SARS合并多器官功能不全患者的治疗建议方案

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)具有急性起病、传染性强、易感人群普遍、传播快、病死率高的临床特点。SARS发病人群以青壮年为主 ,但死亡者以老年人为主。通过对SARS死亡病例的分析发现 ,70 %～ 10 0 %伴有肺外器官功能改变 ,70 .9%伴发其它基础疾病 ,30 %为≥ 6 5岁的老年人。因此 ,患有多种基础疾病的老年SARS患者可能因肺部感染启动老年多器官功能不全(multipleorgansdysfunctionsyndromeintheelderly ,MODSE)或老年多器官衰竭 (multipleorgansfailureintheelderly ,MOFE)而引起死亡。但是 ,目前…     

老年人饮食摄入电解质及微量元素与便秘伴随症状的相关性

目的探讨老年人饮食中摄入的电解质及微量元素与便秘伴随症状的相关性。方法选择某于休所中自愿参加的65岁以上老年人,共51人,进行饮食和排便相关情况调查,并留取粪便标本进行电解质及微量元素测定。结果饮食中的钙离子含量与排便全程时间、排便用力指数及排便不净存在显著的正相关;粪便内钙的含量与饮食中钙的含量存在显著的正相关;20位便秘者日均摄入钙离子、钾离子含量显著高于31位非便秘者;且粪便标本中的钙离子含量与排便用力程度及排便时间长存在显著正相关。结论为防治便秘,老年人应摄入平衡饮食,不应过量摄入高钙饮食。     

SARS病人呼吸困难的影响因素分析

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)作为一种由变异的冠状病毒引的严重呼吸道传染病 ,其主要特点为急性发病 ,传播快 ,分布广 ,易感人群普遍 ,发病率和病死率高 ,呼吸困难为其主要症状之一。本文分析了SARS病人发生呼吸困难的影响因素 ,旨为护理工作提     

老年急性心肌梗死并发心源性休克31例的观察护理

总结31例老年急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克患者的观察护理要点,发现老年AMI合并心源性休克时往往无明显诱因,缺乏典型的临床表现,早期征象易被基础疾病症状及AMI的突出症状掩盖,不易被发现。复发性AMI患者尤其是高龄(大于80岁)患者并发心源性休克比例大,病死率高。认识其表现的多样性,在临床护理中仔细观察病情变化,加大对高龄复发性AMI患者的观察、护理力度,有助于及早发现心源性休克先兆,为预防和抢救老年急性AMI并发心源性休克提供有效的护理支持。     

睡眠呼吸紊乱与冠心病的相关危险因素分析及护理干预

目的探讨睡眠呼吸紊乱与冠心病的相关危险因素,为护理提供指导.方法分析45例冠心病伴睡眠呼吸紊乱患者和51例冠心病不伴睡眠呼吸紊乱患者的一般状况及相关危险因素.结果冠心病合并睡眠呼吸紊乱组的平均RDI、年龄、体重指数、肥胖的发生率均明显高于冠心病不合并睡眠呼吸紊乱组(P＜0.05).中度(RDI≥20)以上的睡眠呼吸紊乱(OR2.4:CI1.5～5.1;P＜0.05)与心肌梗死独立相关.结论冠心病伴睡眠呼吸紊乱者应提高对本病的危险意识;提倡健康的生活方式;重视社区中的老年患者的照料.     

老年重症急性左心衰患者应用主动脉内气囊反搏的护理

主动脉内气囊反搏是目前治疗老年重症急性左心衰患者常用的机械性辅助循环方法之一 ,可使冠状动脉灌注增加 ,改善外周循环 ,减少主动脉舒张末期容量及心脏收缩时的左心室后负荷 ,从而增加心排血量 ,减少心肌氧耗 ,可明显改善心肌氧供及心功能情况[1] 。我科自 1998年 11月～ 2 0 0 1年 8月应用主动脉内气囊反搏术治疗了 7例老年急性心肌梗塞并发重症急性左心衰及心源性休克患者 ,效果较好 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 7例患者 ,年龄 6 6～ 87岁 ,平均 79.1岁。均为急性心肌梗塞患者 ,5例为下壁 ,2例为前壁急性心肌梗塞。经强心…     

冠状动脉介入患者股动脉穿刺点三种不同止血方法效果比较及护理

目的：探讨冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗（PCI）患者股动脉穿刺点三种不同止血方法的临床效果及护理方法。方法：将396例行冠状动脉造影及PCI患者按股动脉穿刺点止血方法不同分为手工压迫组162例、Femostop组106例及Perclose组128例。评价各组止血操作时间,出血、血栓事件发生率,术后舒适性相关指标的差异。结果：Femostop组与Perclose组止血操作时间与手工压迫组相比均缩短（P〈0.01）,Perclose组出血发生率均低于Femostop组、手工压迫组（P〈0.01）,Perclose组术后舒适性各指标均优于手工压迫组（P〈0.01）,Femostop组术后舒适性各指标与手工压迫组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Perclose缝合器缝合止血法与Femostop器械压迫止血法均可缩短压迫止血操作时间;Perclose缝合器缝合止血法可降低术后出血发生率,改善术后患者舒适程度。     

冠心病围介入期的护理

冠心病介入性诊疗技术作为一种有效的血运重建手段,已成为治疗冠心病的重要方法之一.并为越来越多的患者所接受.     

老年冠心病患者便秘的循证护理

目的:探讨循证护理对改善老年冠心病便秘患者生活质量的作用。方法:将156例老年冠心痛便秘患者随机分为循证组86例和对照组70例,循证组进行便秘循证护理干预,对照组行常规心内科护理;对两组进行便秘症状及疗效评估量表和SF-36生活质量问卷调查。结果:循证组患者便秘症状总分明显低于对照组(P<0.05);SF-36生活质量问卷中,循证组评分均高于对照组(P<0.05);心血管突发事件发生率对照组明显高于实验组(P<0.05)。结论:对老年冠心病便秘患者实施循证护理,可明显改善其便秘症状,提高生活质量,减少心脏事件的发生,稳定病情。     

老年女性患者经皮冠状动脉介入治疗术后迟发心脏压塞的早期监测特点

目的 总结经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后并发延迟心脏压塞的临床特点.方法 回顾性 分析1999年8月至2011年5月收治的2例老年PCI术后出现延迟心脏压塞患者相关资料.结果 2例PCI术后出现延迟性心脏压塞的患者均为老年女性,提示老年女性多支血管复杂病变患者是PCI术后迟发心脏压塞的重点监测对象,术后6h内出现无法解释的低血压者应及时做床旁心脏超声检查,以排查和鉴定是否存在迟发心脏压塞.2例患者经心包穿刺引流和采取相应措施治疗后痊愈出院.结论 老年女性多支血管复杂病变患者是PCI术后迟发心脏压塞的易患者,应注意其术后的早期临床特征,并进行相应的评估.