输血质量管理暨输血资质评审辅导在输血质量管理中的应用研究

目的探讨输血质量管理暨输血资质评审辅导工作对临床输血质量管理情况的影响程度。方法按照《柳州市医院输血质量管理暨输血资质评审标准》对医院输血质量管理及输血资质评审辅导前、后各用血医院的硬件配置、管理文件、关键纪录、人力资源以及库房设施等指标进行综合评价。结果输血质量管理暨输血资质评审辅导前后医院硬件配置、配血方法、管理文件、关键记录、人力资源配置及库房配置等21项指标的综合考察表明,不同级别医院分别统计,输血质量管理及资质评审辅导前、后,各项指标满足标准情况差异有统计学意义（均P〈0．01）,输血质量管理及资质评审辅导前、后医院综合评价符合情况比较差异有统计学意义。结论输血质量管理及资质评审辅导工作对输血质量管理水平提高有促进作用;卫生管理部门周期性对医院输血资质组织评审并执行行业准入制度对输血质量管理将起到关键的推动作用。     

胎盘免疫调节因子对PCI2细胞生长的影响

目的：观察胎盘免疫调节因子（placenta factor,PF）对PCI2细胞生长的影响。方法：培养PCI2细胞,用MTT法观察PF对体外无血清培养PC12细胞存活率的影响及PF对低血清培养PCI2细胞增殖、分化的影响。结果：对无血清培养的PCI2细胞加入不同浓度的PF培养44h后,PF在浓度为50、25、12．5、6．25mg／L时可以显著提高无血清培养PCI2细胞的存活率（P〈0．05）。对低血清培养的PCI2细胞加入不同浓度的PF培养68h后,PF在浓度为12．5mg／L和6．25mg／L时可以显著提高PCI2细胞的数量（P〈0．01）。对低血清培养的PCI2细胞加入不同浓度的PF培养10d,PF在浓度为3．13mg／L和1．56mg／L作用第6天时,细胞长出突起。结论：PF能提高无血清培养PCI2细胞的存活率,促进PCI2细胞增殖,诱导PC12细胞分化。     

RhD阴性献血者资料库的建立及其构成状况调查

目的便于获得丰富的Rh(D)阴性血液,满足临床的需求,以保障输血安全。方法采用Rh(D)初筛试验及Rh(D)确证试验,筛查20 3961例献血者中的Rh(D)阴性献血者;将筛出的Rh(D)阴性献血者分别建立档案,然后汇总所有Rh(D)阴性献血者的档案,以形成Rh(D)阴性献血者资料库;将资料库中的Rh(D)阴性献血者,分别按ABO血型、性别、人口来源、年龄及民族分类,以探讨资料库的构成状况。结果在203 961例献血者中,共筛出303例Rh(D)阴性献血者,筛出率为0.15%;在303例Rh(D)阴性献血者中,按ABO血型分类,A型90例、B型75例、AB型18例、O型120例,按性别分类,男性180例、女性123例,按人口来源分类,常住人口204例、流动人口99例,按年龄分类,18—30岁171例、31—42岁74例、43—55岁51例、55岁以上7例,按民族分类,汉族226例、壮族65例、其他少数民族12例。结论目前,我中心有条件获得丰富的Rh(D)阴性血液,可以满足临床的需求;只有不断地扩大Rh(D)阴性献血者资料库的建设、加强对资料库的Rh(D)阴性献血者的管理、建立冷冻血库及开展自身输血,才能做到长期满足临床对Rh(D)阴性血液的需求。     

广西血站献血者RhD阴性稀有血型检测、资料库构建及红细胞实体库运行情况调查

目的 调查广西全区14家血站献血者RhD阴性稀有血型检测、资料库构建与红细胞实体库运行情况,提出提高血站稀有血型血液保障能力的对策。方法 采用自制问卷对广西14家血站进行调查,调查内容包括开展献血者Rh血型相关项目检测、构建RhD阴性献血者资料库及红细胞实体保存库的情况,RhD阴性初筛及确认试验采用的方法和试剂,以及2017—2020年RhD阴性红细胞采集、临床供应及各血站之间RhD阴性红细胞调剂的情况。结果 (1)14家血站均对献血者进行RhD阴性稀有血型初筛和确认试验,并构建RhD阴性献血者个人信息资料库和红细胞实体冷藏库,其中6家血站开展不规则抗体筛查,7家血站开展Rh表型鉴定,6家血站构建Rh表型数据库,2家血站构建红细胞实体冰冻库。(2)14家血站均采用全自动微量板盐水法,使用单克隆IgM抗-D定型试剂进行RhD阴性初筛试验。14家血站均采用血清学方法对初筛为RhD阴性的标本进行确认试验,其中11家血站结合2种或3种方法进行检测。(3)2017—2020年广西全区RhD阴性红细胞年总采集量和年总临床供应量呈波动变化趋势,全区每年年总采集量远大于年总临床供应量;各个血站的年总采...     

神经生长因子的提取及其对MGC-803细胞的凋亡作用

目的:从广西眼镜蛇蛇毒中提取神经生长因子(nerve growth factor,NGF)并探讨其对人胃癌MGC-803细胞的生长抑制作用.方法:①粗毒采用Sephadex G75 凝胶过滤及CM Sepharose CL-6B阳离子交换柱进行分离纯化,洗脱峰用大鼠嗜铬神经瘤细胞(PC12细胞)测定活性, 通过SDS-PAGE测定纯度和相对分子质量;②采用MTT法,以NGF浓度分别为7.5、15、30、60、120 mg/L处理人胃癌MGC-803细胞24 h,观察不同浓度NGF对MGC-803细胞的毒性和生长抑制率;③采用AO/EB双重染色法,NGF浓度分别为25、50、75 mg/L,观察不同浓度NGF作用后细胞染色及形态的变化,计算细胞凋亡率;④Annexin V-FITC/PI双标记流式细胞术检测细胞凋亡率变化.结果:①所得NGF为单一组分,SDS-PAGE结果为一条带,相对分子质量约为23 000,对PC12细胞有良好的促进分化作用;②NGF对MGC-803细胞的生长有抑制作用且呈剂量依赖关系,作用24 h的IC50值为49.9 mg/L;荧光显微镜下可观察到凋亡细胞主要特点为:细胞体积缩小,染色质固缩,橘红色荧光增强,各浓度组与对照组的细胞凋亡率比较有明显差异(P<0.01);流式细胞仪检测到早期细胞凋亡率随NGF浓度的增高而增加,各浓度组与对照组的细胞凋亡率比较有明显差异(P<0.01).结论:采用Sephadex G75 凝胶过滤及CM Sepharose CL-6B阳离子交换柱提取得到的眼镜蛇毒NGF能诱导人胃癌MGC-803细胞凋亡且呈剂量依赖关系.     

柳州辖区医院护理人员对输血护理及质量管理知识认知程度的调查研究

目的:了解辖区内医院护理人员对输血质量管理知识的认知程度。方法:通过开展输血质量管理及输血资质评审督导,派专家针对性辅导培训,分别对评审辅导前/后考核情况进行统计分析。结果:评审辅导前医院护理人员掌握输血质量管理相关知识平均正确率74.03%,与医院级别无关(P0.05),与参与辅导培训有关,评审辅导后,医院护理人员输血质量管理相关知识有很大幅度提高,平均正确率为96.29%,与辅导前比较,两者差异有统计学意义(P0.01)。培训辅导前/后合格人数比较两者差异有统计学意义(P0.01)。结论:护理人员对输血质量管理相关知识的掌握程度深浅与所在医院级别无关,与培训辅导有关;输血质量管理及资质评审督导对医院护理人员输血质量管理相关知识的掌握有促进作用,对输血技术水平的提高有推动作用。     

广西柳州市血小板及红细胞类制剂临床应用分析

目的了解柳州市血小板及红细胞类制剂临床应用情况。方法对2001-2012年柳州市各医院血小板及红细胞类制剂临床应用情况进行统计分析。结果 2001-2012年柳州市各医院使用血小板制剂比例呈增长趋势（P〈0.05）,红细胞类制剂比例呈下降趋势（P〈0.05）。2001-2012年临床使用血小板制剂由622 U/年增加至5 782 U/年,平均增长速度为22.47%;临床使用血小板制剂的比例由1.39%增加至6.85%;临床使用红细胞类制剂由43 986 U/年增加至78 596 U/年;临床使用红细胞类制剂的比例由98.61%降低至93.15%。结论临床使用血小板制剂的比例逐年增长,红细胞类制剂比例呈下降趋势是临床科学合理用血必然结果。