水处理过程中铝的测定方法和应用

水处理过程中广泛使用铝盐絮凝,去除浊度及溶解性总有机碳(DOC)很有效,但导致出水中铝浓度升高,引起人们的关注。出水含高浓度余铝,表明絮凝剂用量不当,未能有效地利用或者是化学反应有问题。采取分类预处理试样法测定铝,可为水厂提供有价值的数据。目前铝不是常规监测项目,但美国环保局拟建议饮用水中铝的限值为0.05mg/L。在水处理过程,85％以上的铝以溶解状态存在。在这种混合物中52％为单体Al(OH)_3、29％与DOC复合,19％与氟化物络合。美国91个使用硫酸     

“四川省医院科技能力评价指标体系”的信度与效度检验及鉴别力与区分度分析

目的探讨已建立的＂四川省医院科技能力评价指标体系＂的信度与效度检验及鉴别力与区分度。方法采用分层随机抽样的方法对回收合格的调查问卷进行整理,抽取54家二、三级医院进行实证研究,采用克朗巴哈系数、因子分析分别检验指标体系的信度和效度。结果整套指标体系、1～3级指标的克朗巴哈系数分别为0.91、0.80、0.79、0.81;二级医院的整套指标体系、1～3级指标的克朗巴哈系数分别为0.89、0.70、0.68、0.78;三级医院的整套指标体系、1～3级指标的克朗巴哈系数分别为0.86、0.60、0.60、0.64。3个一级指标的因子分析结果如下：特征根大于1的公因子1个,累积贡献率为72.885%;因子负荷估计值分别为0.804、0.907、0.847。科技投入的二级指标的因子分析结果为特征根大于1的公因子1个,累积贡献率为48.810%;因子负荷估计值分别为0.824、0.689、0.558。科技管理及活动的二级指标的因子分析结果为特征根大于1的公因子1个,累积贡献率为52.377%;因子负荷估计值分别为0.600、0.647、0.764、0.857。科技产出的二级指标的因子分析结果为特征根大于1的公因子3个,累积贡献率分别为39.371%、66.633%、83.798%。在第一个公因子上,因子负荷估计值分别为0.651、0.652、0.518、0.817、0.759、0.040;在第二个公因子上,因子负荷估计值分别为0.544、0.264、0.747、-0.525、-0.627、-0.208;在第三个公因子上,因子负荷估计值分别为0.252、-0.210、0.068、-0.120、-0.003、0.950。该套指标体系除外5个指标,其余指标的变异系数均在10.00%以上,最高为19.55%。进一步分析指标的整体区分度,三级医院得分均秩为45.25,二级医院得分均秩为22.43,差异有统计学意义（P=0.001）。结论整套指标体系、1～3级指标的克朗巴哈系数均在0.6以上,表明该套指标内部一致性较好,具有较好的信度和效度;鉴别力与区分度的分析说明指标体系的所测结果既具有较好的稳定性又有较强的真实性。     

五种无创诊断指标对慢性乙型肝炎重度肝纤维化的诊断价值

选择87例行肝穿刺活组织检查的慢性乙型肝炎患者,明确其肝组织病理分期,并根据临床检查结果计算天冬氨酸转氨酶和血小板计数比值指数(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶与血小板计数比值(GPR)、Forns指数和S指数,采用ROC曲线分析这5个指标诊断重度肝纤维化的价值。结果显示,APRI、F...     

加速康复外科理念在腹腔镜肝切除术治疗肝胆管结石病中的应用

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在腹腔镜肝切除术治疗肝胆管结石病中应用的安全性和可行性。方法对2013年1月至2017年5月期间就诊于武汉大学人民医院肝胆外科,因肝胆管结石病行腹腔镜肝切除术治疗的78例病人进行前瞻性研究。按照随机数字表法将病人分为ERAS组(39例)和对照组(39例),ERAS组按照加速康复理念进行围术期管理,对照组按照传统方法进行管理,对两组病人的一般资料、手术情况、术后疼痛程度及恢复情况等资料进行统计学分析。结果两组病人在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义(P0.05),ERAS组术中失血量显著少于对照组(P0.05)。ERAS组病人术后1、2、3d疼痛程度较对照组轻(P0.05)。术后炎性程度较对照组轻,术后营养状态也较对照组好,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组病人在术后恶心呕吐、胸腔积液、胆漏、切口感染、腹腔感染、腹腔出血及出院后再入院发生情况等方面差异均无统计学意义(均P0.05)。ERAS组病人术后肛门通气时间短、术后住院时间短、住院费用更低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 ERAS理念在腹腔镜肝切除术治疗肝胆管结石病的围术期应用是安全可行的,ERAS理念指导下的围术期处理能降低病人术后应激反应,加速病人康复。     

湖北省疫区改厕对控制血吸虫感染的效果研究

目的探讨湖北省血吸虫病重疫区改厕对控制血吸虫病传染源的效果研究。方法按不同地理方位及不同粪便无害化处理的类型分别选择4个县作为观察点,采用检测血吸虫卵沉降率、人群问卷和回顾性的调查方法,对改厕村、建沼气村和未改厕村的血吸虫感染率及血防有关知识行为等情况进行调查分析。结果三格和沼气式二种类型处理设施处理的粪液,血吸虫卵沉降率分别为90．0％和90．3％,改厕村的人群血吸虫感染率比未改厕村低47．0％．改厕村经过健康教育干预后农民对粪便与血吸虫病、改厕与控制传染源等血防相关知识接受程度．明显高于未改厕村．结论血吸虫病疫区改厕后的粪便无害化处理．对减少血吸虫卵的传播,降低血吸虫感染率效果明显,改厕后对疫区农民的血防相关知识有促进作用,并对其生活习惯产生明显影响．     

随机前沿分析在医院效率评价中的应用

目的 比较随机前沿分析方法在评价2003～2007年四川省县级及以上公立医院成本效率和技术效率过程中的应用,为该方法在我国医院效率评价方面的应用提供建议.方法 采用随机前沿分析评价医院的成本效率和技术效率;似然比检验、秩相关分析、主成分分析等方法相继用于研究函数的最适模型和指标体系.结果 随机前沿生产函数应变量为工作量所得技术效率为0.413,而应变量为主成分分析所得综合指标时技术效率上升为0.794.随机前沿成本函数应变量为总可变成本所得成本效率值为0.824,应变量为总成本所得技术效率值为0.540,二者相关系数为0.398;解释变量不含价格指标所得技术效率值为0.413,包含价格指标所得技术效率值为0.472.结论 采用随机前沿生产函数评价医院的技术效率时,若应变量只选用工作量所得效率值并不理想;采用随机前沿成本函数评价医院的成本效率时,解释变量选用总可变成本所得效率值更好,在解释变量中加入价格指标后所得效率值要优于不含价格指标的测算方法.     

夏日享受冷饮当心胃肠受折磨

炎炎夏日，食欲下降，冷饮成了人们的最爱。确实，吃适量的冷饮可以及时补充人体流失的水和盐，起到消暑、清火、降温的作用，还能减少咽喉部不适，使人感到凉爽惬意，疲劳感顿时得到了缓解。但是，过多地吃冷饮，贪图一时的痛快，则会导致消化不良，引起胃痛、腹痛、腹泻，甚至体质改变等，对健康十分不利。     

1989～1998年306名休干健康状况跟踪调查

目的观察离休干部健康情况(疾病谱)变化.方法306名军队离休干部由北京军区总医院组织有关专科医师进行全面体格检查,包括物理检查、生化、常规及有关特殊检查.结果对比分析1998年与1989年疾病患病率. 1989年体检306名,合计白内障患病人数135人,占44.1%,列第一位.1998年体检254名,合计冠心病患病人数176人,占69.3%,明显升居第一位.结论本调查显示,随着年龄的增长疾病也会有不同程度的变化.定期做好老干部的体检工作,做到早期发现,及时治疗.