穴位注射神经络素治疗颅脑损伤20例

目的评价神经络素对颅脑损伤患者生存质量的影响。方法将40例颅脑损伤患者随机分为治疗组20例,取穴生物全息穴之心、肾穴,头穴选取前神聪、悬厘、百会等,应用神经络素穴位注射;对照组20例采用脑康复静脉滴注。结果治疗后两组神经功能缺陷评分下降,P<0.01。Barthel指数升高,P<0.01。治疗组Barthel指数显著高于对照组,P<0.05。提示本方法将针刺与药物的作用结合在一起,具有舒缩血管和改善微循环的作用,能使气血通畅。     

前循环动脉瘤336例显微手术体会

颅内动脉瘤以前循环动脉瘤多发,占颅内动脉瘤的85%以上[1],若能够及时正确的手术治疗,其预后良好[1-3].2005年5月至2009年6月作者采用显微手术治疗颅内动脉瘤336例,共发现357个前循环动脉瘤,现将手术体会报道如下.     

催乳素和垂体催乳素瘤的临床进展

自从30多年前鉴定出催乳素是人垂体分泌的一种独立的激素以来,现已清楚的知道其是引起生殖问题的一个常见的原因。其过多分泌引起高催乳素血症,高催乳素血症是指间隔两次的血清中的催乳素水平升高超过正常值(一般<20~25μg·L-1)。引起高催乳素血症的原因有生理性的,病理性的及药物理性的。最主要的原因是垂体催乳素瘤引起的催乳素的过多分泌。过高的催乳素水平会对机体产生危害,引起一系列的症状。高催乳素血症的诊断较易,如能得到正确的治疗,治疗效果较好。1催乳素的生物学催乳素在人类是由单一基因编码的多肽激素,它和人生长激素有结构…     

经蝶窦入路垂体瘤手术的技术进展

经蝶窦入路垂体腺瘤切除术是治疗绝大多数垂体瘤的最常用术式,近年来,随着科技的发展,各种外科手术的辅助技术应用于经蝶窦手术,是经蝶窦手术的安全性和有效性愈来愈高。1经蝶窦入路手术的历史回顾1907年,奥地利人Herman开展了首例经蝶窦垂体瘤切除术后,经蝶窦手术发展很快,Cus     

NSICU鲍氏不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的了解神经外科重症监护病房(NSICU)鲍氏不动杆菌的分布及耐药性变迁,为临床治疗提供依据。方法分析2009年1月-2012年12月106株鲍氏不动杆菌的分布及药敏试验结果,收集数据进行统计分析,采用WHONIT 5.6软件进行统计分析。结果 106例患者中以重症脑血管疾病为主,共51例占48.1%;共分离出106株鲍氏不动杆菌,以痰标本为主,共74株占69.8%;分离菌株对头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率均>90.0%,对多黏菌素敏感率均为100.0%。结论鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物呈多药耐药性,应加强对鲍氏不动杆菌耐药性的检测,加强NSICU的消毒和管理,加强医务人员的手卫生,合理应用抗菌药物。     

ANXA1在脑胶质母细胞瘤中表达上调并促进胶质母细胞瘤的恶性进展

目的 分析ANXA1 mRNA和蛋白在脑胶质母细胞瘤组织与正常脑组织之间的表达差异以及ANXA1在脑胶质母细胞瘤的表达,及其与脑胶质母细胞瘤患者预后的关系;体外探讨ANXA1对脑胶质母细胞瘤细胞系增殖、迁移、侵袭、凋亡能力的影响。方法 （1）从公共数据库获取脑胶质母细胞瘤组织及正常脑组织的表达数据及相应的临床数据。比较脑胶质母细胞瘤组织与正常脑组织之间ANXA1 mRNA的表达差异及ANXA1 mRNA高低表达组之间胶质母细胞瘤患者的生存时间差异。（2）通过人类蛋白质图谱公共数据库获取ANXA1蛋白在U251细胞内定位;免疫组化检测脑胶质母细胞瘤组织及其对应的癌旁组织中ANXA1蛋白的表达。（3）体外培养脑胶质母细胞瘤细胞系U87和U251,构建敲低ANXA1基因表达的小干扰RNA(ANXA1-siRNA)并转染至U87和U251细胞中。qRT-PCR和Western blot用于检测mRNA和蛋白的表达。细胞计数试剂盒（CCK-8）、Transwell和流式细胞术分别用于检测细胞增殖、细胞迁移和侵袭、细胞凋亡。结果 （1）在TCGA、Rembrandt和GSE16011队列中均发现A...     

《两都医案》对内外痈的贡献

《两都医案》是明代倪士奇在北京和南京行医所记录的医案,共七十二则,分成《南案》和《北案》。医案中显示出了倪士奇在诊治疾病过程中细心全面并且遵法而不泥法,独树一帜的风格。他在伤寒、杂病、妇科、儿科、外科和针灸诸科都有建树。而在痈疽方面他的诊断方法及经验更值得我们学习。     

烟雾病患者临床与脑血管造影特点分析

目的 分析烟雾病(MMD)患者的临床和脑血管造影(DSA)特点.方法 将45例烟雾病患者分少年组(14例,年龄≤15岁)和成年组(31例,年龄>15岁),并对两组患者的临床和脑血管造影特点进行分析.结果 45例患者中双侧颈内动脉均有不同程度的狭窄闭塞,伴有双侧大脑前动脉、中动脉狭窄并不伞闭塞或者闭塞的23例,单侧大脑前...     

经单鼻孔蝶窦入路及在内窥镜辅助下垂体腺瘤切除术

目的探讨经单鼻孔－蝶窦入路及内窥镜辅助下切除垂体腺瘤的疗效。方法90例患者均经单鼻孔蝶窦入路显微镜下切除肿瘤。先扩张术侧鼻腔，将扩鼻器直接插入鼻孔深处直抵蝶窦前壁，扩张后鼻中隔被完整地推向对侧。在手术显微镜下分离蝶窦前壁的粘膜，然后凿开蝶窦前壁进入蝶窦，打开鞍底，切除肿瘤。34例在内窥镜辅助下完成手术。此过程据鼻腔及蝶窦鞍区的CT三维骨床位的重建图像指示的解剖标志严格按中线进入。结果本组无死亡病例及无严重并发症。随访1个月～4年。肿瘤全切除90例，大部切除33例，部分切除3例，并发症发生率为15％，且呈一过性。复发6例，复发率为5．88％。结论经单鼻孔蝶窦入路显微镜下行垂体腺瘤切除术，安全、有效、治愈率高。在内窥镜辅助下能进一步提高切除率，增加安全性。     

《两都医案》儿科医案浅析

医案以其凭据性、理论性、启导性和文学性受到习医、业医、研医、慕医者的喜爱.在中医学术中具有宣明往范,昭示来学的价值.医者立方,先必立案.我国明代医学家倪士奇,字复贞,今江苏镇江南徐人,禀承家学,潜心经旨,博采众家之长,发遑古义,融会新知,学验俱丰,撰《两都医案》两卷,因其上下卷分载的是在北京和南京的治案,分为北卷和南卷,故而又称南北医案.南北案卷各有四篇序.书刊刻于明亡之前.孤本现藏于浙江图书馆,此书未见著录,也未见清代医书引用此书内容.