氟西汀治疗社交恐怖症双盲自身对照

以往社交恐怖症的治疗,主要以苯二氮艹卓类药物阿普唑仑、氯硝西泮、罗拉西泮及心理治疗为主[1]。近年来国内外文献报道氟西汀对治疗社交恐怖症有良好的疗效[2,3]。笔者采用双盲自身交叉对照对此进行研究,现报道如下:资料与方法对象　系1996年2月～1997年12月在我院住院治疗的社交恐怖症患者,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本的诊断标准,自愿参加本研究的共17例。男8例,女9例;年龄15～41岁,平均(24±5)岁;病程1～10年,平均(8±3)年。试验前均作详细体检和ＥＥＧ、ＥＫＧ、血常规、肝功能等辅助检查排除躯体疾病。药物　所用…     

儿子的嗓音儿子的手

“啊……”“噢……”底气充足,声音嘹亮,绝对美声唱法。这声音偶尔发出会引起一阵笑声,经常就会使人觉得异常,深夜里来一嗓子则让人惴惴不安、彻夜难眠。这声音发自我那一岁零三个月的宝贝儿子口中。儿子爱笑,笑时眼眯如弯月,阔嘴上翘,一副笑弥勒模样。当你为他高...     

慢性心力衰竭患者血尿酸水平和房颤的关系

目的 分析慢性心力衰竭（CHF）患者血尿酸（SUA）水平与房颤（AF）的关系。方法 回顾性地分析2010年1月至2014年2月期间在商洛市中心医院心血管内科住院的218例CHF患者的人口学资料、既往相关病史、血液生化指标、超声心动图及颈部血管超声结果。根据是否AF将218例患者分为AF组和窦性心律组。结果 218例患者中,有49例合并AF,169例为窦性心律,AF发生率为22.5%。与窦性心律组相比,SUA水平在AF组明显升高。AF组的年龄比窦性心律组更高[（64.32±9.87） vs （56.78±10.14）岁,P＜0.05。];射血分数前者比窦性心律组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;而包括左心房内径、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径等在内的超声心动图参数,AF组比窦性心律组高;颈动脉内膜中层厚度AF组也明显高于窦性心律组（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示,SUA水平为发生AF的独立危险因素。结论 AF组患者有更高的SUA水平和更差的心功能。     

父子专列

工作繁忙，久没亲近儿子，趁星期天携儿外出，让妻轻松一下，补偿对儿子的关爱。早八点，公园门已开，游客寥寥无几，放下儿子擦把汗，儿子却已摆动小腿，跑向游戏场的儿童玩具火车，火车有六、七个五颜六色的小座，无乘客，且发出呜呜的叫声，儿子迈腿就往上爬，我忙把儿子扶上司机座，老板启动机关，火车鸣叫着驶动。儿子反而有些怕了，紧拉我衣袖不放，我一再鼓励儿子大胆往前走，见儿子在拐弯处惯性使他东摇西晃，心不竟吊起来，忙跑过去“护驾”，一圈、两圈、三、四圈，大汗淋漓了，七、八圈下来气已喘不匀，想抱儿子下车，瞧他兴致盎…     

ST段抬高型急性心肌梗死相关动脉中应用替罗非班前后肌酸激酶同工酶和J波的变化及意义

目的 评价ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中对梗死相关动脉(IRA)注射替罗非班的有效性及安全性.方法 IRA使用替罗非班组:106例STEMI住院患者在PCI术中置入支架后,经指引导管向IRA注射盐酸替罗非班500 μg;静脉使用替罗非班组:106例STEMI住院患者置入支架术后24h静脉泵入盐酸替罗非班0.1 μg/(kg· min).检测两组患者PCI术前、术后24 h外周血肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度和12导联心电图,分别记录5个导联组(分别为Ⅱ、Ⅲ、avF组,Ⅴ1、Ⅴ2组,Ⅴ3、Ⅴ4组,Ⅴ5、Ⅴ6组及Ⅰ、avL组).根据时程或波幅将J波分为3个等级:小J波、大J波、巨大J波.结果 PCI术后24h,两组CK-MB峰值较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);IRA使用替罗非班组CK-MB峰值(52.1 U/L)低于静脉使用替罗非班组(84.2 U/L),差异有统计学意义(P＜0.05); IRA使用替罗非班组J波个数(86)较术前(203)减少,差异有统计学意义(P＜0.05);静脉使用替罗非班组J波个数(192)与术前(202)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组小J波比例有所增加,大J波及巨大J波比例有所下降.结论 STEMI患者PCI过程中,IRA注射替罗非班对改善冠脉再灌注有效且安全.