尿微量白蛋白与疾病的预后判断

白蛋白是血清中含量最丰富的蛋白质,它的分子量为６６２１０Ｄ,其主要生理功能是维持血液胶体渗透压,并在体内起运输、营养作用。尿微量白蛋白的定义为尿白蛋白的浓度为３０～２００ｍｇ／Ｌ,目前检测方法有半定量干化学试纸法、电泳法及免疫测定法等,其中放射免疫和散射比浊方法灵敏度最高,显示度可达０．１～１ｍｇ／Ｌ,健康人群抽样测定,在不限取样时间情况下,所测样本平均尿白蛋白的浓度为５．１ｍｇ／Ｌ,９５%的样本浓度小于２９．６ｍｇ／Ｌ〔１〕。肾小球的滤过和肾小管的重吸收是维持机体内环境平衡的生理基础,正常肾脏可通过饱和机…     

环孢霉素A在血液病中的应用

环孢霉素Ａ(ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎＣｓＡ)是一种由11个氨基酸残基组成的环形多肽。它是由一种多孢子木霉的菌丝中分离出来的 ,1976年由Ｒｕｅｇｇｅｒ等提纯 ,1981年由Ｗｅｎｇｅｒ合成 ,原为抗真菌药 ,后发现它还有强烈的免疫抑制作用。目前已经作为一种免疫抑制剂在临床中得到使用。现对ＣｓＡ的作用机理和在血液病中用途作一综述。1　ＣｓＡ治疗再障1.1　ＣｓＡ与Ｔ细胞　 70年代研究证明 ,再障患者的体液免疫和细胞免疫都有缺陷 ,而且主要是因为患者血液中存在免疫性抑制因子或抑制性Ｔ细胞 ,导致干细胞增殖、分化障碍。当时 ,有作者…     

胃印戒细胞癌继发血栓性血小板减少性紫癜和骨髓坏死一例

患者男，54岁。因乏力、面色发黄2周，神志不清2d入院。半月前乏力、面黄，间断茶色尿。12d前因酒后呕吐、突发晕厥，送当地医院急诊。血象Hb48g／L，WBC12×10^9／L，PLT60×10^9／L。肝肾功能：总胆红素（TBLL）35．0μmol／L，间接胆红素（IBLL）27．8μmol／L；肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）均正常。大便检查：黑色糊状；隐血试验（OBT）强阳性。胃镜检查：食道黏膜撕裂出血，贫血性胃黏膜。体温38～40℃，糊状黑便2～3次／d。4d后复查血象Hb40g／L，WBC14×10^9／L，PLT20×10^9／L，网织红细胞（Ret）0．102，RBC大小不等，可见破碎RBC，Coombs、Ham试验均为（-）。     

虫草制剂对老年尿毒症血液透析患者血浆蛋白的影响

研究虫草制剂对老年慢性尿毒症维持性血液透析患者血浆蛋白的影响，临床设立虫草治疗组及对照组，观察半年，结果表明虫草制剂可改善患者血浆白蛋白、总蛋白水平。     

肺泡灌洗技术在外源性过敏性肺泡炎诊治中的应用

目的通过对3例典型和不典型外源性过敏性肺泡炎（EAA）的临床资料进行分析,探讨肺泡灌洗（BAL）技术对EAA的诊断价值。方法采用分析外源性物质吸入病史+影像学特征+BAL细胞学分类+排除其他可能的疾病的方法,对1例典型的和2例不典型的EAA进行诊断和治疗,提出EAA诊断可能更为敏感的新指标设想。结果3例患者BAL细胞学分类单独以淋巴细胞比例明显升高,结合其病史及排除其他肺部疾病后临床诊断为EAA,按EAA治疗后病情均好转出院。结论对于疑似患者,若无禁忌,可行气管镜下BAL,细胞学分类以淋巴细胞比例明显升高（cut-off值＞65%）为主,并能排除肺部感染及其他非感染性疾病,可临床诊断为EAA。     

sICAM-1的水平在慢性肾功能衰竭病人中的变化

细胞间粘附分子-1(Iatercellular adhesion molecule-1 ICAM-1)是免疫球蛋白的超基因家族成员之一[1].它主要介导细胞与细胞间的粘附,在免疫、炎症反应及创伤愈合上具有重要作用,它可分为膜型和可溶性(sICAM-1)两种形式[2].     

HLA—B27检测在脊柱关节病中的应用价值

人类白细胞抗原 (ＨＬＡ)Ｂ2 7是ＨＬＡ -Ｂ位点上的一个重要等位基因。在脊柱关节病中均有不同程度的表达 ,尤其是与强直性脊椎炎 (ＡＳ)有高度的相关性[1] 。本文利用流式细胞仪对 1 74例病人进行了ＨＬＡ -Ｂ2 7的检测 ,现总结报道如下 :1　材料与方法1 1　一般资料　 1 74例均为我院门诊及住院病人。其中诊断为ＡＳ的 62例 ,男 49例 ,女 1 3例 ,年龄 1 5～ 63岁 ,临床表现以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主 ,Ｘ线示骶髂关节间隙模糊或呈锯齿样改变、脊柱呈竹节样改变 ;诊断为类风湿关节炎 (ＲＡ)的2 3例 ,男 7例 ,女 1 6例 ,年龄 2 3～…     

探讨hematoflow新技术对白血病筛查及化疗疗效监测的临床应用价值

目的 探讨新技术Hematoflow在筛查早期白血病及监测化疗疗效的临床应用价值?方法 收集血液科门诊及住院患者342例共计455份EDTA-K2抗凝的外周血样本,应用血细胞分析仪?形态学镜检?Hematoflow法分类计数外周血白细胞,计算其相关性;以形态学镜检法为金标准,评价Hematoflow分类计数原始细胞的特异性和灵敏度;形态学镜检计数14例初发白血病化疗前后的骨髓原始细胞,观察与Hematoflow计数外周血原始细胞的相关性?结果:与形态学镜检法相比,Hematoflow?血细胞分析仪分类计数外周血白细胞均具有一定相关性(P<0.05);以形态学镜检法为金标准,原始细胞≥1%为临界值,检出原始细胞Hematoflow法的灵敏度为100%,特异性为97.3%,准确度为97.8%;急性白血病患者化疗前后骨髓原始细胞的变化值与Hematoflow法计数外周血原始细胞的变化值呈正相关(r=0.704,P<0.01)?结论：Hematoflow分类计数外周血白细胞准确?可靠,检测原始细胞方法学快速?特异?灵敏?自动化,尤其对低白细胞总数的样本,在白血病筛查及疗效监测具有较高的临床应用价值?     

非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的形态学、免疫学和细胞遗传学特征分析

非霍奇金淋巴瘤（NHL）在儿童和青年中发病率较高,晚期易侵犯骨髓,导致淋巴瘤骨髓侵犯或淋巴瘤细胞白血病。笔者对近年来收治的NHL骨髓侵犯患者的骨髓细胞形态学（morphology，M）、免疫学（immunology，I）及细胞遗传学（cytogenetics，C）特征作一回顾性分析，以期为本病的分期、治疗和预后判断提供依据。     

慢性淋巴细胞白血病伴血清IgG-κ型M蛋白增高1例

患者,男,67岁。因反复右上腹疼痛伴腰背酸痛半年余,于2002年5月7日收住我院外科。体检:皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心肺(-),右上腹压痛,反跳痛(+),肝肋下未及,脾肋下1.5cm,肝区叩痛(±)。血常规:Hb65g/L,WBC21.1×109/L,L0.809,PLT145×109/L。ESR140mm/h。肝功能示:血清球蛋白94.7g/L,白蛋白24.3g/L,余正常。胸片:双肺纹理增多。腹部B超:肝囊肿,胆囊结石,脾肿大。上腹部CT(平扫加增强):肝内多发小囊肿,胆囊炎伴多发结石,脾脏增大。予抗生素治疗后上腹部疼痛消失,为进一步诊治于5月18日转入血液科。骨髓涂片示:有核细胞增…