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目的了解在经内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后行鼻胆管引流术(ENBD)的导管感染情况,研究鼻胆管导管感染危险因素及预防策略。方法回顾性分析2011年8月至2014年8月我院收治的218例行ERCP术后放置鼻胆管患者的导管感染率、相应的感染源及感染途径、感染细菌培养结果。结果 ERCP手术放置鼻胆管导管感染率为7.3%,感染源有胃肠道、导管堵塞及胆管自身因素;感染细菌培养结果主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肠球菌及金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌。结论逆行胰胆管造影术后鼻胆管引流术后发生鼻胆管导管感染的概率低(7.3%),感染途径主要为胆肠逆行感染及经血、细菌感染以革兰阴性菌为主。 相似文献
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病例:患者男,65岁,因"上腹部胀痛伴消瘦3月余"于2011年7月30日入院。患者3个月前开始发生中上腹疼痛不适,呈阵发性隐痛,进食后加重,空腹时缓解,无明显饥饿痛,伴喛气,无反酸,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无解陶土样大便。既往有高血压病史8年余,无消化性溃疡、慢性胰腺炎等病史。入院查体:体温37.1℃,脉博85次/min,呼吸18次/min,血压145/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神志清晰,轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹部平软,上腹部剑突下轻压痛,无反跳痛,Murphy征 相似文献
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曹友红 《热带病与寄生虫学》2011,9(1):35-35,37
患者:女,61岁,因“食欲不振、乏力二十余天伴发热”入院.患者廿余天前无明显诱因开始出现食欲不振,四肢乏力,继之出现发热,热峰达40℃,有畏寒;居住地区近期有血吸虫病发病者十余人.人院体格检查:体温37.8℃脉搏69次/min腹软,中上腹部轻度压痛,反跳痛阴性,未及异常包块,胃镜检查示:慢性浅表活动性胃炎伴灶性糜烂.血常规:WBC 21.3×109/L,N0.33,E0.5,RBC3.46×1012/L, Hb112g/L, PLT323×109/L. 相似文献
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目的研究培美曲塞(Alimta)联合长春瑞滨(NVB)治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法入组33例老年中晚期非小细胞肺癌初治或复治患者,培美曲塞500mg/m2,静脉滴注10min以上,第1天;长春瑞滨25mg/m2,加生理盐水40ml静脉推注,第1、8天,每3周为一周期,2个周期后评价疗效。结果 33例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)9例,进展(PD)6例,有效率(CR+PR)54.5%。结论培美曲塞(Pemetrexed Alim-ta)联合长春瑞滨(Navelbine,NVB)治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效较好,副作用可耐受,可作为治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线或二线化疗方案。 相似文献
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背景胆囊十二指肠瘘(cholecystoduodenal fistula, CDF)继发胆囊假性动脉瘤致失血性休克病例罕见,而往往临床结果严重,致死率高.病例概述一例中年男性患者发生不可控制的上消化道大出血,后续通过相关诊疗手段诊断为CDF继发胆囊假性动脉瘤破裂导致失血性休克,经积极治疗后抢救成功.结论 CDF多继发于胆囊结石,早期诊断困难,联合应用B超、计算机体层摄影、磁共振胰胆管造影及胃镜、经内镜逆行胰胆管造影可提高早期诊断率,合并胆囊假性动脉瘤致出血时可行数字减影血管造影定位并栓塞止血.手术治疗原则是切除胆囊、取净结石、切断瘘管并修补瘘口. 相似文献
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患者男,72岁,因右上腹胀痛伴发热1周入院。患者1周前无明显诱因下出现右上腹及腰背部胀痛不适,呈进行性加重,伴发热,无畏寒、恶心、呕吐,无解陶土样大便。既往有Ⅱ型糖尿病病史6个月余,胆管癌病史2个月余,1个月前因胆总管下段癌、重度梗阻性黄疸行胆总管金属支架置入术(图).术后黄疽指标逐步下降.腹部胀痛不适明显缓解。 相似文献
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目的研究端粒酶在胃癌组织中的表达情况及胃癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)-724水平,探讨三者在胃癌中的表达相关关系。方法采用免疫组织化学的方法检测端粒酶活性在70例胃癌组织中的表达及采用微粒子化学发光免疫法检测胃癌患者血清中CEA、CA-724水平,对照比较三者的相互关系进行综合分析。结果胃癌组织端粒酶阳性表达分别为41例(58%);血清中CEA、CA-724阳性水平分别为59例(84%)、47例(67%)。经Spearman秩相关分析,端粒酶胃癌组织的表达与CEA、CA-724两两比较呈正相关性(P<0.05)。结论端粒酶在胃癌组织中存在着过表达,在评估胃癌的发生发展中及鉴别良性胃疾病有一定的临床价值。端粒酶联合血清CEA、CA-724水平检测在胃癌组织中的表达呈正相关性,三者在胃癌的发生发展中起协同作用。 相似文献
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<正>患者女,76岁,主因上腹部胀痛6 h于2011年11月10日下午15:00入院。患者平素反复间断有上腹部胀痛不适,入院前6 h无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。呕吐后腹痛症状稍有缓解,无呕血黑便,无畏寒发热,无头晕乏力,无尿黄眼黄及解白陶土样大便。否认近期身体明显消瘦,近5年有慢性胃炎病史,曾多次在本院门诊诊治;门诊拟"腹痛待查:胃 相似文献