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。MIS、FSH、T三者表达水平与睾丸发育有明显相关性。结论MIS、T及FSH能够客观反映睾丸发育情况,检测三者血清水平有助于判断睾丸功能。     

计算机手术模拟系统指导累及肝门部巨大肿瘤的精准肝脏肿瘤切除手术

小儿肝脏肿瘤瘤体巨大,病理类型多,部位复杂,累及肝脏体积较大,且多累及肝门部或肝门部淋巴结、门静脉等,给手术带来了挑战.当肿瘤累及肝门部,尤其是累及多个部位时,术中易并发难以控制的大出血,在过去被认为是手术禁区.随着医学影像技术的发展,这类肿瘤从不可切除向可切除转变.     

前动力蛋白Prokineticin-1对神经母细胞瘤QDDQ-NM细胞VEGF表达的影响

目的 探讨前动力蛋白(prokineticin-1,Prok-1)对神经母细胞瘤细胞QDDQ-NM细胞血管生成的影响.方法 应用Prok-1蛋白受体基因PKR1小分子干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染人神经母细胞瘤ODDQ-NM细胞,分别用Prok-1、AKT蛋白激酶抑制剂LY294002处理后,采用Western blot检测AKT蛋白磷酸化水平,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测细胞培养上清内血管内皮生长因子(VEGF)的含量.结果 Prok-1可激活ATK信号通路,磷酸化AKT蛋白水平升高;同时上调QDDQ-NM细胞VEGF的表达.在Prok-1蛋白激酶抑制剂处理浓度分别为0和100 ng/ml时,培养细胞上清VEGF浓度分别为(212±23) pg/ml和(416±43) pg/ml,两者差异有统计学意义(P＜0.01).而AKT蛋白激酶抑制剂LY-294002可抑制Prok-1上调VEGF的表达.结论 Prok-1可能通过AKT信号传导途径上调神经母细胞瘤VEGF的表达,促进肿瘤血管形成,进而促进神经母细胞瘤的增殖和转移.     

RECK及MMP-2在骨肉瘤组织中的表达及意义

目的检测RECK蛋白及明胶类基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在骨肉瘤组织表达,探讨其在骨肉瘤的发生、发展、浸润和转移中的作用。方法选择临床及病理资料完整的存档骨肉瘤标本30例,另取骨软骨瘤标本10例作为对照。采用PV-6000免疫组化方法检测RECK及MMP-2蛋白的表达。结果 RECK在骨肉瘤组织中低表达（30.0%）,在骨软骨瘤组织中高表达（80.0%）,两者相比差异有显著性（χ2=5.76,P〈0.05）;MMP-2在骨肉瘤组织中高表达（76.7%）,在骨软骨瘤组织中低表达（10.0%）,两者相比差异有显著性（χ2=11.25,P〈0.05）;骨肉瘤组织中RECK与MMP-2的表达呈负相关（r=-0.84,P〈0.05）。结论骨肉瘤组织中RECK低表达,而MMP-2高表达。RECK及MMP-2可能作为预测骨肉瘤浸润转移的重要指标。     

感染性肺炎病儿血清IL-17和IL-10水平变化及意义

目的探讨感染性肺炎病儿血清白细胞介素17(IL-17)和白细胞介素10(IL-10)水平变化及临床意义。方法 2011年10月—2012年9月,选择我院儿科住院感染性肺炎病儿70例(重症肺炎组30例,轻症肺炎组40例)为研究对象,同期选择健康体检儿童20例作为对照组。应用ELISA法检测两组血清IL-17、IL-10水平的变化。结果重症肺炎组血清IL-17、IL-10水平较正常对照组明显升高,差异有显著性(F=11.02、10.20,q=5.96、5.74,P<0.01);重症肺炎组血清IL-17、IL-10水平明显高于轻症肺炎组,差异有显著性(q=4.86、5.67,P<0.01)。肺炎恢复期病儿血清IL-17水平较急性期明显降低,差异有显著性(t=4.537,P<0.01);而肺炎病儿急性期血清IL-10水平与恢复期比较,差异无显著性(P>0.05)。重症肺炎急性期病儿血清IL-17升高幅度明显大于血清IL-10升高幅度,差异有显著性(t=3.890,P<0.01)。结论感染性肺炎病儿急性期存在免疫功能紊乱,血清IL-17水平显著增高且与病情严重程度相关,而血清IL-10水平虽呈保护性升高但重症病儿反应不明显。     

RECK及MMP-2在骨肉瘤组织中的表达及意义

目的 检测RECK蛋白及明胶类基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在骨肉瘤组织表达,探讨其在骨肉瘤的发生、发展、浸润和转移中的作用.方法 选择临床及病理资料完整的存档骨肉瘤标本30例,另取骨软骨瘤标本10例作为对照.采用 PV-6000免疫组化方法检测RECK及MMP-2蛋白的表达.结果 RECK在骨肉瘤组织中低表达(30.0%),在骨软骨瘤组织中高表达(80.0%),两者相比差异有显著性(χ2=5.76,P<0.05); MMP-2在骨肉瘤组织中高表达(76.7%),在骨软骨瘤组织中低表达(10.0%),两者相比差异有显著性(χ2=11.25,P<0.05);骨肉瘤组织中RECK与MMP-2的表达呈负相关(r=-0.84,P<0.05).结论 骨肉瘤组织中RECK低表达,而MMP-2高表达.RECK及MMP-2可能作为预测骨肉瘤浸润转移的重要指标.     

小儿重复尿道合并阴茎上弯1例

重复尿道是指一根阴茎上有2条或2条以上的尿道,也包括各有1条尿道的双阴茎畸形。阴茎上弯系较少见的阴茎发育畸形。重复尿道合并阴茎上弯者罕见,本院近期收治l例,现报告如下：     

外伤性水银异物肉芽肿1例

<正>异物肉芽肿临床较常见,水银异物肉芽肿相对较少见,近期我们收治1例,现报道如下:患儿,男,11岁。因右手背部异物40 d入院。患儿40 d前其母甩体温表时碰到其手背体温表断裂并刺破右侧手掌第2、3掌骨间皮肤,伤口周围出现直径2 cm范围红肿,未予治疗。1周后伤口愈合,周围红肿消退,在原伤口处逐渐出现