口服消心痛过量出现房颤伴短阵室速1例

患者,陈祥胜,男性,34。因出差乘飞机回来途中,感头痛、头晕。下机后即来我院门诊就诊。当时测血压19.3/13.3kPa(146/100mmHg),心肺听诊(-),患者既往无高血压、冠心病史,按医嘱给予能量合剂500ml静滴,口服消心痛10mg,心痛定10mg舌下含服,但患者又随即多服20mg消心痛。10分钟后即出现胸闷、心慌、出冷汗,当时血压降至13.3/9.3Pa(100/70mmHg)。心电图示:各导联P波消失,代之以大小不等、规则不一的“f”波。心室率140次/分,R—R间期绝对不等。在Ⅰ、Ⅴ_1、Ⅴ_3、Ⅴ_5可见提前出现宽大     

浅谈多选题

随着教育的改革，多选题方法从国外引进，并在国内已广泛应用。医学是一门学科复杂。领域广阔，内容丰富的科学。对医学教育的衡量自然亦是最为棘手的问题。因而，多选题考试方法的实行，打破了我国传统的医学教育考试模式，为医学教育改革探索了一条新路。     

电凝术治疗下肢静脉曲张33例临床观察

目的：探索治疗下肢静脉曲张的微创手术方法。方法：使用自制电凝器及套管针．采用电凝术治疗下肢静脉曲张。结果：33例患者36条患肢术后静脉曲张消失、溃疡愈合。皮疹痊愈，无1例复发。结论：电凝术是治疗下肢静脉曲张安全、有效、微创的新方法，值得推广。     

肛旁脓肿行Ⅰ期根治性手术疗效的探讨

目的：探讨肛旁脓肿行Ⅰ期根治性手术的疗效。方法：对78例肛旁脓肿患者交叉设计分成两组。分别行Ⅰ期根治性手术（RS）和单纯脓肿切开引流（ID），比较术后疗效。结果：RS组病人术后形成肛瘘的发生率远低于ID组。而并发症却无升高趋势，且明显缩短了伤口愈合时间。结论：Ⅰ期根治性手术治疗肛旁脓肿疗效满意，临床使用价值高，值得推广。     

五倍子对致泻性海洋弧菌体外抗菌活性的实验研究

目的 :体外试验五倍子两种提取物对致泻性弧菌的抑制活性。方法 :平皿孔穴法。结果 :五倍子对所试验的弧菌属的副溶血弧菌、创伤弧菌、溶藻弧菌、拟态弧菌表现出较强的抑制活性。结论 :首次证明五倍子对常见引起腹泻的海洋弧菌的抑制活性 ,为使用五倍子等中药治疗弧菌性腹泻提供了依据。同时弧菌属于常见海洋污损微生物 ,该发现也为舰船等防污研究提供了参考。     

周期性麻痹为主症的26例甲亢临床分析

周期性麻痹是一组以双侧肢体对称性、周期性发作弛缓性瘫痪为特征的疾病,部分病因不明,约15 %伴有甲亢。我们自1992年7月至2 0 0 2年3月共收治甲亢病人2 72例,其中以周期性麻痹为突出表现者2 6例,手术治疗2 1例,保守治疗5例。现就其临床特点作一分析。1　临床资料1 1　一般资料　2 6例中,男2 5例,女1例,男∶女=2 5∶1;年龄17～4 4岁,平均32 5岁。职业构成分别为农民12例,工人7例,厨师3例,教师1例,演员2例,司机1例。均无周期性麻痹家族史及服棉子油史。1 2　发作诱因　过度体力活动和劳动后11例,酗酒或饱餐后7例,无明显诱因者8例。1 3　临床…     

广西部分医院输血科(血库)硬件建设情况分析与对策

通过对广西二级及以上医院输血科(血库)硬件建设调查,结果显示,业务用房设施简陋,使用面积小,常规设备配置明显不足,使用年限较久。因此必须加大经费投入力度,加强输血科(血库)基础设施建设,完善各种输血设备,以确保输血安全。     

应用噬菌体随机肽库筛选结肠癌患者血清中的肿瘤标记物的研究

目的用噬菌体随机呔库技术对结肠癌病人血清进行差异性筛选。以获得特异性的肿瘤标志物。方法用噬菌体随机十二肽库与结肠癌病人血清和正常人血清进行淘选．经过几轮吸附和洗脱得到重组噬菌体库。采用ELISA方法进行单克隆鉴定。挑选20个阳性范隆测序获得相同的序列：19B（GSMSRYVRWYIP）。人工合成小肽19B的寡核苷酸序列,并将其与原核表达载体PGEX-4T—I连接。转化大肠杆菌BI-21（DF3）,诱导融合蛋白的表达。以Glutathione Sepharose 4B进行纯化。结果用纯化的蛋白包被抗原板检测24例正常人血清和24例结肠癌病人的血清．证实小肽在正常人血清和结肠癌病人血清间存在差异。结论小肽19B有可能作为检测结肠癌的生物标志物。     

听觉统合训练对孤独症谱系障碍患者的临床疗效

目的:研究听觉统合训练(auditory integration training,AIT)对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的临床疗效。方法:选择44例2.5～6.0岁的ASD患儿做为研究对象,分为听统组21例和对照组23例,听统组应用AIT加综合干预方法,对照组仅用综合干预方法。采用孤独症行为量表(Autism behavior checklist,ABC)、儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)及相关发育障碍心理教育评定量表中文修订版(China Psycho Educational Profile,C-PEP)评定临床疗效。结果:治疗4周时两组患儿的ABC量表和CARS量表得分均下降,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周时,与对照组相比,听统组的ABC量表总得分显著下降(t=-2.044,P0.05),尤其是感觉因子和生活自理能力因子得分显著下降,差异有统计学意义(t=-2.056,-2.075,P0.05);听统组的CARS量表总得分也下降显著,差异有统计学意义(t=-2.066,P0.05)。研究结束时,AIT组的C-PEP测评升高,月当量较对照组的显著升高,差异有统计学意义(t=2.300,P0.05)。结论:AIT对ASD患儿治疗有效,可以改善患儿的感觉异常,提高患儿的生活自理能力。因此,AIT是一项干预ASD患儿的有效措施。     

深圳市福田区某小学学生家长口腔健康素养干预效果评价

目的评价深圳市福田区某牙病防治试点学校开展的学生家长口腔健康素养干预效果。探索提高学生牙病防治效果的关键因素，为学生牙痛防治工作的开展提供方向。方法选取福田区某牙病防治试点学校1年级学生家长作为研究对象，进行为期1年的口腔健康素养干预，并对学生家长进行干预前后的问卷调查，问卷内容包括口腔健康基本知识、口腔健康行为习惯及学生龋齿充填情况。结果共对186名学生家长进行了干预前、后的有效问卷调查。干预前能正确更换牙刷、了解龋齿危害、掌握正确刷牙方法、知道全国爱牙日、知道龋齿需要治疗、1年内有进行口腔检查的分别仅有40．86％（76／186）、43．55％（81／186）、10．22％（19／186）、45．16％（84／186）、31．72％（59／186）、11．83％（22／186），干预后分别提高到97．3l％（181／186）、86．56％（161／186）、62．37％（116／186）、84．95％（158／186）、78．49％（146／186）、38．67％（72／186），差异均有统计学意义（均P〈0．01）；干预前只有18．28％（34／186）的家长会带孩子去做龋齿充填，干预后提高到44．09％（82／186），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论系统的口腔健康教育对提高学生家长口腔健康素养有明显的效果，而家长口腔健康素养的提高有利于提高学生牙病防治的效果。