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目的 探讨持续性、慢性免疫性血小板减少症(ITP)经一线治疗效果欠佳患儿的基因特征,评价扶正解毒方对存在致病基因突变患儿的临床疗效。方法 将40例患儿按照是否存在与血小板减少相关的致病基因突变,分为突变组17例和对照组23例。观察基因测序检查结果、临床疗效、血小板计数、出血分级、中医证候积分和中医证候疗效。结果 40例患儿中,共有17例(占42.50%)患儿存在与血小板减少相关的致病或疑似致病基因突变,关联疾病包括遗传性血小板减少症、原发性免疫缺陷症、血管性血友病等。治疗3个月后,2组患儿临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。同一时间点2组患儿的血小板计数差异无统学意义(P>0.05),不同时间点差异有统计学意义(P<0.05),随着治疗时间的增加,血小板计数也逐渐增加。治疗1个月开始,2组中医证候积分逐渐下降,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);组别和时间的交互作用无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,2组患儿出血分级改善情况、中医证候疗效比较差异均无统计学意义(P>0... 相似文献
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目的:探讨血塞通冻干粉注射液对大鼠局灶性脑缺血模型不同恢复时间点7d,14d,28d大脑皮层的主要抑制因子Nogo-A表达的影响。方法健康雄性SD大鼠,随机分为手术组和非手术组,手术组采用改良Longa方法建立大脑中动脉阻塞( MCAO)模型,待大鼠术后清醒2h后,进行EZLonga评分,根据评分和体重随机分为血塞通大剂量组(7.2mg/100g)、小剂量组(3.6mg/100g)、尼莫地平组(1.44mg/100g)、模型组(生理盐水),于手术当日开始给药。待7d,14d,28d时,各组取6~8只动物,迅速取脑,于视交叉处将大脑前后分开,前端脑放入10%的甲醛中固定,48h后用PBS将脑组织洗净,石蜡包埋切片,用免疫组织化学染色方法观察不同时间点Nogo-A的表达变化,分别对梗死区、梗死周边区进行平均光密度分析。结果梗死区随着时间的延长,Nogo-A的表达逐渐减弱,在各时间点内,血塞通组和尼莫地平组Nogo-A的表达高于模型组。梗死周边区,模型组Nogo-A的表达趋势是7 d时已经高表达,14 d达到高峰,28 d比14 d略低,但仍保持较高水平,在各时间点,血塞通组比同时间点内的模型组表达低,与模型组差异显著(P<0.05)。结论血塞通可以保护大鼠梗死区及梗死周边区的神经细胞,可以下调梗死周边区不同恢复时间点Nogo-A的表达。血塞通可能是通过下调Nogo-A的表达来实现大脑神经功能的重塑重建作用。 相似文献
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目的观察核因子相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)在原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者治疗前后血清中的水平变化,并探讨二者与熊去氧胆酸(UDCA)短期疗效的相关性。方法纳入山西医科大学第一医院PBC患者及健康对照者各80例。收集PBC患者治疗前后的临床资料及血清样本,采用ELISA法检测样本中Nrf2及HO-1的含量,硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法分别检测丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的含量,并进一步分析UDCA治疗前后PBC患者血清中Nrf2、HO-1的水平变化及临床意义。结果治疗前PBC患者血清Nrf2、HO-1含量分别为(626.07±103.95)U/L、(16.62±5.06)U/L显著高于健康对照者[分别为(164.45±35.12)U/L、(11.74±2.0)U/L],差异均有统计学意义(P均<0.001);与治疗前比较,UDCA治疗后1个月PBC患者血清中Nrf2[(754.30±104.36)U/L]、HO-1[(22.60±5.51)U/L]含量显著增加(P均<0.001),肝功能各项指标也得到改善(P均<0.001)。患者治疗前血清中Nrf2水平(r=0.751,P=0.012)、HO-1水平(r=0.621,P=0.038)与治疗效果均呈正相关。以治疗前Nrf2=586.17 U/L作为阈值,预测的UDCA短期疗效的敏感度为84.6%,特异度为77.5%,曲线下面积为0.824(P<0.05);以治疗前HO-1=14.92 U/L作为阈值,预测的UDCA短期疗效的敏感度为88.5%,特异度为75.0%,曲线下面积为0.861(P<0.05)。结论Nrf2、HO-1在PBC患者疾病过程中发挥重要作用,二者在血清中的基线水平及动态变化同UDCA疗效相关,可以提示PBC患者对UDCA短期治疗的应答情况。 相似文献
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目的观察肺癌患者外周血CD8+CD2+8、CD4+CD2+5调节性T淋巴细胞水平变化,并探讨其临床意义。方法采用流式细胞术检测86例肺癌(肺癌组)、65例肺良性肿瘤患者(良性组)及50例健康体检者(对照组)外周血中的CD8+CD2+8、CD4+CD2+5调节性T淋巴细胞。结果肺癌组术前CD8+CD2+8、CD4+CD2+5调节性T淋巴细胞分别为17.35%±3.03%、9.65%±2.01%,术后分别为12.97%±2.29%、12.23%±2.19%;良性组分别为12.22%±2.22%、14.91%±2.49%,对照组分别为11.81%±2.19%、15.22%±2.55%;肺癌组手术前后、肺癌组与良性组、对照组比较,P均<0.01;肺癌组术后与对照组比较,P均<0.05。外周血CD8+CD2+8、CD4+CD2+5调节性T淋巴细胞水平与肺癌TNM分期及淋巴结转移有关(P均<0.05),与病理类型无关(P>0.05)。结论肺癌患者外周血中CD8+CD2+8调节性T淋巴细胞水平降低、CD4+CD2+5调节性T淋巴细胞水平升高;外周血CD8+CD2+8、CD4+CD2+5调节性T淋巴细胞水平检测有助于肺癌的临床分期及疗效判定。 相似文献
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血红素加氧酶-1是人体内重要抗氧化因子,同其催化血红素的代谢产物一氧化碳、胆绿素和铁蛋白共同发挥抗炎、抗氧化应激及调控细胞凋亡等生物学作用。诱导血红素加氧酶-1高表达可减少细胞死亡、蛋白质氧化及脂质过氧化,与多系统疾病的发生、发展密切相关,并可对疾病的预后产生重要影响。本文就血红素加氧酶-1对心血管系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统等疾病进展及预后影响的研究进展作一综述。 相似文献
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众所周知,高尿酸血症与心血管疾病的关系十分密切,前者普遍存在于肾脏病、代谢综合征和糖尿病患者中,而代谢综合征往往与炎症状态和血栓形成状态相联系,那么,尿酸和肾功能不全的关系如何?罕见报道.2011年1月26日发表在Kardiologia Polsia杂志上的研究分析了在糖尿病、代谢综合征和冠心病患者中肾功能、血尿酸和炎症、血栓形成标记物之间的关系. 相似文献
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目的了解我院外科病房革兰阴性杆菌的分布和耐药性情况。方法使用K-B纸片扩散法对276株临床分离菌进行抗菌药物敏感试验。结果分离出最常见的5种菌依次为:不动杆菌属、大肠埃希氏菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、和嗜麦芽窄食单胞菌。ESBLs在大肠埃希氏菌和克雷伯菌属中的检出率分别为41.1%和52.2%。非发酵菌对大多数抗菌药物高度耐药。结论加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要。 相似文献
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糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,是糖尿病患者的主要致死原因之一。目前,国际上公认的糖尿病肾病治疗手段除控制血糖、血压,限制蛋白质摄入等外,只有血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类药物,但是前者易引起干咳(5%~20%),后者价格较昂贵,且二者均不适用于血压较低者,慎用于肾脏功能不全患者。近 相似文献