颅骨动脉瘤样骨囊肿2例报告

颅骨动脉瘤样骨囊肿２例报告漳州市医院神经科李榕，黄荣华颅骨动脉瘤样骨囊肿临床上很少见，近年我院收治２例报告如下。例１，女，１３岁。因头晕、头痛、呕吐进行性加剧３个月入院。入院前一个月病情加剧伴视物模糊、构音不清、左侧肢体乏力，且发现右额部有一硬性肿块...     

纸塑包装无菌包的临床应用

随着医学科学的发展，医院对中心供应室工作的要求越来越高，因此中心供应室必须不断地提高保障水平，积极地探索消毒、包装、灭菌的新方法。就包装材料方面而言，国外根据不同的需要选择不同的包装材料，广泛地采用聚酯含碳纤维包布、皱纹纸、包布包加塑料袋等方法；而国内基本上使用双层棉布包。由于棉布带有微粒、保存有效期短，已远远不能满足临床需要。近两年来，我院开展了纸塑包装无菌包，投入临床使用，取得较为满意的效果。     

本科护生带教教师带教焦虑状况的相关因素调查

21世纪护理本科教育已逐渐普及,具有护理教育、护理能力和管理能力的高素质护理人才进入临床,不可避免地对本科护生的临床带教教师造成一定压力,使其产生焦虑情绪.表现为心理上的不安,总是因为有不详的预感而忧心忡忡,感到烦恼、紧张,并有情绪波动[1].本文通过对我院本科护生临床带教教师的调查,研究其带教的焦虑状况,并对影响本科护生临床带教教师带教焦虑的相关因素进行分析,并采取相应对策,对本科护生带教教师正确面对自己的带教工作,提高工作效率及教学质量有重要意义.     

药物临床试验与研究者发起的临床试验管理模式比较

随着药物临床试验的发展,研究者发起的临床研究(investigator-initiated trial,IIT)发挥了愈发重要的作用。该文通过分析药物临床试验和IIT研究的管理模式,比较我国在药物临床试验与IIT研究管理模式上的差异,以期为我国IIT管理体系的构建提供参考。     

乌鲁木齐市孕产妇产后抑郁症发展进程分析

目的:了解乌鲁木齐市孕产妇产后抑郁症(PPD)的发生情况及发生发展进程,为有效预防产后抑郁的发生提供一定的理论基础。方法:应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行产前1～2周调查,并跟踪至产后3～5天和产后42天随访。结果:3个阶段发生率分别为17.5%(89/509)、15.3%(78/509)和24.8%(123/496);EPDS量表在产前、产后及随访3个阶段追踪调查结果显示:与产后抑郁发展进程相关的因素主要有心境、失眠、自责等(r值0.857～0.930,P<0.001)。结论:根据影响产后抑郁症发生发展的主要精神症状表现,加强重点人群的孕产期心理保健,可有效预防PPD的发生。     

全身运动细化评分在早产儿脑损伤早期评估中的作用

目的 探讨全身运动细化评分(GMOS)在早产儿脑损伤早期评估中的作用。方法 回顾性分析完善头颅影像学及行全身运动(GMs)质量整体评估的175例早产儿资料,根据影像学资料将其分为脑损伤组(n=92)和非脑损伤组(n=83)。根据胎龄将上述2组早产儿分为<32周组(n=66)和32～36周组(n=109)。比较2组一般资料、GMs整体评估异常率和GMOS。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GMOS对早产儿脑损伤早期评估的效能。结果 2组男性占比、剖宫产占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组GMs整体评估结果比较,差异无统计学意义(χ²=0.25,P=0.617)。非脑损伤组GMOS为27.0(25.0, 29.0)分,高于脑损伤组的24.5(23.0, 27.0)分,差异有统计学意义(P<0.001)。在<32周组和32～36周组中,非脑损伤早产儿GMOS均高于脑损伤早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。GMOS早期评估早产儿脑损伤的曲线下面积(AUC)为0.680,最佳阈值为25.5分,灵敏度为0.675,特异度为0....     

儿童少年卫生学与儿童保健学课程合并的优势

目的：探讨儿童少年卫生学与儿童保健学课程合并的理论基础以及课程合并后的优势所在。方法进行儿童少年卫生学与儿童保健学课程的讲授内容、教学大纲、教学进度表以及公共卫生执业医师考试大纲的对比分析。结果两门课程的教材内容出现大量的重复,并且相同知识点单独讲两门课的时候用的学时多。进行教学大纲的比较后分析出了相同知识点在合并课程还是处于重要的地位,而且符合公共卫生执业医师考试大纲内容。结论课程合并可以避免有关内容的重复,缩减相同内容重复讲解的课时,加强两门课程的内容联系,合并课程符合公共卫生执业医师资格考试大纲内容。     

雨课堂结合形成性评价在《儿童少年卫生学》教学中的应用

目的 探讨实施雨课堂结合形成性评价在预防医学专业《儿童少年卫生学》教学中的实践应用,为教学方法改革提供依据.方法 2020年对新疆某医科大学2016级预防医学专业《儿童少年卫生学》课程开展形成性评价,将应用雨课堂结合形成性评价考核方式的2016级学生作为实验组,该组考核包括记分作业、PPT小组讲演和文献汇报、实验作业、课前小测及期中成绩5个部分;以应用终结性评价考核的2014级预防医学专业学生为对照组;通过分析平均成绩、优秀率、形成性评价成绩与期末成绩的相关性评估形成性评价的实施效果.结果 2014-2班与2016-1班(t=-4.207)、2016-2班(t=-3.348)的平均成绩差异有统计学意义(P＜0.05),2014-2班(38.81％)与2016-1班(65.38％)优秀率差异有统计学意义(=6.530,P＜0.05);2016-2班形成性评价成绩与期末成绩之间呈正相关(r=0.609,P＜0.05).结论 在《儿童少年卫生学》教学中应用雨课堂结合形成性评价,对提高学生学习效果有积极促进作用.     

鞍区大型肿瘤不同显微手术入路的疗效评估(附82例报道)

目的 探讨和评估大型鞍区肿瘤不同手术入路的疗效. 方法 福建医科大学附属漳州市医院神经外科和上海同济大学附属仁济医院神经外科自2004年1月至2012年1月采用不同的手术入路治疗鞍区大型肿瘤患者82例,其中双额底内侧入路32例,单鼻孔经蝶入路32例,扩大的翼点入路12例、单侧额下外侧入路6例,评估不同入路的结果和预后. 结果 本组肿瘤全切除66例,次全切除16例,其中经双额底内侧入路肿瘤全切除28例(87.5％),次全切4例;单鼻孔经蝶经入路肿瘤全切除26例(81.2％),次全切6例;扩大的翼点入路肿瘤全切除9例(75％),次全切3例;单侧额下外侧入路肿瘤全切除3例(50％),次全切3例.无手术死亡患者. 结论 鞍区大型肿瘤的切除可根据肿瘤类型选用经扩大的翼点入路或双额底内侧入路,单鼻孔经蝶入路主要适用于垂体腺瘤.     

新疆医务人员职业紧张与医疗纠纷发生的相关性调查

目的探讨新疆医务人员职业紧张与医疗纠纷发生的相关性,从而为保障医务人员心理健康提供依据。方法从新疆医科大学5所附院收集其2016年发生的医疗纠纷信息,同时对5所医院的医护人员进行职业紧张问卷调查。结果①经统计,2016年5所附院共发生医疗纠纷事件127起,医疗纠纷发生率为45.16/10万。其中外科发生医疗纠纷所占的比例最大。引起纠纷的前4位原因依次为手术、治疗、检查和告知。而医患沟通和协商解决为最主要的解决方式,其余依次为司法途径解决、医调委协调解决及卫生行政部门调解。医疗纠纷赔款占医院业务总收入的0.24%;②医疗纠纷组的医务人员在任务过重、任务冲突、责任感、工作环境维度、职业任务总分、紧张反应总分及其各维度的得分均高于对照组,而在社会支持维度的得分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。且医疗纠纷组中高职业紧张者所占的比例明显高于对照组(χ~2=55.413,P0.05)。结论新疆目前处于医疗纠纷高发期,而医疗纠纷的发生会导致医务人员高工作和高心理压力,而高压力很容易引起心理健康问题,故应积极的对医务人员进行心理健康评估和疏导,保障其心理健康,从而更好地工作和生活。