健康教育计划实施中存在问题及对策

对住院病人及家属进行健康教育是护理工作的重要组成部分，是落实整体护理工作的一项主要措施。住院病人有强烈的健康知识需求的愿望，他们希望在住院期间利用各种方式获取有关疾病及健康保健的知识，以便积极主动地配合治疗，改变不利于健康的行为习惯和生活方式，维护自身健康。医护人员     

血管内皮生长因子在子宫内膜异位症发病中的作用

目的探讨血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)发病中的作用。方法应用免疫组织化学方法并结合图像分析技术。结果正常子宫内膜和EM在位内膜腺上皮细胞的VEGF随月经周期呈现规律性变化,分泌期腺上皮VEGF蛋白表达量显著高于增殖期(P<0.05)。在增殖期,EM在位子宫内膜腺上皮VEGF的表达与正常子宫内膜相比无明显差别,但在分泌期,EM在位子宫内膜腺上皮细胞中VEGF的表达强度明显高于正常子宫内膜(P<0.01)。EM在位内膜腺上皮的VEGF含量显著高于同组卵巢子宫内膜异位囊肿的异位腺上皮(P<0.01)。结论表明VEGF的表达异常与EM的发病有关。     

大剂量呋噻米合并高渗盐水治疗老年难治性心力衰竭47例护理体会

目的:探讨大剂量呋噻米合并高渗盐水治疗老年难治性心力衰竭患者的护理.方法:对47例老年难治性心力衰竭患者应用大剂量呋噻米合并高渗盐水治疗,配合积极的护理干预措施,观察心功能改善状况并随访.结果:本组住院期间2例死亡,其余心功能分级均得到明显改善,住院时间缩短,出院随访3个月未发现有因心力衰竭再入院者.结论:积极有效的护理干预措施能缩短老年难治性心力衰竭患者的住院时间,延长缓解期,提高患者生活质量.     

实施前馈控制对提升静脉用药调配中心质量的影响

目的探讨静脉用药调配中心管理方法,以全面提升中心质量,为病人提供安全、有效的静脉用药成品。方法运用前馈控制理论和方法,建立管理组织、实现网络程序畅通、进行专业化培训、建立健全制度、流程和规范等。结果各项质量指标、理论和操作考核及临床科室的满意度均显著提高,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在静脉用药调配中心实施前馈控制十分必要,但应注意与同期控制和反馈控制相结合。     

芳姜黄酮衍生物对A375人黑素瘤细胞增殖及凋亡作用的机制研究

目的：研究一种芳姜黄酮衍生物（ATD）对人皮肤黑色素瘤A375细胞增殖及凋亡的影响。方法不同浓度（5、10、20、40、80μmol/L）ATD、长春新碱及芳姜黄酮体外作用A375及人皮肤成纤维细胞（HSF）48 h。CCK?8法检测细胞增殖抑制率;吖啶橙/溴化乙锭（AO/EB）染色,倒置显微镜观察细胞凋亡形态;DNA片段化检测细胞凋亡;比色法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（caspase?3）活性;流式细胞仪检测细胞凋亡及周期。结果ATD、长春新碱及芳姜黄酮对A375细胞有抑制增殖作用,且呈剂量依赖性（ATD：R2=0.99,F=340.96;长春新碱：R2=0.99,F=349.19;芳姜黄酮：R2=0.89,F=25.41,均P<0.05）,三者IC50分别为（15.96±0.02）、（77.00±0.04）及（356.95±0.01）μmol/L。当药物浓度为5μmol/L及10μmol/L时,ATD对HSF增殖抑制率分别为（8±0.06）%和（25±0.02）%,长春新碱为（33±0.04）%和（29±0.08）%,芳姜黄酮为（49±0.09）%和（34±0.07）%;ATD对A375细胞抑制率分别为（26±0.06）%和（39±0.02）%,长春新碱为（8±0.04）%和（17±0.08）%,芳姜黄酮为（6±0.09）%和（10±0.07）%,与二甲基亚砜相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且ATD对A375细胞增殖抑制活性强于长春新碱及芳姜黄酮（P＜0.05）,但对HSF细胞毒性却明显低于长春新碱及芳姜黄酮（P＜0.05）。ATD、长春新碱及芳姜黄酮均可诱导A375细胞凋亡,caspase?3活性随3种药物浓度增加而增强,且药效为ATD>长春新碱>芳姜黄酮。流式细胞仪检测证实,3种药物都能诱导细胞发生不同程度凋亡,同芳姜黄酮及长春新碱相比,ATD能显著诱导细胞凋亡,且以晚期凋亡为主。随药物浓度增加,ATD组G1期A375细胞逐渐增多,G2期及S期细胞数明显减少。结论 ATD对A375细胞有抑制增殖及促凋亡作用,该作用明显强于芳姜黄酮及长春新碱,其机制可能是激活caspase?3,使细胞周期阻滞在G1期,进而抑制肿瘤细胞分化与增殖。     

PICC相关纤维蛋白鞘研究进展

<正>经外周置入中心静脉导管(PICC)是指经肘窝处或者上臂的主要浅静脉置入达中心静脉,其末端保持在上腔静脉下段的     

医院静脉用药调配中心管理模式的运行及成效

静脉用药调配中心（PIVAS）是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，由受过专业训练的药护人员按照操作规范进行包括全肠外营养、细胞毒性药物和抗生素药物的配置，为临床医疗提供优质服务的新机构。2009年，我院开始运行PIVAS，承担为36个病区静脉用药的调配，每天配置5000余组，是目前国内规模一流、设备一流和规范一流的配置中心，达到了省内乃至国内先进水平。     

宫颈浸润癌根治术中出血的因素分析及其预防的探讨(附149例)

目的分析宫颈浸润癌根治术中出血的影响因素,探讨预防和减少失血的方法。方法回顾性分析我科收治手术治疗的149例宫颈浸润癌患者根治术中失血量超过800ml的发生率,以及临床分期、手术方式、妇科合并症及术前辅助治疗对出血量的影响。结果术中平均出血量约(695±320)ml,超过800ml的发生率为38.26%。临床分期较高组和采用较高级别术式组术中大量失血的发生率较高。手术方式和合并严重盆腔粘连是宫颈癌根治术中大量出血的高危因素。结论正确的手术方式可避免无谓的失血,术中运用相应的手术操作步骤及技巧,可以有效地减少术中失血。     

老年人跌倒的危险因素分析及护理干预

目的 通过对老年人跌倒危险因素的调查分析,制定相应的预防护理对策.方法 随机选取年龄≥65岁的城市社区的老年人进行调查,采用面对面询问方式调查老年人在1年内跌倒的相关因素并进行跌倒危险因素分析.结果 老年人跌倒发生率为18.7%.经多因素Logistic回归分析显示跌倒的危险因素有脑梗死、体位性低血压、痴呆症、年龄、跌倒恐惧及服用多种药物等.结论 老年人跌倒发生率高,多种危险因素共同作用导致老年人跌倒.对老年人存在的各种危险因素进行评估,采取相应的综合干预措施,可以有效预防老年人跌倒.