具有丰富供血血管的左心房黏液瘤一例

患者男，57岁，2004年12月，无诱因出现活动后气短，在当地医院行超声心动图示：左心房肿物，于2005年2月1日入院。发病以来．无发热、乏力、体重下降。既往：1989年行甲状腺腺瘤摘除术。吸烟20年，40支／d。     

第43例皮疹-呼吸困难-肝脏肿大

病历摘要 患者男,36岁.因双耳疼痛16 d,皮疹6 d,于2002年2月9日入中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院.2002年1月24日,患者无诱因出现双耳疼痛,外耳道流黄色液体,外院予头孢菌素治疗(具体不详),上述症状缓解.用药10 d后,全身出现充血性皮疹,瘙痒明显,来我院急诊,以"药疹"收入院.患者既往身体健康,否认心脏病史、过敏史.体格检查:全身满布红色斑丘疹,压之褪色,余无异常发现.     

检测CYP2A6基因多态性的PCR技术的基因型方法

综述检测CYP2A6基因多态性的PCR技术的基因型方法。CYP2A6基因多态性存在于白种人、东方人及非洲裔美国人群中 ,包括CYP2A6 1至CYP2A6 12 ,总共 12个变异等位基因。本文列举了检测CYP2A6基因型的不同的DNA来源、引物和限制性内切酶。已开发PCR技术结合诊断性限制性内切酶分析 (RFLP)如两步PCR和一步PCR RFLP方法检测CYP2A6基因型。此外 ,尚有PCR SSCP +RFLP及直接DNA测序方法。     

不稳定性心绞痛治疗进展

急性冠状动脉综合征包括不稳定性心绞痛(UA)、非Q波心肌梗死(非Q波MI)和Q波MI,为一连续性病理生理过程的不同的阶段和不同血液动力学改变。临床表现取决于冠状动脉受损的严重程度、血栓形成的类型和范围、缺血时间和范围及心肌坏死量等。缺血范围和程度与病变血管支数、血管狭窄程度、侧支循环是否建立及影响供氧因素有关。这里主要讨论急性缺血综合征,即UA及非Q波MI的处理。     

右心衰竭的判断和治疗

<正>右心衰竭是一种任何原因导致心脏和血管结构或功能异常,损害右心室充盈或射血能力的复杂临床综合征。对右心衰竭和右心功能的研究大大落后于左心,并且缺乏循证医学证据及相关指南,然而右心室对存在心肺疾病症状和体征患者的发病率和致死率具有重要意义。右心衰竭病残率和病死率高于     

我国公共场所集中空调通风系统清洗效果的Meta分析

目的 对近年来我国公共场所集中空调通风系统的清洗效果进行Meta分析。方法 检索Pub Med、中国期刊全文数据库和万方数据库,采用2006~2014年间我国公共场所集中空调通风系统清洗前后卫生状况对比的研究文献,对集纳的文献采用Meta分析法进行分析。结果 根据文献纳入和排除标准,本研究共纳入14篇文献。由文献可见我国公共场所集中空调通风系统送风中可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数的合并合格率清洗前和清洗后经统计学检验均有显著差异(ρ<0.05)。结论 清洗消毒是改善公共场所集中空调通风系统卫生状况的重要措施,卫生管理部门还需进一步加强监管。     

收缩功能保持的心力衰竭

收缩功能保持的心力衰竭(HFpEF)又被称为收缩功能正常的心力衰竭(HFnEF),以往被称为舒张性心力衰竭(DHF).收缩功能障碍一定伴有舒张功能障碍,严重者可引起充盈压增高;而舒张功能障碍也会影响收缩功能,患者可存在左心室壁心肌纵向运动异常[1,2],但心脏整体收缩功能可保持正常或基本正常.影响舒张功能的主要因素是各种原因引起的心肌基质增生和心内膜、心包纤维化等,典型的疾病如高血压、肥厚型心肌病等.当高血压引起左心室向心性重构和肥厚时左心室舒张特性发生变化,左心室松弛和充盈受损即发生舒张功能不全.左心室舒张功能不全常发生在收缩功能改变之前.患者初期可能无症状,一旦出现心力衰竭症状和体征则称之为HFpEF.